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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

帕金森病的临床表现不应有运动迟缓、静止性震颤、肌强直、姿势不稳、步态异常等。如果这些症状持续存在,建议及时就医以进行专业评估和治疗。
1.运动迟缓
帕金森病患者的黑质多巴胺能神经元变性丢失,导致纹状体内的多巴胺浓度降低,进而影响大脑皮层的功能活动。运动迟缓是由于大脑皮层功能障碍引起的。运动迟缓主要表现为动作缓慢、启动困难、写字时字迹越写越大等。
2.静止性震颤
静止性震颤通常由帕金森病患者脑内多巴胺含量减少所致,当肌肉处于放松状态时,缺乏足够多巴胺抑制作用会导致震颤发生。震颤通常发生在手部,在休息状态下出现节律性的肢体摇动。
3.肌强直
肌强直是因为纹状体内多巴胺受体密度下降和乙酰胆碱能神经递质系统过度兴奋所造成的。肌强直可使关节僵硬,尤其是在早晨起床后更为明显。
4.姿势不稳
姿势不稳可能与帕金森病中锥体外系损害有关,如小脑、前庭神经系统损害,以及深感觉障碍等。患者站立时可能出现轻微晃动,严重者甚至难以保持平衡而跌倒。
5.步态异常
步态异常是由帕金森病患者的小脑协调功能减退、脊髓反射亢进等原因导致的。典型表现为起步困难、行走缓慢、拖沓、前冲、慌张步态等。
针对帕金森病的相关临床表现,建议进行头颅MRI、正电子发射断层扫描(PET)等影像学检查以评估大脑结构和代谢情况。治疗措施包括药物治疗,如左旋多巴、金刚烷胺等,以及物理疗法。患者应避免摄入可能导致运动障碍的食物或物质,如酒精,并确保充足的睡眠以支持身体恢复。

2024-02-02 05:38

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医生回答(4)

康高扬 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

1运动障碍。可以概括为:运动不能:进行随意运动启动困难。运动减少:自发、自动运动减少,运动幅度减少。运动徐缓:随意运动执行缓慢。患者运动迟缓,随意动作减少,尤其是开始活动时表现动作困难吃力、缓慢。做重复动作时,幅度和速度均逐渐减弱。有的患者书写时,字越写越小,称为“小写症”。有些会出现语言困难,声音变小,音域变窄。吞咽困难,进食饮水时可出现呛咳。有的患者起身时全身不动,持续数秒至数十分钟,叫做“冻结发作”。 

2017-03-19 18:39

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郑力行 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

震颤。表现为缓慢节律性震颤,往往是从一侧手指开始,波及整个上肢、下肢、下颌、口唇和头部。

2017-03-19 18:38

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闵样水 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

帕金森病没有根治的方法,一般就是药物的维持控制治疗,不是震颤特别严重也就是不错的了,常用的药物是左旋多巴。美多巴等,具体治疗方案应该遵循临床医生的指导意见。

2017-03-19 18:34

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吴庆生 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

 强直。就是肌肉僵直,致使四肢、颈部、面部的肌肉发硬,肢体活动时有费力、沉重和无力感,可出现面部表情僵硬和眨眼动作减少,造成“面具脸”,身体向前弯曲,走路、转颈和转身动作特别缓慢、困难。行走时上肢协同摆动动作消失,步幅缩短,结合屈曲体态,可使患者以碎步、前冲动作行走,我们把它称为“慌张步态”。

2017-03-19 18:31

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疾病百科

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帕金森 (帕金森病,震颤麻痹,特发性帕金森病)

帕金森病(Parkinson'sdisease)又称"震颤麻痹",巴金森氏症或柏金逊症,多在60岁以后发病。主要表现为患者动作缓慢,手脚或身体其它部分的震颤,身体失去柔软性,变得僵硬。最早系统描述该病的是英国的内科医生詹母帕金森,当时还不知道该病应归入哪一类疾病,称该病为震颤麻痹。帕金森病是老年人中第四位最常见的神经变性疾病,在65岁人群中,1%患有此病;在>40岁人群中则为0.4%.本病也可在儿童期或青春期发病。50%~80%的病例起病隐袭,首发症状通常是一侧手部的4~8Hz的静止性"捻丸样"震颤。言语障碍是帕金森病患者常见症状。

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