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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

糖尿病引起的眼睛失明可能与长期高血糖、糖尿病视网膜病变、黄斑变性、白内障或青光眼有关。这些疾病可能导致视力减退或丧失,因此需要针对具体病因进行治疗。患者应尽快就医以控制血糖水平并接受眼科专业评估。
1.长期高血糖
长期高血糖会导致眼球内的血管受损,从而影响到视网膜的血液供应和氧气交换,进而引起视力下降。控制血糖水平是预防和延缓糖尿病视网膜病变进展的关键。患者可通过口服降糖药、胰岛素注射等方式维持稳定的血糖水平。
2.糖尿病视网膜病变
糖尿病视网膜病变是由于血糖过高引起的微血管病变,导致视网膜内小血管出现渗出、出血等异常表现,严重时可引起新生血管形成和纤维化,进一步导致视力减退甚至失明。激光治疗是常用的治疗方法之一,通过减少异常血管的血流量来防止进一步损害视网膜。
3.黄斑变性
黄斑变性是一种慢性眼底疾病,其特征为黄斑区结构损伤,包括神经上皮层、色素上皮层、脉络膜等多种组织的损伤,这些损伤可能导致视力丧失。抗VEGF药物如雷珠单抗常用于湿性黄斑变性的治疗,能够抑制新生血管生长,减轻黄斑水肿,改善视力。
4.白内障
晶状体混浊导致光线无法正常聚焦于视网膜上,造成视力模糊或失明。手术摘除浑浊晶状体并植入人工晶状体是最常见的治疗方法。
5.青光眼
青光眼是由眼压升高导致的一组以进行性视神经萎缩和视野缺损为共同特征的疾病,当眼压持续增高超过眼球所能耐受的程度时,就会对视神经产生压迫,久而久之会造成视神经供血不足,使视功能逐渐受损,最终导致失明。降低眼压是治疗青光眼的主要手段,可以通过使用β-肾上腺能受体阻滞剂如噻吗洛尔滴眼液来缓解眼压。
建议定期进行眼科检查,特别是对于糖尿病患者,以早期发现和处理相关的眼部并发症。必要时,可以进行眼部超声波检查、荧光造影术以及光学相干断层扫描等辅助诊断。

2024-01-26 05:02

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赵德开 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

糖尿病引起的眼睛失明可能与长期高血糖、糖尿病视网膜病变、黄斑变性、白内障或青光眼有关。这些疾病可能导致视力减退或丧失,因此需要针对具体病因进行治疗。患者应尽快就医以控制血糖水平并接受眼科专业评估。
1.长期高血糖
长期高血糖会导致眼球内的血管受损,从而影响到视网膜的血液供应和氧气交换,进而引起视力下降。控制血糖水平是预防和延缓糖尿病视网膜病变进展的关键。患者可通过口服降糖药、胰岛素注射等方式维持稳定的血糖水平。
2.糖尿病视网膜病变
糖尿病视网膜病变是由于血糖过高引起的微血管病变,导致视网膜内小血管出现渗出、出血等异常表现,严重时可引起新生血管形成和纤维化,进一步导致视力减退甚至失明。激光治疗是常用的治疗方法之一,通过减少异常血管的血流量来防止进一步损害视网膜。
3.黄斑变性
黄斑变性是一种慢性眼底疾病,其特征为黄斑区结构损伤,包括神经上皮层、色素上皮层、脉络膜等多种组织的损伤,这些损伤可能导致视力丧失。抗VEGF药物如雷珠单抗常用于湿性黄斑变性的治疗,能够抑制新生血管生长,减轻黄斑水肿,改善视力。
4.白内障
晶状体混浊导致光线无法正常聚焦于视网膜上,造成视力模糊或失明。手术摘除浑浊晶状体并植入人工晶状体是最常见的治疗方法。
5.青光眼
青光眼是由眼压升高导致的一组以进行性视神经萎缩和视野缺损为共同特征的疾病,当眼压持续增高超过眼球所能耐受的程度时,就会对视神经产生压迫,久而久之会造成视神经供血不足,使视功能逐渐受损,最终导致失明。降低眼压是治疗青光眼的主要手段,可以通过使用β-肾上腺能受体阻滞剂如噻吗洛尔滴眼液来缓解眼压。
建议定期进行眼科检查,特别是对于糖尿病患者,以早期发现和处理相关的眼部并发症。必要时,可以进行眼部超声波检查、荧光造影术以及光学相干断层扫描等辅助诊断。

2017-03-11 17:03

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

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