发病时间：不清楚
痛风风湿性关节炎
补充说明：痛风风湿性关节炎
a******W 2017-03-05 10:14
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
痛风性关节炎患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药、糖皮质激素、降尿酸药物等非甾体抗炎药进行治疗，同时也可以配合医生使用关节保护治疗、生活方式干预等方法来改善病情。如果症状没有得到缓解或者加重，应尽快就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素合成，从而起到镇痛、消炎的作用。患者可遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。上述药物能够阻断花生四烯酸转化为前列腺素，进而减轻炎症反应和疼痛症状。此类药物适用于缓解痛风引起的关节肿胀和疼痛。
2.糖皮质激素
糖皮质激素具有强大的抗炎作用，可通过口服或注射给药。具体用药需依据医嘱选择合适剂量及频次。该类药物能迅速控制急性期炎症反应，有助于缓解痛风发作时的剧烈关节炎症状。长期使用需警惕副作用发生风险。
3.降尿酸药物
降尿酸药物包括别嘌醇片、苯溴马隆片等，需要在医生指导下服用。其机制是通过促进尿酸排泄或抑制尿酸生成来降低血清尿酸水平。高尿酸血症是痛风的主要生化基础，降低尿酸水平可以预防痛风发作。但服药期间应定期监测肾功能和血液学参数。
4.关节保护治疗
关节保护治疗包括体重管理、功能性锻炼以及物理疗法等措施，旨在减轻关节负担，延缓病情进展。针对肥胖患者，减重有利于缓解关节压力；功能性锻炼可增强肌肉力量，改善关节稳定性；物理疗法如热敷、冷敷等可缓解局部不适感。
5.生活方式干预
生活方式干预主要包括饮食调整和适量运动，建议患者均衡饮食，避免高嘌呤食物摄入，同时增加有氧运动时间。合理膳食和适度运动有助于维持正常体重，减少体内尿酸含量，对于控制痛风症状有益处。
患者平时要多注意休息，避免过度劳累，以免加重不适症状。若病情持续未见好转，则应及时就医调整治疗方案。
2024-01-28 21:28
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医生回答(4)
李志恒 主治医师 三甲
提问
仅见于儿童，女孩多见，患儿先有情绪不宁、烦躁、易怒等精神症状，继而出现无目的的快速动作，作皱眉、噘嘴等怪相，肢体可出现伸直和屈曲、内收和外展、旋前和旋后的无节律交替动作。疲劳及兴奋时明显，休息及镇静时减轻，睡眠时消失。
2017-03-05 10:29
举报闵阳华 主治医师 三甲
提问
关节疼痛是风湿性关节炎首要的症状，全身关节都有可能发生疼痛，但是以大关节受累更为常见，如膝关节、踝关节、肩关节、腕关节等。典型的表现为对称性、游走性疼痛，并伴有红、肿、热的炎症表现。通常急性炎症症状持续2～4周消退，一个关节症状消退，另一个关节的症状又可出现，也有几个关节同时发病的。
2017-03-05 10:25
举报董璐琳 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
痛风性关节炎患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药、糖皮质激素、降尿酸药物等非甾体抗炎药进行治疗，同时也可以配合医生使用关节保护治疗、生活方式干预等方法来改善病情。如果症状没有得到缓解或者加重，应尽快就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素合成，从而起到镇痛、消炎的作用。患者可遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。上述药物能够阻断花生四烯酸转化为前列腺素，进而减轻炎症反应和疼痛症状。此类药物适用于缓解痛风引起的关节肿胀和疼痛。
2.糖皮质激素
糖皮质激素具有强大的抗炎作用，可通过口服或注射给药。具体用药需依据医嘱选择合适剂量及频次。该类药物能迅速控制急性期炎症反应，有助于缓解痛风发作时的剧烈关节炎症状。长期使用需警惕副作用发生风险。
3.降尿酸药物
降尿酸药物包括别嘌醇片、苯溴马隆片等，需要在医生指导下服用。其机制是通过促进尿酸排泄或抑制尿酸生成来降低血清尿酸水平。高尿酸血症是痛风的主要生化基础，降低尿酸水平可以预防痛风发作。但服药期间应定期监测肾功能和血液学参数。
4.关节保护治疗
关节保护治疗包括体重管理、功能性锻炼以及物理疗法等措施，旨在减轻关节负担，延缓病情进展。针对肥胖患者，减重有利于缓解关节压力；功能性锻炼可增强肌肉力量，改善关节稳定性；物理疗法如热敷、冷敷等可缓解局部不适感。
5.生活方式干预
生活方式干预主要包括饮食调整和适量运动，建议患者均衡饮食，避免高嘌呤食物摄入，同时增加有氧运动时间。合理膳食和适度运动有助于维持正常体重，减少体内尿酸含量，对于控制痛风症状有益处。
患者平时要多注意休息，避免过度劳累，以免加重不适症状。若病情持续未见好转，则应及时就医调整治疗方案。
2017-03-05 10:22
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高尿酸血症又称痛风(gout)，是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病，其临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形，常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类，原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外，大多未阐明，常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等，属遗传性疾病。继发性者可由肾脏病、血液病及药物等多种原因引起。
多发人群：男性
典型症状： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
临床检查： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
治疗费用：市三甲医院约（1000-5000元）
十味乳香胶囊
祛风燥湿，干"黄水"。用于湿疹，类风湿性关节炎，痛风等湿痹症，"黄水病"，皮肤病。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
非布司他片
本品为黄嘌呤氧化酶（XO）抑制剂，适用于具有痛风症状的高尿酸血症的长期治疗。
痛风定胶囊
清热祛湿，活血通络定痛。用于湿热瘀阻所致的痹痛，症见关节红肿热痛，伴有发热、汗出不解、口渴心烦、小便黄、舌红苔黄腻、脉滑数；痛风见上述症候者。
