首页> 内科> 消化内科> 克罗恩病减少复发

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

克罗恩病的复发频率因人而异,饮食调整、抗微生物治疗、免疫调节剂、生物制剂、中医药调理等方法可能有助于减少复发。
1.饮食调整
患者应遵循低纤维、易消化、高营养密度的食物摄入原则,如白饭、蒸蛋等,减少可能诱发肠道炎症的食物。特定食物如乳制品、麸质等可加重克罗恩病患者的症状,通过剔除这些潜在诱因,有助于缓解症状并减少复发风险。
2.抗微生物治疗
抗微生物治疗通常包括使用抗生素或抗真菌药物来清除感染源,例如环丙沙星、氟康唑等。针对细菌或真菌引起的肠道感染,此措施旨在消除致病体,防止其对克罗恩病产生不利影响。
3.免疫调节剂
免疫调节剂通过抑制异常免疫反应来控制克罗恩病的症状,常用药物有硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等。这类药物能够减轻自身免疫系统攻击肠道壁造成的炎症,从而减少复发频率。
4.生物制剂
生物制剂是利用基因工程技术生产的蛋白质类药物,如英夫利昔单抗、阿达木单抗等,需由专业医生指导使用。生物制剂能靶向作用于特定的细胞因子或信号通路,有效控制克罗恩病的活动性,降低复发率。
5.中医药调理
中医药调理涉及草药配方及针灸疗法,需个体化调配方案,例举:柴胡疏肝散合芍药甘草汤加减;足三里穴、天枢穴、上巨虚穴等穴位可选用。中医认为克罗恩病属“肠澼”范畴,上述方剂具有调和气血、清热解毒的功效,而针灸上述穴位则能改善肠道功能紊乱,两者结合可辅助缓解症状。
建议定期复查,监测病情变化,以便及时发现并处理可能出现的问题。同时,保持良好的生活习惯,如规律作息和适量运动,也有助于促进疾病的恢复和预防复发。

2024-02-09 15:26

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医生回答(4)

柴东东 主治医师 三甲

提问

你好,克罗恩病是一种消化道的慢性、反复发作和非特异性的透壁性炎症,病变呈节段性分布,可累及消化道任何部位,其中以末端回肠最为常见,结肠和肛门病变也较多。

2017-02-14 21:36

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姚平静 主治医师 三甲

提问

外科手术是有很大的风险性。但是,目前有EGF阶梯免疫重组疗法采用日本奥林巴斯电子肠镜,可以进行镜下微创无痛治疗,避免开腹手术,具有超强的电切和电凝性能,保证最佳的内镜治疗,效果都十分理想。

2017-02-14 21:33

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姚良红 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

克罗恩病反复发作,迁延难愈,该如何治疗才可以让克罗恩病患者获得康复,避免复发呢?
1、经络疏通法从整体治疗克罗恩病
经络疏通法创始人康硬尔主任通过大量临床研究探索发现此病和经络堵塞瘀结,脏腑功能失调关系密切;克罗恩病患者腹部都有较大的经络瘀结,经络瘀结后挤压肠道引起占位性病变,使肠道血液循环不畅,免疫力下降。肠道感染后疾病发生。
所以,治疗时,一定要综合治疗,国内各大医院手术切除,口服艾迪莎等药物,是单纯治疗肠道。人是一个整体,必须通过经络推拿疏通经络瘀结,通过足浴腿足调理脏腑功能,再结合中药灌肠直接治疗肠道病灶,从这三方面综合治疗,克罗恩病才可以彻底治疗康复。
2、克罗恩病肛瘘、发热、肠梗阻治疗
目前该病人是处在一个肠部手术以后,反复肛瘘、发热,考虑有肠梗阻迹象。
(1)克罗恩病肛瘘病因
重度克罗恩病患者60%都伴有肛瘘,手术后愈合困难,多为迁延不愈。原因是克罗恩病患者全身15经络都有程度不同的堵塞,打乱了六脏六腑的正常生理功能,形成阴虚湿热性体质,这种毒素部分从肛门排除,大多是排泄不畅在肛门和直肠周围淤积形成溃疡和瘘道,部分有多条复杂型造瘘;肛瘘的另一大原因是人体督脉堵塞,克罗恩病患者常伴有脊柱弯曲,髋关骨变形等特点,这个特点是形成肛瘘和脓肿的第二大病因。
(2)发热是Croon克罗恩病的3大特征之一
发热系由于肠道炎症活动或继发感染引起,常为间歇性低热或中等度发热,少数呈弛张热,可伴毒血症,克罗恩病初期发热误诊率高达100%。
(3)重度Croon克罗恩病肠梗阻占60%以上,是克罗恩病的3大特征之一
肠梗阻分为完全梗阻和不完全梗阻。完全梗阻肠鸣音消失,剧烈腹痛需立即手术治疗。不完全梗阻,肠鸣音亢进,病因是肠内炎症和异物于肠外经络堵塞形成,可以采用经络疏通法保守治疗。

2017-02-14 21:32

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李华 主治医师 三甲

提问

克罗恩病的治疗以药物控制为主,包括糖皮质激素、水杨酸制剂、免疫抑制剂、抗生素、氨甲喋呤及生物制剂等。根据病情的轻重、不同病期和病变部位,选择适宜的药物进行治疗。克罗恩病的特点是容易复发,即使进行手术切除,术后按要求服药,也无法避免复发,因此在通过药物诱导缓解或通过手术缓解症状后,仍需要坚持服药维持缓解,并按医生要求定时复查。

2017-02-14 21:21

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疾病百科

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克罗恩病 (Crohn病,克隆病,节段性肠炎,局限性肠炎,局限性回肠炎,节段性肠炎,肉芽肿性肠炎)

克罗恩病又称为“局限性肠炎”、“节段性肠炎”、“慢性肠壁全层炎”等。其特点为病因未明,多见于青年人,表现为肉芽肿性炎症病变,合并纤维化与溃疡。可侵及全胃肠道的任何部位,包括口腔、肛门,病变呈节段性或跳跃性分布,并可侵及肠道以外,特别是皮肤。临床表现因病变部位、范围及程度不同而多样化,可表现为腹痛、腹泻、腹块、瘘管形成及肠梗阻,伴有发热、贫血等。病程缓慢,易复发。

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