首页> 外科> 血管外科> 变应性血管炎什么是

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

变应性血管炎是一种由免疫复合物介导的皮肤小血管炎症反应,通常表现为皮肤紫癜、皮疹和溃疡等症状。
变应性血管炎是由IgE抗体与抗原在皮肤黏膜局部形成免疫复合物,导致肥大细胞活化并释放组胺等介质,引起毛细血管扩张、通透性增加和炎症细胞浸润。变应性血管炎的症状包括皮肤紫癜、皮疹、瘙痒、疼痛以及可能出现的溃疡。重症患者还可能伴有发热、乏力、关节痛等全身症状。
诊断变应性血管炎时,医生可能会建议进行血常规、尿常规、肝肾功能检查、自身抗体检测、过敏原测试等实验室检查,以评估患者的免疫状态和是否存在潜在的过敏反应。必要时,还可进行超声心动图、肺功能测试或皮肤活检来辅助诊断。变应性血管炎的治疗通常采用抗组胺药如西替利嗪或氯雷他定以减轻症状,重症病例可遵医嘱使用糖皮质激素如或甲泼尼龙进行系统性治疗。对于有感染风险者,抗生素治疗也是必要的。
患者平时应注意避免接触已知的过敏原,保持良好的个人卫生习惯,定期监测病情变化,及时发现并处理任何新的症状或体征。

2024-02-07 11:37

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医生回答(4)

孙晓扎 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

变应性血管炎是比较常见的一种疾病,其组织病理有白细胞核破碎的血管炎表现,有皮肤损伤,也有多个内脏损伤。本病轻重不一,轻者仅有皮损,数周可愈,严重者可有多脏器受损,甚至危及生命。变应性血管炎究竟是什么原因引起的呢?
大多数因子均非直接致病者,仅链球菌的M蛋白、结核分枝杆菌、乙型肝炎表现抗原被证明有直接致病意义。这三种抗原总是有一种抗原与其相应的抗体在同样血管中的同一种方式共同出现。当蛋白质抗原进入血液循环,产生特异性抗体,特别是IgG或IgM,抗原抗体在血流中或在组织间隙中形成免疫复合物,这种复合物沉积在血管壁及周围组织中,激活被体C3产生过敏毒素,引起肥大细胞释放组织胺,使血管通透性增加。
同时吸引中性多核白细胞聚集在免疫复合物沉积部位,引起炎性细胞浸润,粘附在血小板和中性多核白细胞表面的免疫复合物,再结合补体使补体再激活,引起补体顺序反应,引起血小板及中性多核白细胞溶解,此时血小板释放出凝血因子及血管活性物质,引起纤维蛋白沉积及出血,此时中性多核白细胞释放出胶原酶、弹力酶及其他水解酶,其破坏胶原纤维、弹力纤维、基底膜及周围组织,使血管壁有炎性细胞浸润,纤维蛋白沉积血管壁破坏坏死,引起血管炎的各种症状。

2017-03-05 21:11

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易茶敏 主治医师 三甲

提问

大多数因子均非直接致病者,仅链球菌的M蛋白、结核分枝杆菌、乙型肝炎表现抗原被证明有直接致病意义。这三种抗原总是有一种抗原与其相应的抗体在同样血管中的同一种方式共同出现。当蛋白质抗原进入血液循环,产生特异性抗体,抗原抗体在血流中或在组织间隙中形成免疫复合物,这种复合物沉积在血管壁及周围组织中,激活被体C3产生过敏毒素,引起肥大细胞释放组织胺,使血管通透性增加。

2017-03-05 21:11

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孟文石 主治医师 三甲

提问

变应性血管炎发病因素较多而复杂,一般认为主要是由于药物及感染引起,最常见的导致变应性血管炎的药物有巴比妥酸盐类、酚噻嗪类、磺胺类、青霉素、碘化物类、阿斯匹林及异体蛋白等。感染也是一个重要因素,如病毒、链球菌、结核杆菌、麻风杆菌等。真菌及原虫认为也是一种导致变应性血管炎的因素。杀虫剂、除草剂及石油产物也与变应性血管炎有关。此外有内在性的疾病,如冷冻蛋白血症,高球蛋白血症、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等也可引起变应性血管炎。

2017-03-05 21:04

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李琳玲 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

变应性血管炎的病因
本病病因诸多,除特发性外,主要与以下因素有关。
1.感染
细菌(链球菌、结核杆菌、麻风杆菌等)、病毒(流感病毒、乙型和丙型肝炎病毒、Epstein-Barr病毒)、真菌(念珠菌)、原虫(疟原虫、锥虫)、蠕虫(血吸虫)等。
2.药物
青霉素、磺胺类药物、阿司匹林等的应用可诱发本病的发生。萘普生及甲氨蝶呤也可引起本病。此外,异种蛋白血清、杀虫剂也可为本病的病因。
3.免疫异常
患者体内可有冷球蛋白、高丙种球蛋白血症等。
临床表现
可有不规则发热、肌痛和关节痛等。皮肤损害多分布于下肢,以小腿、足背多见。有时大腿、臀部、躯干和上肢也可出现。皮损呈多样性,急性期可成批出现。紫癜性瘀斑最常见,具特征性,常高出皮面、压之不褪色。可有风团样红斑,严重时有水疱、血疱。中性粒细胞渗出到周围组织时还可以出现脓疱。有时有大小不等的皮下结节。若血管内皮损伤,导致管腔狭窄可出现局部溃疡和坏死。偶见网状青斑。皮疹有时伴有瘙痒或疼痛,一般持续2~4周,吸收后可有色素沉着或遗留萎缩性瘢痕。

2017-03-05 21:00

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疾病百科

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麻风病 (麻风)

麻风病(Leorsy,Lepra)是由麻风杆菌引起的一种慢性传染病。主要侵犯皮肤、粘膜和周围神经,也可侵犯深部组织和器官。本病在世界范围内流行甚广,据估计全世界现有麻风病人约一千万人左右主要分布于亚洲、非洲及拉丁美洲。临床表现为麻木性皮肤损害、神经粗大,严重者甚至肢端残废。本病在世界上流行甚广,我国则流行于广东、广西、四川、云南以及青海等省、自治区。建国后由于积极防治,本病已得到有效的控制,发病率显著下降。约有一半的麻风病人大概是同麻风病感染者密切接触而传染。麻风杆菌感染大概也能来自土壤,同犰狳接触,以及甚至同臭虫和蚊虫接触而受染。

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