发病时间：不清楚
高渗性非酮症性糖尿病昏迷什么是
补充说明：高渗性非酮症性糖尿病昏迷什么是
a******W 2017-03-05 09:35
高渗性非酮症性糖尿病昏迷 糖尿病 葡萄糖 胰岛素 胰高血糖素
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
高渗性非酮症性糖尿病昏迷是由于严重的高血糖导致的中枢神经系统和心血管系统功能障碍的一种急性代谢紊乱。
高渗性非酮症性糖尿病昏迷是由严重高血糖引起的血浆渗透压增高，导致神经细胞脱水和脑水肿。这进一步引起中枢神经系统功能障碍，表现为意识改变甚至昏迷。该疾病通常发生在老年人身上，起病较缓慢，以严重高血糖为特征，但无明显的酮症表现。患者可能出现口渴、多尿、乏力等症状，随着病情进展可出现嗜睡、昏迷等严重症状。
常用的实验室检查包括血糖水平测定、电解质分析以及血清钠浓度检测。影像学检查如头颅CT扫描有助于排除其他潜在病因。治疗措施主要包括快速补液以纠正脱水状态，同时需调整胰岛素剂量控制血糖水平。对于重症患者，可能需要住院观察并接受密切监测。
患者应避免食用高糖食物，保持规律的饮食习惯，尤其是对于糖尿病患者来说，按时服药并定期监测血糖至关重要。
2024-02-04 03:08
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姚良红 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
此类药物通过激动GLP-1受体而发挥降糖作用，并有显著降低体重作用。GLP-1受体激动剂以葡萄糖浓度依赖的方式增强胰岛素分泌、抑制胰高血糖素分泌并能延缓胃排空、和通过中枢性的抑制食欲而减少进食量。可单独使用或与其它口服降糖药物联合使用。在包括中国2型糖尿病患者在内的临床试验显示艾塞那肽可以使HbA1c降低0.5%-1.0%。目前国内上市的GLP-1受体激动剂为艾塞那肽和利拉鲁肽，均需皮下注射。GLP-1受体激动剂的常见胃肠道不良反应，主要见于刚开始治疗时，随治疗时间延长逐渐减少。
2017-03-05 09:36
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糖尿病高渗性昏迷(HNDC)是糖尿病一种较少见的严重急性并发症，多见于老年无糖尿病史或非胰岛素依赖型糖尿病轻症患者，但也可见于胰岛素依赖型糖尿病患者。患者原有胰岛素分泌不足，在诱因作用下血糖急骤上升，促进糖代谢紊乱加重，致细胞外液呈高渗状态，发生低血容量高渗性脱水，原有动脉硬化使大脑皮质供血不足和缺氧，以致造成精神神经症状及昏迷。
多发人群：老年人，肾功能下降者
临床检查：尿葡萄糖 血浆渗透压 尿丙酮 餐后2小时血糖 葡萄糖可的松耐量试验
格列吡嗪控释片
适用于经饮食控制及体育锻炼2～3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者，这类糖尿病患者的胰岛β细胞需有一定的分泌胰岛素功能，且无急性并发症（如感染、创伤、酮症酸中毒、高渗性昏迷等），不合并妊娠，无严重的慢性并发症。
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
尼妥珠单抗注射液
本品与放疗联合适用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)阳性表达的Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌。使用本品前，患者应先确认其肿瘤细胞EGFR表达水平，EGFR中、高表达的患者推荐使用本品。检验操作应由熟练掌握EGFR检测试剂盒检测技术的实验室完成。检验中的某些失误，如使用较差的组织样本、未能严格遵从操作规程、使用不当的对照等均可能导致不可靠的结果。
