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精选回答(1)

张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲

擅长:中西医结合治疗皮肤病性病,激光美容。

提问

糖尿病皮肤瘙痒可以考虑使用阿卡波糖、二甲双胍、格列齐特、甘精胰岛素、西格列汀等药物来缓解症状。但是,糖尿病皮肤瘙痒可能是严重的并发症,建议患者及时就医以获得专业的治疗建议。
1.阿卡波糖
阿卡波糖适用于饮食控制和运动疗法效果不满意的轻度、中度肥胖的 2 型糖尿病患者。该药物通过抑制小肠α-葡萄糖苷酶的活性而延缓碳水化合物的降解吸收,降低餐后血糖。 使用时需注意可能出现腹胀、腹泻等胃肠道不适症状,应遵医嘱调整剂量。
2.二甲双胍
二甲双胍用于单纯饮食及体育锻炼不能有效控制高血糖的成人 2 型糖尿病。其能提高机体对胰岛素的敏感性,减少肝脏葡萄糖输出,改善外周组织(如肌肉)对胰岛素的敏感性,从而降低血糖水平。 肝功能不全者禁用本品。使用时还需定期监测肾功能和维生素 B12 水平。
3.格列齐特
格列齐特适用于单用饮食和运动治疗不能控制血糖的 2 型糖尿病患者。其主要通过刺激胰腺β细胞分泌内源性胰岛素来降低血糖浓度。 对于肝功能不全患者,建议从最低剂量开始治疗,并且需要密切监测肝功能。
4.甘精胰岛素
甘精胰岛素主要用于成人 2 型糖尿病患者的血糖控制。它是一种长效胰岛素类似物,在皮下注射后提供持续平稳的血浆葡萄糖浓度控制。 注射部位的选择应考虑到脂肪增生或硬结的存在,以减少局部反应的发生。
5.西格列汀
西格列汀适用于单用饮食和运动不能控制血糖的 2 型糖尿病患者。其通过增加循环中的葡萄糖转运蛋白表达量,促进葡萄糖进入细胞,进而降低血糖水平。 西格列汀可能导致头晕或低血压,因此驾驶或操作机器时需谨慎。
患者应注意保持良好的个人卫生习惯,定期清洁患处,避免感染。同时,若出现皮肤瘙痒等症状加重的情况,应及时就医并调整治疗方案。

2024-01-20 17:12

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医生回答(1)

赵凯 主治医师 三甲

提问

如果糖尿病出现皮肤瘙考虑是疾病导致末梢神经炎的表现。
不知道血糖控制如何,首先进行血糖的控制,同时进行个血脂检查,如果过高口服药物治疗下,并注意口服或注射营养末梢神经药物(如VB1、VB12)及注射药物如硫辛酸进行治疗,局部可以使用药物如炉甘石或复方利多卡因乳膏进行止痒治疗。

2017-02-17 15:38

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

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