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治疗糖尿病性肾病
补充说明：治疗糖尿病性肾病
a******W 2017-03-07 11:52
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
治疗糖尿病性肾病可以采取饮食疗法、胰岛素治疗、降血压药物治疗、肾脏替代疗法等方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.饮食疗法
患者应遵循低盐、低脂、优质蛋白饮食原则，每日摄入盐不超过6g，脂肪占总能量比例小于30%，蛋白质摄入量控制在每天每公斤体重0.8克左右。通过减少钠盐摄入降低血压和体内液体潴留，从而减轻心脏负荷；限制脂肪可预防血脂异常及心血管事件发生；适量蛋白质摄入有助于维持机体营养需要而不增加肾脏负担。
2.胰岛素治疗
根据血糖监测结果调整基础-餐时胰岛素方案，保证全天平稳降糖同时避免低血糖风险。胰岛素能有效降低血糖水平，改善高血糖引起的微血管病变，延缓糖尿病肾病进展速度。
3.降血压药物治疗
选择合适的降压药如ACEI/ARB类药物，定期服用并监控血压变化。ACEI/ARB类药物具有扩张肾小球出球动脉、降低肾小球内高压的作用机制，在临床上广泛用于治疗糖尿病肾病。
4.肾脏替代疗法
当上述治疗效果不佳或出现严重并发症时，可能需要开始透析或移植手术。肾脏替代疗法能够帮助身体排除废物和多余的水分，维持电解质平衡，缓解水肿和其他相关症状。
糖尿病性肾病患者需注意休息，避免过度劳累，以免加重肾脏负担。此外，建议定期复查，以便及时发现病情变化并调整治疗方案。
2024-03-21 03:12
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医生回答(1)
李焕晨 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
各种类型糖尿病基础治疗的首要措施。饮食治疗的原则是：控制总热量和体重。减少食物中脂肪，尤其是饱和脂肪酸含量，增加食物纤维含量，使食物中碳水化合物、脂肪和蛋白质的所占比例合理。控制膳食总能量的摄入，合理均衡分配各种营养物质。维持合理体重，超重/肥胖患者减少体重的目标是在3-6个月期间体重减轻5%-10%。消瘦患者应通过均衡的营养计划恢复并长期维持理想体重。
2017-03-07 12:08
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
