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怎么检查克罗恩病
补充说明：怎么检查克罗恩病
a******W 2017-03-15 14:46
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
克罗恩病的诊断通常需要进行血常规、粪便常规和培养、腹部超声、小肠镜和结肠镜等检查。如果怀疑患有克罗恩病或相关症状，建议及时就医并咨询消化内科医生。
1.血常规
通过观察白细胞计数、嗜酸性粒细胞比例等指标是否异常，辅助诊断是否存在感染或炎症。采集静脉血样，在无菌条件下送至实验室分析，通常需要空腹。
2.粪便常规和培养
检测粪便中是否有寄生虫卵、红细胞、白细胞等，以判断是否存在消化道疾病。将新鲜粪便标本送往实验室进行显微镜检査及细菌培养。
3.腹部超声
评估肠道壁厚度、回盲瓣结构以及是否存在积液等情况，协助诊断克罗恩病。采用非侵入式技术，在皮肤下方使用高频声波扫描患者的下腹部区域。
4.小肠镜
直接观察小肠黏膜病变情况，对于克罗恩病的诊断具有重要意义。由经验丰富的内窥镜医师执行，在局部麻醉或全身麻醉下插入一根细长的带有摄像头的小肠镜进入小肠内部拍摄照片或取组织样本进行活检。
5.结肠镜
直视结肠内部状况，可发现溃疡、息肉等病变，有助于确诊克罗恩病。医生会将一根带有摄像头的纤维软管从肛门插入，逐步推进至结肠，同时观察并记录任何异常发现。
以上各项检查均需在空腹状态下进行，以免影响结果准确性。建议提前预约，并按医嘱做好准备，确保身体健康。
2024-01-15 06:48
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医生回答(1)
董华 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
每个克罗恩病患者在没有明确诊断之前均应常规进行结核的排查。检查方法除临床医师对疾病的判断外，还应进行胸片检查及一系列实验室检查，包括结核菌素实验，结核分枝杆菌聚合酶链反应（TB-PCR），以及结核感染T细胞斑点实验（T-SPOT实验）等。肠道淋巴瘤与克罗恩病的鉴别主要依赖病理检查，包括内镜取检或手术切除标本的病理检查，免疫组化染色能够明确分型，为化疗方案的制定提供参考。克罗恩病的最终诊断离不开病理，典型的病理改变为慢性局灶性炎和斑片状炎症、不规则的隐窝及非干酪样肉芽肿形成。但由于内镜取检标本量和取材范围的限制，很多情况下得不到典型的病理标本，因而病理结果只能报告为慢性炎症。
2017-03-15 14:53
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克罗恩病又称为“局限性肠炎”、“节段性肠炎”、“慢性肠壁全层炎”等。其特点为病因未明，多见于青年人，表现为肉芽肿性炎症病变，合并纤维化与溃疡。可侵及全胃肠道的任何部位，包括口腔、肛门，病变呈节段性或跳跃性分布，并可侵及肠道以外，特别是皮肤。临床表现因病变部位、范围及程度不同而多样化，可表现为腹痛、腹泻、腹块、瘘管形成及肠梗阻，伴有发热、贫血等。病程缓慢，易复发。
美沙拉嗪肠溶片
溃疡性结肠炎、节段性回肠炎（克罗恩病）。
康复新液
通利血脉，养阴生肌。内服：用于淤血阻滞，胃痛出血，胃、十二指肠溃疡；以及阴虚肺痨，肺结核的辅助治疗。外用：用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤、褥疮之创面。康复新液
尼妥珠单抗注射液
本品与放疗联合适用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)阳性表达的Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌。使用本品前，患者应先确认其肿瘤细胞EGFR表达水平，EGFR中、高表达的患者推荐使用本品。检验操作应由熟练掌握EGFR检测试剂盒检测技术的实验室完成。检验中的某些失误，如使用较差的组织样本、未能严格遵从操作规程、使用不当的对照等均可能导致不可靠的结果。
氯霉素注射液
1.伤寒和其他沙门菌属感染：为敏感菌株所致伤寒、副伤寒的选用药物，由沙门菌属感染的胃肠炎一般不宜应用本品，如病情严重，有合并败血症可能时仍可选用。2.耐氨苄西林的B型流感嗜血杆菌脑膜炎或对青霉素过敏患者的肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌脑膜炎、敏感的革兰阴性杆菌脑膜炎，本品可作为选用药物之一。3.脑脓肿，尤其耳源性，常为需氧菌和厌氧菌混合感染。4.严重厌氧菌感染，如脆弱拟杆菌所致感染，尤其适用于病变累及中枢神经系统者，可与氨基糖苷类抗生素联合应用治疗腹腔感染和盆腔感染，以控制同时存在的需氧和厌氧菌感染。5.无其他低毒性抗菌药可替代时治疗敏感细菌所致的各种严重感染，如由流感嗜血杆菌、沙门菌属及其他革兰阴性杆菌所致败血症及肺部感染等，常与氨基糖苷类联合。6.立克次体感染，可用于Q热、落矶山斑点热、地方性斑疹伤寒等的治疗。
