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视网膜血管炎反复
补充说明：视网膜血管炎反复
a******W 2017-02-14 21:19
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
视网膜血管炎反复可能是由巨球蛋白血症、结核病、多发性大动脉炎、高血压或糖尿病等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增生性疾病，其异常免疫反应可导致炎症和组织损伤。这可能包括眼部血管受损，引起视网膜血管炎。环磷酰胺是常用的化疗药物，通过抑制免疫系统来控制疾病的进展，从而减少炎症和组织损伤。
2.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，当结核分枝杆菌侵犯眼底时会引起视网膜脉络膜炎，出现视力模糊、眼前黑影飘动等症状。患者可以在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药进行治疗。
3.多发性大动脉炎
多发性大动脉炎是一种自身免疫性疾病，累及颈总动脉、锁骨下动脉、肾动脉等中大动脉，病变常表现为节段性的狭窄或者闭塞，会导致眼部缺血缺氧，进而诱发视网膜血管炎。患者可以遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集药物进行缓解。
4.高血压
长期未控制的高血压可能导致眼底血管痉挛、硬化，甚至破裂出血，引起视网膜血管炎。患者需要及时就医，在医生指导下口服硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等降压药控制血压水平。
5.糖尿病
高血糖状态使得血液黏稠度增加，血液循环受阻，易发生微血管病变，导致视网膜血管炎的发生。患者可在医生指导下使用门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等胰岛素制剂控制血糖水平。
建议定期监测血糖、血脂以及血压水平，以预防视网膜血管炎的发生。同时，注意均衡饮食，避免过度摄入糖类和脂肪，有助于维持良好的血糖、血脂和血压控制。
2024-02-09 21:52
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医生回答(4)
林立让 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
如确定出患者的视网膜血管炎与全身性疾病有关在治疗上即应全盘考虑不但要控制视网膜血管炎还要控制这些可能危及患者生命或引起患者全身严重并发症的全身性疾病;如果患者出现明显的视网膜缺血毛细血管无灌注往往需借助于激光治疗以消除无血管区如果患者出现视网膜脱离和玻璃体积血在药物治疗控制炎症的情况下应进行玻璃体切除手术巩膜扣带术等治疗
2017-02-14 21:35
举报柴月 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
视网膜血管炎的治疗主要根据患者血管炎的严重程度病因及其引起的并发症伴有的全身性疾病等来决定.如果患者仅有轻微的视网膜血管炎不伴有黄斑囊样水肿明显的玻璃体炎症反应荧光素眼底血管造影检查未发现严重的缺血性病变可以不给予任何治疗但需进行严密的观察;如发现黄斑囊样水肿视网膜毛细血管无灌注等改变即应立即给予治疗;由感染因素所致的视网膜血管炎应尽可能确定致病的微生物并给予特异性抗感染治疗;
2017-02-14 21:28
举报闵元华 主治医师 三甲
提问
视网膜血管炎的治疗主要根据患者血管炎的严重程度病因及其引起的并发症伴有的全身性疾病等来决定.如果患者仅有轻微的视网膜血管炎不伴有黄斑囊样水肿明显的玻璃体炎症反应荧光素眼底血管造影检查未发现严重的缺血性病变可以不给予任何治疗但需进行严密的观察;如发现黄斑囊样水肿视网膜毛细血管无灌注等改变即应立即给予治疗;由感染因素所致的视网膜血管炎应尽可能确定致病的微生物并给予特异性抗感染治疗;
2017-02-14 21:20
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视网膜血管炎(retinalvasculitis)是一大类累及视网膜血管的炎症性疾病。典型地表现为眼底灰白色血管鞘、渗出、出血、视网膜水肿等改变，是一类严重威胁视力的眼病。
毛冬青片
心血管疾病用药，有扩张血管及抗菌消炎作用。用于冠状动脉硬化性心脏病，血栓闭塞性脉管炎，并用于中心性视网膜炎。
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
双氯芬酸钠滴眼液
1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎；春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
肾上腺色腙片
适用于因毛细血管损伤及通透性增加所致的出血，如鼻衄、视网膜出血、咯血、胃肠出血、血尿、痔疮及子宫出血等。也用于血小板减少性紫癜，但止血效果不十分理想。
