发病时间：不清楚
三叉神经痛鞘瘤
补充说明：三叉神经痛鞘瘤
a******W 2017-03-11 18:07
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
三叉神经鞘瘤导致的疼痛一般较为剧烈且难以忍受。
三叉神经鞘瘤生长时会压迫、侵犯邻近结构，包括三叉神经及其分支，进而引发剧烈的面部疼痛。这种疼痛可能由轻微的触摸或风寒等因素诱发，并伴随电击感、烧灼感等不适症状。
此外，还应考虑非肿瘤性原因引起的三叉神经痛，例如三叉神经炎、多发性硬化症等。这些疾病也可能引起类似三叉神经鞘瘤的症状，但其病因、治疗方式与三叉神经鞘瘤有所不同。
针对三叉神经鞘瘤的诊断需谨慎排除其他潜在病因，并建议患者及时就医以获得专业评估和治疗。
2024-03-01 16:03
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医生回答(4)
林云翔 主治医师 三甲
提问
三叉神经鞘瘤的临床表现及治疗措施取决于肿瘤的位置。最常见的是同侧面部感觉障碍，感觉障碍通常为麻木、疼痛、感觉异常。累及三叉神经节的肿瘤，面部疼痛更常见，范围也不仅是三叉神经的一支，三支均受累更常见。其他症状：头痛、单侧面部痉挛、听觉障碍、局部 癫痫发作、偏瘫、步态异常、 颅内压升高、耳咽管堵塞、耳痛、突眼、第III、IV、VI对脑神经麻痹以及小脑受累表现。客观症状：80-90%的患者可见到一到两支分支区域感觉减退，同时伴有 角膜反射减弱或消失，30-40%的患者可出现咀嚼肌的轻度无力。75%的病例可见到邻近脑神经受累的表现。颅中窝的肿瘤可以因耳咽管被破坏而导致传导性耳聋，还可以因为面部神经管内神经受压或岩浅大神经受牵拉而继发面部麻痹，起源于神经根部的肿瘤常可以产生桥小脑角综合征：听力缺损、面肌无力以及继发小脑脑干受压的共济失调和强直状态。大的后颅窝肿瘤可以向下扩展，引起后组颅神经功能障碍，导致饮水呛咳、吞咽困难等。尽管客观的结果很常见，但10-20%的患者神经系统查体正常。
2017-03-11 18:21
举报万明 主治医师 三甲
提问
来源于三叉神经的神经鞘瘤较少见，是位于听神经瘤之后排在第二位的颅内神经鞘瘤。在所有颅内肿瘤中占0.07%-0.36%，发病高峰在40-50岁之间，女性比男性略多。
主要是手术切除。但许多患者最终会有不同程度的持续三叉神经功能麻痹。术前存在的神经系统损害，如小脑及脑干压迫综合征、复视、面部疼痛、无力及听觉损伤，有可能会有改善。
2017-03-11 18:15
举报李同全 主治医师 三甲
提问
肿瘤大多由中颅窝的半月神经节长出，有些由神经节后根长出成为后颅窝肿瘤，或中后颅窝相连呈哑铃状，三叉神经鞘瘤的症状期比听神经鞘瘤更长，多在1年以上，1/3的病人长达10-14年。自主神经节生长的肿瘤呈椭圆形，由海绵窦突向中颅窝，有薄的硬脑膜覆盖着肿瘤，肿瘤增大时可延伸到上眼眶裂压迫颈内动脉并抬高视神经，虽然肿瘤压迫 海绵窦，但很少引起眼球活动麻痹。肿瘤后端自Michel凹陷突出于天幕之下。肿瘤可侵犯岩骨尖、蝶骨大翼内侧、中颅窝底、蝶鞍侧面或前床突。自神经根长出神经鞘瘤占据小脑桥脑角，产生类似于听神经鞘瘤的症状。大约有50%主要位于中颅窝内，30%位于后颅窝，而有20%为哑铃型，向中颅窝、后颅窝均有显著的扩展。
2017-03-11 18:13
举报胡一芬 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
三叉神经鞘瘤导致的疼痛一般较为剧烈且难以忍受。
三叉神经鞘瘤生长时会压迫、侵犯邻近结构，包括三叉神经及其分支，进而引发剧烈的面部疼痛。这种疼痛可能由轻微的触摸或风寒等因素诱发，并伴随电击感、烧灼感等不适症状。
此外，还应考虑非肿瘤性原因引起的三叉神经痛，例如三叉神经炎、多发性硬化症等。这些疾病也可能引起类似三叉神经鞘瘤的症状，但其病因、治疗方式与三叉神经鞘瘤有所不同。
针对三叉神经鞘瘤的诊断需谨慎排除其他潜在病因，并建议患者及时就医以获得专业评估和治疗。
2017-03-11 18:09
举报向医生提问
1756年由法国NicolasAndri首先报道。三叉神经痛由于发作时多数伴有面肌抽搐，故称之为“痛性抽搐”。系指局限在三叉神经支配区内的一种反复发作的短暂性阵发性剧痛。可分为原发性、继发性两种。
多发人群：中、老年人女性尤多
典型症状： 脸部疼痛 面痛 咀嚼肌痉挛 面部闪电疼痛 三叉神经分布区麻木感
临床检查： 脸部疼痛 面痛 咀嚼肌痉挛 面部闪电疼痛 三叉神经分布区麻木感
治疗费用：市三甲医院约（2000 —— 5000元）
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“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
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1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病；恶性淋巴瘤，非何杰金淋巴瘤和蕈样肉芽肿，多发性骨髓病。2.恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、睾丸癌。3.头颈部癌、支气管肺癌、各种软组织肉瘤。4.高剂量用于骨肉病，鞘内注射可用于预防和治疗脑膜白血病以及恶性淋巴瘤的神经侵犯，本品对银屑病也有一定疗效。
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本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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