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糖尿病病人药物怎样搭配最好
补充说明：糖尿病病人药物怎样搭配最好
a******W 2017-03-18 21:07
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病病人的药物治疗需要个体化调整，通常情况下，二甲双胍、格列齐特、吡格列酮、阿卡波糖、利拉鲁肽等药物可以用于2型糖尿病的治疗。如果患者需要使用这些药物进行治疗，建议及时就医并在医生指导下进行用药。
1.二甲双胍
二甲双胍适用于饮食控制效果不满意的轻度肥胖和伴高胰岛素血症的患者。该药物通过抑制肝脏葡萄糖输出、改善外周组织对胰岛素的敏感性及增加肌肉等外周组织对葡萄糖的摄取和利用而降低血糖。肾功能损害者禁用本品。建议定期监测肾功能。
2.格列齐特
格列齐特用于单用饮食疗法不能控制的原发性或继发性高血压。其能刺激胰腺β细胞分泌胰岛素，提高机体对胰岛素的敏感性，从而达到降血糖的目的。严重肝功能障碍患者禁用。使用时需注意观察肝功能指标变化。
3.吡格列酮
吡格列酮适用于单独饮食控制疗效不满意的非胰岛素依赖型糖尿病患者。可改善胰岛素抵抗，降低空腹血糖和糖化血红蛋白水平。心力衰竭患者慎用。治疗期间应定期检查体重、血压、血脂、肌酐值等。
4.阿卡波糖
阿卡波糖适用于单纯饮食控制不理想的Ⅱ型糖尿病人。可以延缓碳水化合物的吸收速度，降低餐后血糖峰值，减轻胰岛B细胞负荷。妊娠期妇女禁用。服药前后至少0.5小时内不要进食富含纤维的食物。
5.利拉鲁肽
利拉鲁肽适用于配合饮食控制和运动疗法改善成人2型糖尿病患者的血糖控制。利拉鲁肽能够促进胰岛β细胞释放胰岛素，抑制胰岛α细胞分泌胰高血糖素，同时抑制食欲中枢饱感神经元活性，减少食物摄入量。哺乳期妇女不宜使用。使用时应注意可能出现的过敏反应。
以上提及的所有药物都需要在医生指导下进行使用。对于糖尿病患者来说，合理的饮食管理是基础，适当的体育锻炼有助于控制血糖水平。建议定期监测血糖，及时调整药物剂量和方案，以维持良好的血糖控制。
2024-01-19 11:14
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医生回答(4)
柴东东 主治医师 三甲
提问
需要根据您当地的情况，建议去糖尿病专科医院，糖尿病患者一经确诊，就要正规治疗。血糖波动会造成机体器官的损害，加速并发症的发生。糖尿病的治疗,要根据糖尿病病人的个体情况来定,
2017-03-18 21:18
举报冯平 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
糖尿病是由于胰岛素分泌不足导致血糖过高代谢障碍，一般药物很难根治，服用西药降糖、或注射胰岛素也只能暂时控制，长期大量的服用有一定的副作用
2017-03-18 21:15
举报张德明 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
首先要了解患者的血糖,胰岛功能,有无并发症等情况,才能制定出具体的治疗方案,不要盲目用药,以免延误病情.糖尿病的治疗要从5方面着手,就是药物治疗、饮食疗法、运动疗法、糖尿病教育、血糖的监测,有一环节做不好,都会影响疗效,建议要到糖尿病专科医院正规治疗。
2017-03-18 21:10
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
盐酸咪达普利片
原发性高血压，肾实质性病变所致继发性高血压。
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奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
