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三叉神经痛诊治
补充说明：三叉神经痛诊治
a******W 2017-03-16 11:18
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
三叉神经痛的诊治可以考虑药物治疗、肉毒素注射、射频热凝术、伽玛刀放射外科、球囊压迫术等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.药物治疗
药物治疗通常包括使用抗痉挛药、镇痛药及抗抑郁药等非处方药品来缓解疼痛。这些药物通过抑制异常神经放电或减轻神经敏感性来缓解三叉神经痛的症状。
2.肉毒素注射
肉毒素注射是将肉毒素蛋白注入三叉神经周围，阻断神经冲动的传播，从而减少疼痛发作。此方法适合那些对口服药物无效或有不良反应的患者，且能提供较长的止痛时间。
3.射频热凝术
射频热凝术是在影像引导下将电极针插入三叉神经分支处，利用高频电流使神经组织产生高温而毁损，需时约30-60分钟。此法可永久性地破坏引起疼痛的神经纤维，适用于经药物治疗无效或不能耐受者。
4.伽玛刀放射外科
伽玛刀放射外科是一种无创手术方式，在一次治疗过程中给予高剂量辐射集中在特定区域上，整个过程可能需要数小时完成。该技术能够精确打击目标区域而不影响周围健康组织结构；对于某些难治性病例可能是有效选择之一。
5.球囊压迫术
球囊压迫术是通过导管将球囊送至三叉神经附近，然后充盈球囊压迫神经，一般持续数周至数月不等。该方法可用于暂时性减轻面部疼痛，尤其适用于无法接受其他治疗或存在禁忌症的患者。
在接受任何治疗前，应评估患者的全身状况并排除禁忌证。必要时，建议患者进行磁共振成像（MRI）或计算机断层扫描（CT）检查以评估三叉神经的位置和病变程度。
2024-03-12 15:05
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医生回答(1)
程银兵 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
三叉神经痛的诊治可以考虑药物治疗、肉毒素注射、射频热凝术、伽玛刀放射外科、球囊压迫术等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.药物治疗
药物治疗通常包括使用抗痉挛药、镇痛药及抗抑郁药等非处方药品来缓解疼痛。这些药物通过抑制异常神经放电或减轻神经敏感性来缓解三叉神经痛的症状。
2.肉毒素注射
肉毒素注射是将肉毒素蛋白注入三叉神经周围，阻断神经冲动的传播，从而减少疼痛发作。此方法适合那些对口服药物无效或有不良反应的患者，且能提供较长的止痛时间。
3.射频热凝术
射频热凝术是在影像引导下将电极针插入三叉神经分支处，利用高频电流使神经组织产生高温而毁损，需时约30-60分钟。此法可永久性地破坏引起疼痛的神经纤维，适用于经药物治疗无效或不能耐受者。
4.伽玛刀放射外科
伽玛刀放射外科是一种无创手术方式，在一次治疗过程中给予高剂量辐射集中在特定区域上，整个过程可能需要数小时完成。该技术能够精确打击目标区域而不影响周围健康组织结构；对于某些难治性病例可能是有效选择之一。
5.球囊压迫术
球囊压迫术是通过导管将球囊送至三叉神经附近，然后充盈球囊压迫神经，一般持续数周至数月不等。该方法可用于暂时性减轻面部疼痛，尤其适用于无法接受其他治疗或存在禁忌症的患者。
在接受任何治疗前，应评估患者的全身状况并排除禁忌证。必要时，建议患者进行磁共振成像（MRI）或计算机断层扫描（CT）检查以评估三叉神经的位置和病变程度。
2017-03-16 11:19
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1756年由法国NicolasAndri首先报道。三叉神经痛由于发作时多数伴有面肌抽搐，故称之为“痛性抽搐”。系指局限在三叉神经支配区内的一种反复发作的短暂性阵发性剧痛。可分为原发性、继发性两种。
多发人群：中、老年人女性尤多
典型症状： 脸部疼痛 面痛 咀嚼肌痉挛 面部闪电疼痛 三叉神经分布区麻木感
临床检查： 脸部疼痛 面痛 咀嚼肌痉挛 面部闪电疼痛 三叉神经分布区麻木感
治疗费用：市三甲医院约（2000 —— 5000元）
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“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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主要用于巨幼红细胞性贫血，营养不良性贫血、妊娠期贫血、多发性神经炎、神经根炎、三叉神经痛、坐骨神经痛、神经麻痹。也可用于营养性疾患以及放射线和药物引起的白细胞减少症的辅助治疗。
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疏肝理气，活血止痛.用于妇女月经过少，经期后错，行经不畅，经色黯红有血块，小腹或少腹疼痛，乳房胀痛，或伴有黄褐色斑等面部色素沉着。
