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血管炎怎么治疗？
补充说明：血管炎怎么治疗？
a******W 2017-02-15 13:41
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
血管炎的治疗可以考虑抗血小板治疗、抗凝治疗、免疫调节治疗、生物制剂治疗、糖皮质激素治疗等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.抗血小板治疗
抗血小板治疗通常包括使用阿司匹林、氯吡格雷等药物，通过抑制血小板活化和聚集来预防血栓形成。此措施适用于防止动脉粥样硬化引起的血管炎症导致的血栓形成。血管炎患者可能存在内皮细胞损伤和炎症因子表达增加，这会促进血小板活化和黏附，进而加重炎症反应和组织损伤。
2.抗凝治疗
抗凝治疗通常采用华法林、达比加群酯等口服抗凝药，目标是维持一定的抗凝强度。对于存在血栓高风险且需要长期抗凝的患者，如人工瓣膜置换术后、心房颤动等，可考虑应用。
3.免疫调节治疗
免疫调节治疗可能涉及环磷酰胺、甲氨蝶呤等免疫抑制剂，需定期监测血液学参数。针对自身免疫介导的系统性中小血管炎，其病理机制涉及异常免疫应答，上述药物可通过下调T细胞功能、减少B细胞产生自身抗体而发挥作用。
4.生物制剂治疗
生物制剂治疗包括依那西普、英夫利昔单抗等分子靶向药物，按处方规定时间及剂量服用。这类药物主要针对特定的细胞因子或受体进行干预，从而减轻由这些因子过度激活引起的组织损伤和炎症反应。
5.糖皮质激素治疗
糖皮质激素治疗包括、等口服或静脉注射给药，遵循医嘱调整剂量。该类药物具有非特异性抗炎作用，能迅速控制多种原因造成的严重急性炎症反应；对缓解系统性中小血管炎伴随的全身症状有显著效果。
除上述治疗措施外，患者还应注意休息，避免剧烈运动，以免加剧心血管负担。饮食上宜选用低盐、低脂食物，保证充足水分摄入，避免酒精及刺激性强的食物。
2024-03-06 21:33
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医生回答(4)
丁雷明 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
有些表现为结节样病灶，似蚊叮虫咬后出现的疙瘩，在变应性血管炎、白塞氏病等病种中，都会出现这种皮损。此外还有关节痛、消化道症状等。
2017-02-15 13:54
举报刘华娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
血管炎的治疗可以考虑抗血小板治疗、抗凝治疗、免疫调节治疗、生物制剂治疗、糖皮质激素治疗等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.抗血小板治疗
抗血小板治疗通常包括使用阿司匹林、氯吡格雷等药物，通过抑制血小板活化和聚集来预防血栓形成。此措施适用于防止动脉粥样硬化引起的血管炎症导致的血栓形成。血管炎患者可能存在内皮细胞损伤和炎症因子表达增加，这会促进血小板活化和黏附，进而加重炎症反应和组织损伤。
2.抗凝治疗
抗凝治疗通常采用华法林、达比加群酯等口服抗凝药，目标是维持一定的抗凝强度。对于存在血栓高风险且需要长期抗凝的患者，如人工瓣膜置换术后、心房颤动等，可考虑应用。
3.免疫调节治疗
免疫调节治疗可能涉及环磷酰胺、甲氨蝶呤等免疫抑制剂，需定期监测血液学参数。针对自身免疫介导的系统性中小血管炎，其病理机制涉及异常免疫应答，上述药物可通过下调T细胞功能、减少B细胞产生自身抗体而发挥作用。
4.生物制剂治疗
生物制剂治疗包括依那西普、英夫利昔单抗等分子靶向药物，按处方规定时间及剂量服用。这类药物主要针对特定的细胞因子或受体进行干预，从而减轻由这些因子过度激活引起的组织损伤和炎症反应。
5.糖皮质激素治疗
糖皮质激素治疗包括、等口服或静脉注射给药，遵循医嘱调整剂量。该类药物具有非特异性抗炎作用，能迅速控制多种原因造成的严重急性炎症反应；对缓解系统性中小血管炎伴随的全身症状有显著效果。
除上述治疗措施外，患者还应注意休息，避免剧烈运动，以免加剧心血管负担。饮食上宜选用低盐、低脂食物，保证充足水分摄入，避免酒精及刺激性强的食物。
2017-02-15 13:43
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血管炎是血管壁及血管周围有炎症细胞浸润，并伴有血管损伤，包括纤维素沉积、胶原纤维变性、内皮细胞及肌细胞坏死的炎症，又称脉管炎。致病因素直接作用于血管壁引起者为原发性血管炎，在血管炎症基础上产生一定的临床症状和体征者为血管炎疾病;由邻近组织炎症病变波及血管壁引起者为继发性血管炎，只是多种组织的病理改变之一，与血管炎疾病不同。另外，在所谓胶原血管病中，血管损害是主要的伴发病变之一，所以这类疾病属于广义的血管炎疾病。血管炎疾病不少见。血管炎病变不仅累及血管本身，还累及血管所支配的组织和脏器，有些可以致命，自应用皮质类固醇激素治疗以来，预后已大为改观。血管种类、大小和功能不同，血管炎的临床症状和体征也不同。
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
盐酸布替萘芬喷雾剂
适用于浅部皮肤真菌感染，主要用于敏感菌所致的足癣、体癣、股癣。
转移因子胶囊
用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
雷公藤多苷片
祛风解毒、除湿消肿、舒筋通络。有抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用。用于风湿热瘀，毒邪阻滞所致的类风湿性关节炎，肾病综合症，白塞氏三联症，麻风反应，自身免疫性肝炎等。
