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胆汁反流性胃炎严重吗
补充说明：胆汁反流性胃炎严重吗
2021-06-20 20:39
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精选回答(5)
谷阔 副主任医师 哈尔滨市第二医院 三甲
擅长：胃肠道疾病的诊断与治疗、肝胆脾胰腺疾病的诊断与治疗
提问
胆汁反流性胃炎一般情况下不严重，但是如果不及时进行治疗，则可能比较严重。
胆汁反流性胃炎属于消化道系统疾病，通常是由于幽门螺杆菌感染、手术损伤等因素导致胃肠道蠕动减弱，引起胆汁反流至胃部，从而出现炎症反应。患者一般会出现腹痛、腹胀、恶心呕吐等症状，严重的情况下可能还会出现贫血、消瘦等情况。通常情况下该疾病不属于严重的疾病，患者可以在医生的指导下使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等药物进行治疗，可以促进胃肠道蠕动，有利于缓解患者的症状。但如果患者不及时进行治疗，可能会导致病情加重，出现胃出血、胃穿孔等情况，则可能比较严重。建议患者需要及时就医，可以通过手术的方式进行治疗。
建议患者在日常生活中需要注意避免食用辛辣刺激、油腻等食物，如辣椒、肥肉等，以免加重病情。另外，患者还需要在医生指导下进行康复治疗，可以提高患者的生活质量。
2022-09-09 00:24
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韩志峰 主治医师 枣庄矿业集团中心医院 三甲
擅长：擅长内科常见病的诊断治疗，尤其风湿免疫疾病，如类风湿关节炎、骨性关节炎、系统性红斑狼疮、痛风、白塞病、成人斯蒂尔病、干燥综合征等。
提问
您好，根据您的描述，胆汁反流性胃炎是指由于胆汁、胰液等十二指肠内容物流入胃，使胃黏膜产生炎症、糜烂和出血的疾病，主要因胃大部切除、胃空肠吻合术后，以及幽门功能失常、慢性胆道疾病、幽门螺杆菌感染、胃肠动力的紊乱等原因引起，可表现为腹部饱胀不适，中上腹持续烧灼感，伴有嗳气、反酸、恶心、呕吐、肠鸣、排便不畅、食欲减退以及消瘦等，严重时可出现呕血或黑便，一般通过胃镜等检查明确，治疗一般使用增加胃肠道蠕动的药物如多潘立酮片、莫沙必利，配合质子泵抑制剂、胃粘膜保护剂进行治疗，如果因幽门螺杆菌感染引起，需要根除幽门螺杆菌治疗，症状严重应考虑手术治疗，平常注意忌暴饮暴食。避免吸烟、饮酒、饮浓茶咖啡等，不要吃辛辣、过冷、过热和粗糙食物。建议到医院进一步检查诊治。
2018-10-29 16:49
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好医生药业 医师 四川好医生攀西药业有限责任公司
提问
你好，胆汁反流性胃炎的患者建议三餐规律，喝点稀粥，避免吃辛辣生冷油腻的食物，以及生冷干硬的食物，或是少食多餐，多吃新鲜的蔬菜水果，其次及时的挂个消化科，做个胃镜检查等，根据你的具体症状体征及时的给予抑酸护胃，对症治疗的药物口服。
2017-10-14 22:17
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林卫忱 副主任药师 密山市柳毛乡卫生院
擅长：本人拥有国家级正规执业中药师，副主任药师，执业医师，主治医师等资格证书，擅长临床慢性阻塞肺疾病及冠心病和脑梗死及癫痫常见多发病
提问
你好，临床疾病胃食管反流性疾病的诊断应该不困难，胃镜诊断此类疾病没有问题，口服药物治疗一年，但是药物治疗效果不是很好，考虑可能存在继发性因素没有完全解除，考虑需要复诊，结合临床重新调整药物治疗。建议，结合你描述的状况看，临床疾病还是到当地医院消化内科，目前临床药物治疗时可以采取中西医结合的方式，还有需要禁止吸烟等。
2017-09-10 20:09
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李晓丽 南方医院 三甲
擅长：症状咨询
提问
胆汁反流性胃炎在临床上比较常见。胆汁反流性胃炎是由于从胆囊排入十二指肠的胆汁和其它肠液混合，通过幽门，逆流至胃，刺激胃粘膜，从而产生的炎症性病变。胆汁反流性胃炎的病因主要为胃大部切除胃空肠吻合术后，以及幽门功能失常和慢性胆道疾病等。
临床症状
胃部饱胀感或不适，往往饭后加重，或有胃痛，或胃部发凉，可伴腹胀、嗳气、反酸、烧心、恶心、呕吐、胃振水音、肠鸣、排便不畅、食欲减退和消瘦等；严重的还可有胃出血，表现为呕血或排黑便（柏油样便）以及大便潜血试验呈阳性等。
检查诊断
胃镜检查：可直接看到胃液较多，呈草绿色，胃粘膜充血、水肿、或呈糜烂；幽门口开放，胆汁从十二指肠通过幽门反流至胃（点击看胃镜图像）。病理活组织检查提示胃炎。
胃吸出物测定：插胃管抽吸空腹和餐后胃液，测定其中胆酸含量，如空腹基础胃酸分泌量（BAO）＜3．5mmol／h，胆酸超过30μg/ml， 则可确诊胆汁返流性胃炎。
同位素测定：静脉注射2mCi99mTc-丁亚胺双醋酸，每隔5分钟观察肝及胆道共1小时。1小时病人员饮100ml水，内含0.3mCi99mTc，以准确测定胃的位置。随后在2小时内，每15分钟检查肝、胆囊及胃区，决定肠胃返流指数。正常值为8．6±6．0；有返流性胃炎者增至86．3±7．1。也可用99mTc标记的溶液注入十二指肠或空肠上段，然后描记胃内同位素的含量，用以了解肠胃返流的程度。
治疗
1.西药治疗：胃动力药：此类药物能增加胃肠道蠕动，抑制胆汁反流入胃，常用的有：多潘立酮片、莫沙必利。胃黏膜保护剂：硫糖铝，能与胃黏膜的黏蛋白络合形成保护膜，以保护胃黏膜免受胆汁损伤；胃膜素，能在胃内形成膜状物覆盖胃黏膜，以减轻反流的胆汁和胃酸对胃黏膜的刺激；思密达，为胃黏膜保护剂，有加强消化道黏膜屏障作用，有利于胃黏膜的再生；生胃酮，能促使胃黏膜分泌黏液，从而保护胃黏膜；吉福士，有保护胃黏膜、促进炎症愈合作用。
2.中药治疗：胡医生经过对胆汁反流性胃炎治疗的长期的临床实践认为，胆汁反流性胃炎的中医辨证，大多属于脾胃升降失调、水饮停滞胃脘，兼有肝气郁结。按此辨证结果对症下药，效果比较理想。
3.饮食调养：饮食要清淡，不吃油腻食物，以免刺激胆汁分泌增多，加重反流和病情。应细嚼慢咽，忌暴饮暴食。避免饮酽茶、烈酒、浓咖啡和进食辛辣、过冷、过热和粗糙食物。
4.去除某些加重病情的因素，包括戒烟酒、避免精神紧张，保持心情舒畅，不服或慎服对胃黏膜有刺激的药物，如阿司匹林、消炎痛、去痛片和保泰松等。
2008-06-20 20:44
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医生回答(2)
庞年杰 主任医师 北京中山医院
擅长：溃疡性结肠炎、溃疡性直肠炎、克罗恩病等炎症性肠病
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首先饮食要清淡，可适当增加蛋白质，例如瘦 肉、牛奶、豆制品、鸡蛋清等。不吃油腻食物，以免刺激胆汁分泌增多，加重反流和病情。切记吃饭不可过快，应细嚼慢咽，忌暴饮暴食。避免饮酽茶、烈酒、浓咖啡和进食辛辣、过冷、过热和粗糙食物。 对于疾病要早治疗，你可以相信EGF阶梯免疫重组疗法，EGF阶梯免疫重组疗法是从整体上综合改善人体机能入手，增强患者的整体免疫力，有效缓解胆汁返流性胃炎病症、提高很多患者的生活质量。
2014-06-23 14:33
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李克良 主任医师 上海新科医院
擅长：消化溃疡，胃炎，肠炎等消化内科，普外科疾病
提问
平时应注意饮食中少用肥肉、奶油及烹调油，应以煮、炖、氽、烩、蒸为主，少吃和不吃油炸食品。食物蛋白质可刺激胃酸分泌，刺激胃泌素的分泌，胃泌素可使食管下端括约肌张力增加，抑制胃食管反流，在饮食中可适当增加蛋白质，例如瘦 肉、牛奶、豆制品、鸡蛋清等。
用低脂肪饮食是反流性食管炎饮食治疗的关键。
2014-03-14 16:19
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