首页> 外科> 血管外科> 说是什么变应性血管炎

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

变应性血管炎是一种由免疫系统异常反应引起的血管壁炎症性疾病,其特征为皮肤、黏膜及内脏器官出现炎症反应和坏死病变。
变应性血管炎是由免疫复合物沉积在小动脉、毛细血管前动脉和静脉壁上引起的一种非感染性血管炎。这些免疫复合物主要来源于IgA,因此也被称为过敏性紫癜。变应性血管炎的症状包括皮疹、关节痛、腹痛、血尿等。其中,皮疹通常表现为紫色斑点或结节,可伴有瘙痒或疼痛感;关节痛可能是轻微的肿胀或剧烈的疼痛,但通常不会导致关节损伤;腹痛可能伴随腹泻、恶心呕吐等症状;血尿则表现为尿液颜色深黄或带有血液。
诊断变应性血管炎的主要检查项目包括血常规、尿常规、肾功能检测以及自身抗体检测。此外,医生还可能会建议进行超声心动图、CT扫描或活检以评估内脏受损情况。变应性血管炎的治疗通常采用糖皮质激素联合免疫抑制剂的方法,如与环磷酰胺联用。对于特定患者,医生也可能考虑使用生物制剂如依那西普进行靶向治疗。
患者平时应注意避免接触已知过敏原,保持充足休息,均衡饮食,有助于减少病情复发风险。

2024-03-08 02:50

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医生回答(4)

贺阳平 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

变应性血管炎的病因
本病病因诸多,除特发性外,主要与以下因素有关。
1.感染
细菌(链球菌、结核杆菌、麻风杆菌等)、病毒(流感病毒、乙型和丙型肝炎病毒、Epstein-Barr病毒)、真菌(念珠菌)、原虫(疟原虫、锥虫)、蠕虫(血吸虫)等。
2.药物
青霉素、磺胺类药物、阿司匹林等的应用可诱发本病的发生。萘普生及甲氨蝶呤也可引起本病。此外,异种蛋白血清、杀虫剂也可为本病的病因。
3.免疫异常
患者体内可有冷球蛋白、高丙种球蛋白血症等。
临床表现
可有不规则发热、肌痛和关节痛等。皮肤损害多分布于下肢,以小腿、足背多见。有时大腿、臀部、躯干和上肢也可出现。皮损呈多样性,急性期可成批出现。紫癜性瘀斑最常见,具特征性,常高出皮面、压之不褪色。可有风团样红斑,严重时有水疱、血疱。中性粒细胞渗出到周围组织时还可以出现脓疱。有时有大小不等的皮下结节。若血管内皮损伤,导致管腔狭窄可出现局部溃疡和坏死。偶见网状青斑。皮疹有时伴有瘙痒或疼痛,一般持续2~4周,吸收后可有色素沉着或遗留萎缩性瘢痕。

2017-02-25 16:18

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曹天云 主治医师 三甲

提问

变应性血管炎由变态反应引起血管的炎性改变。本病轻重不一,轻者仅有皮损数周可愈,严重者可有多脏器受损,甚至危及生命。下面是对于变应性血管炎的一些相关原因的介绍,希望对你有一定的帮助。
变应性血管炎急性期病程可持续数周,病变消退后常留下色素沉着。部分病人可反复发作,少数患者转变为慢性过程,持续数月或数年。变应性血管炎主要为一儿科疾病,多数发生于7岁前,但成人甚至老年人亦可发生。

2017-02-25 16:15

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林立让 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

变应性血管炎是比较常见的一种疾病,其组织病理有白细胞核破碎的血管炎表现,有皮肤损伤,也有多个内脏损伤。本病轻重不一,轻者仅有皮损,数周可愈,严重者可有多脏器受损,甚至危及生命。变应性血管炎究竟是什么原因引起的呢?
大多数因子均非直接致病者,仅链球菌的M蛋白、结核分枝杆菌、乙型肝炎表现抗原被证明有直接致病意义。这三种抗原总是有一种抗原与其相应的抗体在同样血管中的同一种方式共同出现。当蛋白质抗原进入血液循环,产生特异性抗体,特别是IgG或IgM,抗原抗体在血流中或在组织间隙中形成免疫复合物,这种复合物沉积在血管壁及周围组织中,激活被体C3产生过敏毒素,引起肥大细胞释放组织胺,使血管通透性增加。
同时吸引中性多核白细胞聚集在免疫复合物沉积部位,引起炎性细胞浸润,粘附在血小板和中性多核白细胞表面的免疫复合物,再结合补体使补体再激活,引起补体顺序反应,引起血小板及中性多核白细胞溶解,此时血小板释放出凝血因子及血管活性物质,引起纤维蛋白沉积及出血,此时中性多核白细胞释放出胶原酶、弹力酶及其他水解酶,其破坏胶原纤维、弹力纤维、基底膜及周围组织,使血管壁有炎性细胞浸润,纤维蛋白沉积血管壁破坏坏死,引起血管炎的各种症状。

2017-02-25 16:15

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丁雷明 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

变应性血管炎发病因素较多而复杂,一般认为主要是由于药物及感染引起,最常见的导致变应性血管炎的药物有巴比妥酸盐类、酚噻嗪类、磺胺类、青霉素、碘化物类、阿斯匹林及异体蛋白等。感染也是一个重要因素,如病毒、链球菌、结核杆菌、麻风杆菌等。真菌及原虫认为也是一种导致变应性血管炎的因素。杀虫剂、除草剂及石油产物也与变应性血管炎有关。此外有内在性的疾病,如冷冻蛋白血症,高球蛋白血症、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等也可引起变应性血管炎。
大多数因子均非直接致病者,仅链球菌的M蛋白、结核分枝杆菌、乙型肝炎表现抗原被证明有直接致病意义。这三种抗原总是有一种抗原与其相应的抗体在同样血管中的同一种方式共同出现。当蛋白质抗原进入血液循环,产生特异性抗体,抗原抗体在血流中或在组织间隙中形成免疫复合物,这种复合物沉积在血管壁及周围组织中,激活被体C3产生过敏毒素,引起肥大细胞释放组织胺,使血管通透性增加。

2017-02-25 16:09

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麻风病 (麻风)

麻风病(Leorsy,Lepra)是由麻风杆菌引起的一种慢性传染病。主要侵犯皮肤、粘膜和周围神经,也可侵犯深部组织和器官。本病在世界范围内流行甚广,据估计全世界现有麻风病人约一千万人左右主要分布于亚洲、非洲及拉丁美洲。临床表现为麻木性皮肤损害、神经粗大,严重者甚至肢端残废。本病在世界上流行甚广,我国则流行于广东、广西、四川、云南以及青海等省、自治区。建国后由于积极防治,本病已得到有效的控制,发病率显著下降。约有一半的麻风病人大概是同麻风病感染者密切接触而传染。麻风杆菌感染大概也能来自土壤,同犰狳接触,以及甚至同臭虫和蚊虫接触而受染。

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