发病时间：不清楚
三叉神经痛书
补充说明：三叉神经痛书
a******W 2017-03-03 16:10
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
三叉神经痛是指在面部三叉神经分布区内，出现短暂的、反复发作的剧痛。是一种病因尚未明了的神经系统常见疾患。属中医“面痛”、“头痛”、“偏头痛”，“偏头风”等范畴。
病因病理
中医学认为三叉神经痛是因为感受风寒、痰火之邪及阳明胃热所致，而以风邪为主。因为阳明经络受风毒传人经络而凝滞不行，故有此证，或因为情感内伤、肝失条达，郁而化火，上扰清空所致。另外因为气血癌滞，阻塞经络而为痛。临床上以肝胆风火和阳明燥热多见。
西医学认为三叉神经根被邻近的小团异常血管压迫是主要原因。三叉神经痛分为原发性和继发性两种。原发性三叉神经痛病因目前尚未完全了解，继发性三叉神经痛的病因由小脑桥脑角肿瘤、三叉神经根及半月神经节肿瘤，血管畸形、动脉瘤、蛛网膜炎、多发性硬化等引起。此处主要介绍原发性三叉神经痛。关于三叉神经痛的病理变化尚无一致意见。过去认为原发性三叉神经痛并无特殊病理改变.近来有人在治疗三叉神经痛病人作感觉根切断术时进行活检，发现有些纤维脱髓鞘或髓鞘增厚，轴突变细或消失。
2017-03-03 16:26
举报相关问题
医生回答(4)
李同全 主治医师 三甲
提问
概述：
三叉神经痛是一种常见的脑神经疾病，指局限在三叉神经支配区内的一种反复发作的短暂性阵发性剧痛。
典型症状：
三叉神经痛是最常见的脑神经疾病，以一侧面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈痛为主要表现。疼痛发作时，患者面部有剧烈电击样、刀割样、撕裂样疼痛，持续数秒或数十秒，突发突止。患者常有面部潮红、流泪、流涎、面部肌肉抽搐等症状。
三叉神经痛书的症状
注意事项：
1、饮食要有规律，吃饭时要细嚼慢咽，多吃软食，少吃油炸、粗糙食物，以减少对三叉神经及其咀嚼肌的刺激。
2、避免寒冷刺激，注意面部保暖，避免冷风直接刺激面部。
3、保持情绪稳定，保持心情舒畅，切忌冲动、生气、抑郁寡欢。树立治疗疾病的信心，积极配合医生进行治疗。
4、注意休息，保证充足的睡眠和休息，避免过度劳累。
2017-03-03 16:25
举报闵金敏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
中医和西医在治疗三叉神经痛方面各有所长，但是神经痛的发病原因和病情发展都是很复杂的，所以治疗方式要根据每个患者的病情来决定。如果为了怕西药的副作用，采用针对性不够的治疗，那么贻误的只能是您的病情。另外现在很多西药在降低患者痛苦的同时也把毒副作用降到最低，目前已经有针对神经痛的新一代药物——钙离子通道调节剂普瑞巴林，通过调节过度兴奋的神经元，减少兴奋性神经递质的过度释放。
2017-03-03 16:24
举报李敏华 主治医师 三甲
提问
中医分型与中药治法
1.风寒袭络
常由遇风寒等因素诱发，发作时面侧阵发性短暂性抽搐样剧痛，似刀割样，面肌有紧束感，局部喜热敷，口不渴，舌苔薄白，脉浮紧。
[治法] 疏风散寒通络止痛。
[方药] 川芎茶调散加减:川芎12克，荆芥12克，防风12克，羌活12克，白芷12克，薄荷7克(后下)，甘草7克，细辛3.5克，全蝎12克，蜈蚣3条。
2.痰火上攻
呈阵发性闷胀灼痛，常于吃饭时发作，局部喜冷敷，口渴不欲饮，头昏而沉，胸闷脘满，时吐痰涎，舌苔厚腻，微黄，脉弦滑。
[治法] 化痰清热，祛风止痛.
[方药] 温胆汤加减:半夏12克，橘红13克，茯苓16克，生甘草7克，枳实13克，竹茹13克，厚朴13克，川芎12克，全虫12克。痛甚者加石决明25克(先下)，菊花5克，地龙12克，痰多加南星13克，紫菀12克。
3.阴虚阳亢
阵发性抽搐样剧痛，颧红，烦热，失眠健忘，腰酸乏力，舌红少苔，脉细弦稍数。
[冶法] 滋阴潜阳，熄风止痛。
[方药] 大补阴丸加减:熟地16克，知母12克，黄柏12克，龟板25克(先下)，全蝎12克，蜈蚣2条
4.肝胆风火，阳明胃热
突然发生一侧头面部短暂而剧烈的疼痛，发作严重者伴面部肌肉抽搐，口角牵向患侧，目赤面红，流泪流涎，疼痛或左或右，痛解如常人，口疮，消谷善饥，便干溲黄，舌红苔黄或黄腻，脉弦。
[治法] 祛风平肝，清阳明热
[方药] 经验方:钩藤25克，菊花13克，黄苓13克，川芎16克，白芷12克，荆芥穗12克，薄荷4克(后下)，柴胡13克，蔓荆子13克，生石膏
35克，葛根35克，全蝎7克，蜈蚣3条，细辛3.5克。便秘加大黄6-12克。
5.气滞血瘀
骤然发生的闪电式、短暂而剧烈的一侧头面部疼痛，严重者可有面部肌肉抽搐，舌质紫暗，苔薄白，脉弦紧或涩。
[治法] 理气活血，祛风通络。
[方药] 通窍活血汤加减:赤芍13克，川芎16克，桃仁12克，红花12克，老葱白三节，麝香0.1克(冲服)，细辛3.5
2017-03-03 16:16
举报王焕臣 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
三叉神经痛的症状发作时，三叉神经痛患者受累的半侧面部可呈现痉挛性扭曲，发作终止后有时出现交感神经症侯，主要的三叉神经痛的症状表现为患侧面部先发白，然后潮红，结膜充血，并伴有流泪、流涕、流涎等。有时出现所谓三叉神经、面肌痉挛性痛性抽搐、植物神经症。三叉神经痛的症状发作时疼痛的部位为三叉神经分布区域内的一个支或数支，也可由一支开始，尔后扩散到其它支，三叉神经痛的疼痛发作多沿神经的走行分布。
2017-03-03 16:14
举报向医生提问
1756年由法国NicolasAndri首先报道。三叉神经痛由于发作时多数伴有面肌抽搐，故称之为“痛性抽搐”。系指局限在三叉神经支配区内的一种反复发作的短暂性阵发性剧痛。可分为原发性、继发性两种。
多发人群：中、老年人女性尤多
典型症状： 脸部疼痛 面痛 咀嚼肌痉挛 面部闪电疼痛 三叉神经分布区麻木感
临床检查： 脸部疼痛 面痛 咀嚼肌痉挛 面部闪电疼痛 三叉神经分布区麻木感
治疗费用：市三甲医院约（2000 —— 5000元）
沉香十七味丸
“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
苯甲酸利扎曲普坦片
用于成人及6-17岁儿童有或无先天的偏头痛发作的急性治疗。不适用于预防偏头痛，不适用于半身不遂或基底部偏头痛患者。
荆防颗粒
发汗解表，散风祛湿。用于风寒感冒，头痛身痛，恶寒无汗，鼻塞清涕，咳嗽白痰。
茵哞牌今幸胶囊
可提高自身免疫功能，增强抗病能力;是黑色素瘤、乳腺癌、卵巢癌、肝癌、肺癌、胃癌、淋巴癌、鼻咽癌、骨癌、胰腺癌、结肠癌、血癌、喉癌、前列腺癌等癌症患者在治疗和康复过程中的上佳辅助保健食品。
