发病时间：不清楚
糖尿病性视网膜病变怎样
补充说明：糖尿病性视网膜病变怎样
a******W 2017-02-20 15:15
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
糖尿病性视网膜病变可以考虑控制血糖、激光治疗、黄斑下新生血管膜剥除术、眼内注射抗VEGF药物、玻璃体腔注药等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.控制血糖
通过饮食疗法、运动疗法以及必要时口服降糖药或胰岛素治疗来控制血糖水平。高血糖是导致糖尿病性视网膜病变的关键因素之一，控制血糖有助于减缓病情进展。
2.激光治疗
利用特定波长的光束对异常的血红蛋白沉积物及异常增生组织进行凝固，从而封闭出血点和有孔样改变。此方法能够有效地减少视网膜水肿和渗出液，改善视力模糊等问题。
3.黄斑下新生血管膜剥除术
手术通常采用局部麻醉，在显微镜下切除位于黄斑区的新生血管膜。该手术旨在去除导致视力丧失的异常血管组织，恢复正常的视觉功能。
4.眼内注射抗VEGF药物
通过将针对血管内皮生长因子的药物注入玻璃体腔来阻断异常血管生成。VEGF在促进糖尿病性视网膜病变中异常血管形成方面起关键作用；使用抗VEGF药物可减轻眼部充血、水肿等症状。
5.玻璃体腔注药
在全麻或局麻条件下，使用特殊的注射器将药物注入玻璃体腔内。这种治疗方法主要是为了改善眼部血液循环，对于缓解糖尿病性视网膜病变具有一定的效果。
患者应定期进行眼科检查，特别是对于糖尿病患者来说，及时发现并处理视网膜病变至关重要。此外，良好的血糖控制也是预防和延缓糖尿病性视网膜病变进展的重要手段。
2024-02-19 05:42
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廖海林 主治医师 三甲
提问
您好，对糖尿病患者应定期进行眼底检查一般出现临床意义黄斑水肿时要进行激光治疗。进行激光治疗前一般应做眼底荧光血管造影，据情况选择治疗方案。治疗时需注意避开中心凹周围500?m的区域，以免损害中心视力。治疗上要结合糖尿病，必须饮食管理、控制血糖与本症辨证施治三位一体。
2017-02-20 15:20
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糖尿病性视网膜病变(diabeticretinopathy，DR)是糖尿病性微血管病变中最重要的表现，是一种具有特异性改变的眼底病变，是糖尿病的严重并发症之一，临床上根据是否出现视网膜新生血管为标志，将没有视网膜新生血管形成的糖尿病性视网膜病变称为非增殖性糖尿病性视网膜病变(nonproliferative diabetic retinopathy，NPDR)(或称单纯型或背景型)，而将有视网膜新生血管形成的糖尿病性视网膜病变称为增殖性糖尿病性视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy，PDR)。 糖尿病可引起两种类型视网膜病变——增殖性和非增殖性视网膜病变。糖尿病性视网膜病变是主要致盲眼病之一。无论是否使用胰岛素治疗，都可发生糖尿病性视网膜病变。 糖尿病损害视网膜主要是由于血糖增高，小血管管壁增厚，渗透性增大，使小血管更易变形和渗漏。糖尿病视网膜病变的严重性和视力下降的程度与血糖水平控制情况以及患糖尿病时间的长短有关。患病时间长短尤为重要，一般患糖尿病至少10年后才出现糖尿病性视网膜病变。
羟苯磺酸钙分散片
主要用于糖尿病引起的视网膜病变和肾小球性硬化症。也用于微循环障碍引起的各种静脉曲张和痔疮、溃疡腿、瘙痒性皮炎等
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益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
双氯芬酸钠滴眼液
1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎；春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
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