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糖尿病足溃烂的治疗
补充说明：糖尿病足溃烂的治疗
a******W 2017-03-15 22:46
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病足溃烂可以考虑营养支持治疗、控制血糖、抗感染治疗、微循环改善、伤口清创等治疗措施。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免进一步的并发症。
1.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高蛋白、低糖饮食及必要时肠外营养，以促进组织修复。高蛋白有助于合成细胞结构成分，低糖可减少代谢负担；而适当补充氨基酸、脂肪乳剂等营养素可改善患者营养状况，进而加速伤口愈合。
2.控制血糖
通过口服降糖药或胰岛素注射来降低患者的血糖水平至正常范围。高血糖是导致糖尿病足溃疡恶化的重要因素之一，控制好血糖有利于预防并减缓病情发展。
3.抗感染治疗
抗感染治疗通常采用口服或静脉给予抗生素药物如青霉素类、头孢菌素类等。针对由细菌感染引起的足部溃疡，选择合适的抗生素可以有效抑制致病菌繁殖，防止感染进一步扩散。
4.微循环改善
微循环改善可通过使用扩张血管药物如硝普钠、硝酸甘油等来缓解局部缺血状态。改善下肢血液循环对于促进伤口愈合至关重要，因为充足的血液供应能够保证足够的氧气和营养物质供应给受损组织。
5.伤口清创
伤口清创是指清除坏死组织和异物，保持伤口清洁干燥的过程。清创可减少有害微生物数量，促进健康细胞生长，防止感染蔓延。
糖尿病足患者应定期检查足部皮肤完整性，特别是有糖尿病足风险的人群。建议每天用温水泡脚，然后擦干，尤其是脚趾缝之间，但要避免过度摩擦以免损伤皮肤。
2024-01-28 13:18
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医生回答(1)
赵凯 主治医师 三甲
提问
糖尿病病人由于慢性高血糖的刺激出现慢性周围血管并发症，血管管腔的逐渐狭窄，肢端供血不足;以及慢性周围神经性病变，出现感觉丧失或者是异常;在周围血管和神经并发症的基础上，由于保护措施不得力，由于穿鞋、袜子、剪指甲不合适等等，出现了皮肤的破损，紧接着皮肤破损而出现的一系列的症状，溃疡久不愈合，迅速恶化，恶臭或者变黑变硬，难以愈合。
2017-03-15 22:55
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糖尿病足是指糖尿病患者足部由于神经病变使下肢保护功能减退，大血管和微血管病变使动脉灌注不足致微循环障碍而发生溃疡和坏疽的疾病状态。糖尿病足是糖尿病一种严重的并发症，是糖尿病患者致残，甚至致死的重要原因之一，不但给患者造成痛苦，而且使其增添了巨大的经济负担。
重组人表皮生长因子外用溶液(Ⅰ)
①难愈性创面的治疗，如足靴区溃疡、糖尿病性溃疡、褥疮、窦道、肛门会阴部创面及其他难以愈合的创面。②切口愈合障碍的治疗，如切口感染、切口脂肪液化、切口张力过大、术后使用糖皮质激素、化疗药物、合并低蛋白血症、贫血以及重要脏器功能障碍。③预防和减少手术疤痕。
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