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2型糖尿病吃什么药效果最好
补充说明：2型糖尿病吃什么药效果最好
a******W 2017-02-24 21:28
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
2型糖尿病患者可以遵医嘱服用二甲双胍、格列齐特、吡格列酮、达格列净、利拉鲁肽等药物以控制血糖。由于糖尿病治疗需个体化调整，建议在医生指导下使用药物，避免自行用药造成不良后果。
1.二甲双胍
二甲双胍适用于饮食控制疗效不满意的轻度、中度肥胖的2型糖尿病患者。该药物通过增加机体对胰岛素的敏感性来降低血糖水平。使用时需注意监测肾功能和维生素B12水平，避免与其他影响肾功能的药物合用。
2.格列齐特
格列齐特用于改善2型糖尿病患者的血糖控制。其为磺酰脲类促胰岛分泌剂，能刺激胰腺β细胞释放胰岛素。建议从小剂量开始治疗，并根据医嘱调整剂量。需警惕低血糖风险，尤其是老年患者及体型瘦小者。
3.吡格列酮
吡格列酮适用于单用饮食和运动不能控制血糖的2型糖尿病患者。本品可改善胰岛素抵抗，提高机体对自身产生的胰岛素的敏感性。可能出现水肿、头痛等不良反应，应定期检查血压和体重。驾驶机动车辆及操作机器者需谨慎。
4.达格列净
达格列净适用于成人2型糖尿病患者的血糖控制。此药物能够促进尿糖排泄，从而达到降糖的目的。对于存在肾脏损伤的患者需要慎用。服药期间应注意观察尿量和颜色的变化。
5.利拉鲁肽
利拉鲁肽可用于饮食控制和运动疗法效果不佳的成人2型糖尿病患者。本品是一种GLP-1受体激动剂，能模拟天然的GLP-1发挥作用。常见的副作用包括恶心呕吐等胃肠不适症状，通常会随着持续用药而减轻。使用时应注意可能的心血管安全性问题。
以上提及的所有药物都需要在医生指导下进行使用。患者平时还要适当锻炼身体，如慢跑、游泳等，以增强自身体质。
2024-03-21 01:17
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医生回答(4)
李婉 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
如果是Ⅱ型糖尿病一般需要终身服用降血糖药物，注意密切观察空腹血糖的变化，合理控制饮食也至关重要，还可考 虑看看中医，中医认为这糖尿病属于消渴症，多是存在阴虚，一般可吃些滋阴的中药来调理的。
2017-02-24 21:45
举报胡一芬 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
：1．治疗原则：①减轻胰岛负担：适当节制饮食可减轻胰岛负担。必要时结合降糖药物治疗，降低血糖，纠正代谢，使胰岛能得到充分休息；②促进胰岛功能恢复；③保护胰岛：避免精神刺激和过劳，防止一切增加胰岛负担的不良因素，防治各种并发症。2．饮食疗法：是糖尿病治疗的基本措施，所有糖尿病病人都必须坚持长期严格执行。上世纪，一般认为糖尿病病人的饮食应以蛋白质和脂肪为主，碳水化合物的摄入量应尽可能减少。目前主张碳水化合物含量应在总热量不变的条件下适当增加，而且要求进食高纤维素食物。3．口服降糖药物：大致分为磺脲类及双胍类两大类，前者有苯磺酰丁脲(甲磺丁脲、甲糖宁、D860)、氯苯磺酰丙脲、优降糖、达美康等；后者有降糖灵、二甲双胍等。
2017-02-24 21:44
举报郑秀鹏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
建议您还是可以试试用二甲双胍缓释片或者莱康糖宁组合治疗的，平时还是需要注意不暴饮暴食，生活有规律，吃饭要细嚼慢咽，多吃蔬菜，尽可能不在短时间内吃含葡萄糖、蔗糖量大的食品，多加锻炼身体，少熬夜。这样才能保持血糖的稳定
2017-02-24 21:40
举报闵海敏 主治医师 三甲
提问
糖尿病是由于胰岛素分泌不足导致血糖过高代谢障碍，一般药物很难根治，服用西药降糖、或注射胰岛素也只能暂时控制，长期大量的服用有一定的副作用，还会损害肝肾功能。
2017-02-24 21:37
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II型糖尿病也叫成人发病型糖尿病，多在35~40岁之后发病，占糖尿病患者90%以上。2型糖尿病病友体内产生胰岛素的能力并非完全丧失，有的患者体内胰岛素甚至产生过多，但胰岛素的作用效果却大打折扣，因此患者体内的胰岛素是一种相对缺乏。可以通过某些口服药物刺激体内胰岛素的分泌。但到后期仍有部分病人需要像1型糖尿病那样进行胰岛素治疗。
