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老年人糖尿病周围神经病怎么办
补充说明：老年人糖尿病周围神经病怎么办
a******W 2017-03-12 16:02
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年人糖尿病周围神经病可以通过饮食疗法、血糖控制、神经营养药物、抗炎治疗、微循环改善等方法进行治疗。若症状持续或加剧，应建议患者及时就医。
1.饮食疗法
通过调整饮食结构，减少碳水化合物摄入量，增加膳食纤维和蛋白质比例，有助于稳定血糖水平。合理的饮食结构有利于减轻胰岛负担，平稳血糖波动，进而缓解神经病变的症状。
2.血糖控制
通过口服降糖药、胰岛素等方式降低血糖水平至正常范围。高血糖状态是导致神经损伤的重要原因，控制好血糖可减缓病情进展。
3.神经营养药物
根据患者的具体情况选择合适的神经营养药物如维生素B族、辅酶Q10等，按医嘱规定剂量服用。这些药物能够促进神经细胞代谢，修复受损神经组织，在一定程度上改善糖尿病周围神经病变引起的麻木、刺痛等症状。
4.抗炎治疗
针对炎症反应给予非甾体抗炎药或其他类别的抗炎药物以减轻组织发炎状况。某些类型的糖尿病性神经炎带有局部或全身性低度发炎现象；抗炎治疗有助于控制这种并发效应从而间接地支持神经系统健康。
5.微循环改善
采用扩血管药物如前列地尔、贝前列素钠等来改善下肢血液循环。微循环障碍在DPN的发生发展中扮演关键角色；上述药物能扩张外周动脉血管壁，提高血液流速及流量，缓解因缺血所致的疼痛与功能障碍。
建议定期监测血糖，每3个月复查一次肌电图和神经传导速度检查，以及足部皮肤温度测量，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2023-12-29 20:46
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医生回答(1)
易茶娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好，老年人糖尿病周围神经病发病与社会环境、饮食习惯、遗传因素等有关,目前基本公认的是动物脂肪和蛋白质摄入过高，食物纤维摄入不足是老年人糖尿病周围神经病发生的高危因素。
2017-03-12 16:08
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神经病变是糖尿病最常见的并发症之一，其患病率可达7%～50%，若包括各种亚临床型神经病，则可高达90%，是糖尿病病人致残致死的重要原因，严重威胁着糖尿病患者的健康。神经系统任何部位(周围神经、脊髓和脑)均可累及，可单一或联合出现，其中以周围神经病变最多见。尤其在老年人的周围神经病变中，糖尿病是最常见的致病原因。周围神经病变系指脊髓及脑干下运动神经元、初级感觉神经元和周围自主神经元轴索及支持组织的持续障碍，可出现各种各样的临床表现。其神经病理显示了施万细胞水肿，轴索变性和节段性脱髓鞘。
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