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什么是血管炎
补充说明：什么是血管炎
a******W 2017-03-05 21:10
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
血管炎是一种自身免疫性疾病，由于异常的免疫反应导致血管壁炎症和损伤，引起血流障碍和器官功能受损。
血管炎是由各种原因导致的以血管壁为炎症靶点的一组异质性疾病的总称。其病因可能与遗传因素、感染、药物过敏等有关，这些因素可能导致机体对自身血管产生错误的免疫应答，进而引发炎症反应。血管炎的症状取决于受累血管的位置和严重程度，通常包括发热、疲劳、肌肉疼痛、皮肤苍白、头痛以及视力减退等。
诊断血管炎通常需要进行抗核抗体检测、血沉率、C-反应蛋白水平测定、超声心动图、磁共振成像（MRI）扫描、计算机断层扫描（CT）扫描等。治疗措施主要包括遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解症状，重症患者可遵照医生的意见服用糖皮质激素如龙片、甲泼尼龙片等控制病情发展。
患者平时应注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯，定期复查，监测病情变化，及时发现并处理可能出现的问题。
2024-01-20 15:41
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医生回答(4)
李长林 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
1.血栓形成性血管炎
主要累及中、小动脉和静脉，以血管腔内血栓形成为特征，并呈不同的临床表现。主要有血栓闭塞性脉管炎、血栓性静脉炎、恶性萎缩性丘疹病、网状青斑性血管炎、血栓性血小板减少性紫癜等。
2.肉芽肿性血管炎
为大、中、小血管受累的多系统疾病，以管壁内外肉芽肿形成为特征，病程慢，有时甚为严重。主要有韦格纳氏肉芽肿、变应性肉芽肿性血管炎、颞动脉炎、大动脉炎等。
3.淋巴细胞性血管炎
以皮肤细小血管受累、管壁及其周围组织内淋巴细胞浸润为特征，产生不同类型的皮肤损害，病程慢，反复发作。主要有淋巴瘤样丘疹病、急性痘疮样苔藓样糠疹等。
2017-03-05 21:28
举报易茶娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
1.主要表现
①多系统损害；
②活动性肾小球肾炎；
③缺血性或淤血性症状和体征，特别见于年轻人；
④隆起性紫癜及其他结节性坏死性皮疹；
⑤多发性单神经炎及不明原因的发热。
2.皮肤型变应性血管炎
一般有乏力、关节肌肉疼痛等症状，少数病例可有不规则的发热。皮肤损害可为多形性，有红斑、结节、紫癜、风团、血疱、丘疹、坏死及溃疡等。以膝下为最常见，两小腿下部及足背部皮肤损害最多。较多的皮肤损害开始特征为紫癜样斑丘疹，压之不褪色，故这种瘀斑都是高出皮肤可以触及的，这是本病的特征表现。水肿以踝部及足背为重，午后较明显，并伴有两下肢酸胀无力。
2017-03-05 21:22
举报郑秀鹏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
血管炎出现疼痛主要和以下因素有关：
1、血管痉挛性疼痛：由于血管痉挛而出现肢体疼痛，多呈阵发性，患肢冰凉，出冷汗，呈苍白色。发作后症状逐渐缓解。
2、异物刺激性疼痛：肢体发生溃疡或坏疽时，创口内遗留死骨，敷料干结，或局部应用刺激性等，均可引起局部疼痛，有时为剧烈疼痛。
3、缺血性神经痛：由于肢体严重缺血和营养障碍改变，而发生缺血性神经炎所致。肢体常有麻木，出现针刺样或触电样疼痛，向肢体远端放射。肢体上可有大小不等的麻木区，感觉、痛觉迟钝或消失。
4、缺血性疼痛：由于肢体血液循环障碍，发生营养障碍所致。多见于趾(指)部疼痛，夜间疼痛加重，当肢体缺血严重时，则疼痛更为明显。
5、感染性疼痛：肢体发生溃疡或坏疽继发感染，由于局部感染和坏死组织的刺激而引起。常在局部发生剧烈疼痛(热痛)，多在夜间加重。发现血管炎，要尽早去正规权威的周围血管科诊治。
2017-03-05 21:18
举报葛博龙 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
少数病因较明确，如血清病，药物变态反应及感染。乙型肝炎病毒已证实是多种血管炎的病因；中华巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等均能引起血管炎。
分类
1.变应性白细胞破碎性（坏死性）血管炎
由多种原因导致的过敏引起的一组血管炎疾病，主要累及细小血管，特别是毛细血管后静脉。以管壁及其周围组织内纤维蛋白沉积、变性及坏死，大量嗜中性粒细胞浸润及核破碎成核尘为特征。发病多较急，常有不同形态的皮肤损害。主要有变应性皮肤血管炎、变应性系统性血管炎、过敏性紫癜、低补体性（荨麻疹样）血管炎等。
2.结节性多动脉炎
以中、小肌性动脉节段性炎症与坏死为特征的一种非肉芽肿性血管炎。可累及全身各组织器官血管，临床表现复杂，无特异性。主要有系统性结节性多动脉炎、良性皮肤型结节性多动脉炎、婴儿结节性多动脉炎等。
2017-03-05 21:15
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血管炎是血管壁及血管周围有炎症细胞浸润，并伴有血管损伤，包括纤维素沉积、胶原纤维变性、内皮细胞及肌细胞坏死的炎症，又称脉管炎。致病因素直接作用于血管壁引起者为原发性血管炎，在血管炎症基础上产生一定的临床症状和体征者为血管炎疾病;由邻近组织炎症病变波及血管壁引起者为继发性血管炎，只是多种组织的病理改变之一，与血管炎疾病不同。另外，在所谓胶原血管病中，血管损害是主要的伴发病变之一，所以这类疾病属于广义的血管炎疾病。血管炎疾病不少见。血管炎病变不仅累及血管本身，还累及血管所支配的组织和脏器，有些可以致命，自应用皮质类固醇激素治疗以来，预后已大为改观。血管种类、大小和功能不同，血管炎的临床症状和体征也不同。
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
肾炎康复片
益气养阴，补肾健脾，清除余毒。主治慢性肾小球肾炎，属于气阴两虚，脾肾不足，毒热未清证者，表现为神疲乏力，腰酸腿软，面浮肢肿，头晕耳鸣；蛋白尿，血尿等。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
布洛芬混悬液
用于儿童普通感冒或流行性感冒引起的发热。也用于缓解儿童轻至中度疼痛，如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛。
