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系统性血管炎什么是
补充说明：系统性血管炎什么是
a******W 2017-03-19 15:43
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
系统性血管炎是一种自身免疫性疾病，其特征为炎症性血管病变，累及小到中等大小的动脉、静脉和毛细血管，导致器官功能障碍或衰竭。
系统性血管炎是由于机体免疫系统异常反应，对自身血管产生攻击和损伤，引起炎症和组织坏死。这可能与遗传、环境因素、感染或其他疾病有关。系统性血管炎的症状因受累部位不同而异，但常见症状包括发热、疲劳、体重下降、关节疼痛、肌肉酸痛以及皮肤苍白或发绀。
诊断系统性血管炎通常需要进行血常规、尿液分析、血沉率、C-反应蛋白水平检测、抗核抗体测试、ANCA（胞质型抗中性粒细胞胞浆抗体）检测、胸部X线片、超声心动图、计算机断层扫描血管造影（CTA）或磁共振血管造影（MRA）等。系统性血管炎的治疗取决于具体类型和严重程度，常采用的是糖皮质激素联合免疫抑制剂疗法，如和环磷酰胺；重症患者可使用生物制剂，如利妥昔单抗。
患者应保持充足休息，避免过度劳累，定期复查以监测病情变化，遵循医嘱调整生活方式和饮食习惯，有助于改善预后。
2024-03-07 22:48
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医生回答(4)
李同全 主治医师 三甲
提问
抗中性粒细胞胞质抗体介导。抗中性粒细胞胞质抗体是针对中性粒细胞胞质颗粒及单核细胞中溶酶体成分的抗体总称，如针对蛋白酶-3抗体PR-3-ANCA，髓过氧化酶MPO-ANCA，乳铁蛋白及组织蛋白酶G等的抗体，此种抗体可直接激活此两种细胞释放炎性介质而引致血管炎症，如韦格纳肉芽肿，Churg-Strauss综合征等的发病都与此相关。
2017-03-19 15:54
举报廖丽华 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
T细胞介导。T细胞能识别变异的自身抗原和移植抗原，对突变的细胞或移植物进行攻击，引致组织损伤或肉芽肿性炎症，如巨细胞动脉炎及急性移植物排斥反应等。
2017-03-19 15:53
举报李同全 主治医师 三甲
提问
抗体直接介导。某些自身抗体对血管内皮细胞或血管的其他成分有较强的亲和力并可与之紧密结合，直接形成抗原抗体复合物，直接招致已被激活的T细胞或吞噬细胞的攻击，引致血管炎症，如肺出血-肾炎综合征时，抗肺泡隔膜的抗体直接攻击肾基底膜形成的Ⅱ型免疫反应损伤。
2017-03-19 15:52
举报吴丽晴 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
免疫复合物介导。免疫复合物在血管壁沉积，招引和激活补体，激肽，纤溶酶，中性粒细胞，单核巨噬细胞，血管内皮细胞，血小板等，使其释放炎性介质，引致血管炎症，血管内血栓形成甚至血管坏死或破裂，这些致病性免疫复合物有些是在血管外形成，游离于血液中，再沉积于某些特定部位的血管壁上，有些是在血管壁原位形成的原位免疫复合物。
2017-03-19 15:47
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血管炎(vasculitis)是一组以血管的炎症与破坏为主要病理改变的异质性疾病，其临床表现因受累血管的类型、大小、部位及病理特点不同而不同。血管炎可以是一个单发的疾病，也可以是某一疾病的临床表现之一，如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、舍格伦综合征、肿瘤、感染;其本身可以是系统性的，引起多系统脏器的功能障碍，也可以是局限于某一器官的。鉴于血管炎的复杂性和多样性，可称之为血管炎综合征(vasculitis syndrome)。血管炎的预后取决于受累血管的大小、数量和部位。
多发人群：中老年人
临床检查：抗中性粒细胞胞质抗体 血清抗内皮细胞抗体 心电图 胸部平片 血清抗中性粒细胞抗体
治疗费用：市三甲医院约（6000 —— 10000元）
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
盐酸左西替利嗪片
荨麻疹、过敏性鼻炎、湿疹、皮炎、皮肤瘙痒症等。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
地屈孕酮片
地屈孕酮可用于治疗内源性孕酮不足引起的疾病，如：痛经，子宫内膜异位症，继发性闭经，月经周期不规则，功能失调性子宫出血，经前期综合征，孕激素缺乏所致先兆性流产或习惯性流产，黄体不足所致不孕症。
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