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肌酐升高血管炎
补充说明：肌酐升高血管炎
a******W 2017-03-12 11:24
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肌酐升高伴血管炎可以考虑激素治疗、免疫抑制剂治疗、血浆置换、腹膜透析、血液滤过等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估肾脏功能并接受适当治疗。
1.激素治疗
激素治疗通常包括口服或静脉注射糖皮质激素如、甲泼尼龙等，具体剂量和疗程由医生根据患者病情调整。此方法通过抑制免疫应答和减少炎症反应来控制自身免疫性疾病所致的肾脏损伤；对于肌酐升高伴随的血管炎有较好的效果。
2.免疫抑制剂治疗
免疫抑制剂治疗可能涉及环磷酰胺、他克莫司等药物，需遵医嘱定期服用。这类药物能够长期调节机体的免疫状态，降低自身抗体对肾小球基底膜的攻击频率及强度，从而减轻肾脏负担。
3.血浆置换
血浆置换是将患者的血液分离出来，去除致病性蛋白后回输至体内的一种技术手段。该措施可迅速清除循环中的致病性免疫复合物及其他异常蛋白成分，缓解因这些物质造成的组织损伤和功能障碍。
4.腹膜透析
腹膜透析是一种利用人体自身的腹膜作为透析膜，在体外设置一个灌流系统，通过重力作用或者压力差使透析液流入腹腔内，保留必要的电解质和水分，清除身体内的废物和多余液体。适用于急性肾衰竭或慢性肾衰竭早期阶段，旨在帮助改善尿毒症症状并维持生命。
5.血液滤过
血液滤过是在密闭的体外循环回路中使用半透膜原理清除水分和代谢废物的过程。该技术能有效清除体内积累的毒素和废物产品，有助于稳定内环境并支持器官功能。
需要注意的是，上述治疗方法需要在专业医师指导下进行，同时患者要保持良好的生活习惯，避免过度劳累和剧烈运动，以利于身体健康。
2024-01-23 23:42
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医生回答(1)
闵阳华 主治医师 三甲
提问
肌酐是肌肉代谢的产物,正常情况下随尿液排出体外.肌酐高是肾固有细胞受损,肾脏的代谢功能出现异常,不能正常滤过肌酐等毒素,使其在体内堆积,血肌酐升高是肾功能下降的外在表现，若血肌酐水平持续升高就会发展到终末期尿毒症，威胁生命。
2017-03-12 11:33
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血管炎是血管壁及血管周围有炎症细胞浸润，并伴有血管损伤，包括纤维素沉积、胶原纤维变性、内皮细胞及肌细胞坏死的炎症，又称脉管炎。致病因素直接作用于血管壁引起者为原发性血管炎，在血管炎症基础上产生一定的临床症状和体征者为血管炎疾病;由邻近组织炎症病变波及血管壁引起者为继发性血管炎，只是多种组织的病理改变之一，与血管炎疾病不同。另外，在所谓胶原血管病中，血管损害是主要的伴发病变之一，所以这类疾病属于广义的血管炎疾病。血管炎疾病不少见。血管炎病变不仅累及血管本身，还累及血管所支配的组织和脏器，有些可以致命，自应用皮质类固醇激素治疗以来，预后已大为改观。血管种类、大小和功能不同，血管炎的临床症状和体征也不同。
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
海昆肾喜胶囊
化浊排毒。用于慢性肾功能衰竭（代偿期、失代偿期和尿毒症早期）。症见：恶心，呕吐，纳差，腹胀，身重困倦，尿少，浮肿，苔厚腻。
碳酸镧咀嚼片
高磷血症。本品为磷结合剂，用于血液透析或持续非卧床腹膜透析（CAPD）的慢性肾功能衰竭患者高磷血症的治疗。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
