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治疗三叉神经痛
补充说明：治疗三叉神经痛
a******W 2017-02-25 18:54
三叉神经痛 阵痛 疼痛 卡马西平 carbamazepine
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
治疗三叉神经痛可以考虑药物治疗、射频热凝毁损术、伽玛刀放射外科、球囊压迫术、微血管减压术等方法。如果症状持续或加剧，应建议患者及时就医以获得专业评估和治疗。
1.药物治疗
药物治疗通常包括使用抗痉挛药、镇痛药及抗抑郁药等非处方药品来缓解疼痛。这些药物通过抑制异常神经放电或减轻神经敏感性来缓解三叉神经痛的症状。
2.射频热凝毁损术
射频热凝毁损术是将电极针插入三叉神经分支处，在射频电流作用下使周围组织产生高温而致其脱水、坏死，从而阻断神经冲动传导的一种微创手术方法。此手术能够选择性地破坏引起疼痛的神经纤维，减少神经活动，从而有效控制三叉神经痛。
3.伽玛刀放射外科
伽玛刀放射外科是一种无创的放射治疗方法，利用高能伽马射线聚焦于特定区域的方式对颅内结构进行精确照射。治疗时间约为40分钟至60分钟不等。该技术适用于无法耐受传统开放手术的患者，可有效缓解三叉神经痛症状。
4.球囊压迫术
球囊压迫术是在局部麻醉下将一个微型球囊插入到三叉神经孔内部，然后充盈球囊使其压迫神经孔内的神经根部。整个过程约需30-60分钟。该手术通过机械压迫的方法暂时性地阻断神经冲动的传播，从而达到止痛效果。
5.微血管减压术
微血管减压术是通过显微镜下找到并移除压迫三叉神经的责任血管，恢复神经正常功能的一种手术方式。该手术旨在解除责任血管对三叉神经的压迫，恢复正常神经传导，从而缓解或消除面部疼痛等症状。
在接受任何一种治疗前，应评估患者的全身状况以及可能的风险因素，如心血管疾病或出血倾向。同时，建议定期复查，以便监测病情变化和可能出现的并发症。
2024-01-09 04:18
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医生回答(1)
郝雨欣 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
西药治疗；1．卡马西平（carbamazepine） 开始每日2次，以后可每日3次。每日0.2～0.6g，分2～3次服用，每日极量1.2g。服药24h～48h后即有镇痛效果。西药卡马西平止痛迅速，但是这种西药平常是用来控制癫痫的镇静药，它通过控制脑电波的异常放电来解除三叉神经痛的闪电刀割的疼痛感，只是暂时能缓解2个小时左右的作用，有很大的毒副作用，眩晕、乏力、是牺牲肝肾、骨髓的正常功能为代价的。
2017-02-25 19:05
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1756年由法国NicolasAndri首先报道。三叉神经痛由于发作时多数伴有面肌抽搐，故称之为“痛性抽搐”。系指局限在三叉神经支配区内的一种反复发作的短暂性阵发性剧痛。可分为原发性、继发性两种。
多发人群：中、老年人女性尤多
典型症状： 脸部疼痛 面痛 咀嚼肌痉挛 面部闪电疼痛 三叉神经分布区麻木感
临床检查： 脸部疼痛 面痛 咀嚼肌痉挛 面部闪电疼痛 三叉神经分布区麻木感
治疗费用：市三甲医院约（2000 —— 5000元）
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“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
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用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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本品用于下列疾病的辅助治疗：1、心血管疾病，如：病毒性心肌炎、慢性心功能不全。2、肝炎，如：病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎。3、癌症的综合治疗：能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
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