发病时间：不清楚
伽马刀三叉神经痛
补充说明：伽马刀三叉神经痛
2017-02-13 18:56
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精选回答(2)
王飞跃 主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：脑肿瘤，脑血管畸形，脑外伤，脑出血
提问
伽马刀治疗三叉神经痛是通过高能射线聚焦于病变区域，破坏异常神经传导。
三叉神经痛是一种突发性剧烈疼痛，通常由三叉神经受到压迫或损伤引起。而伽马刀利用高能量射线对病变部位进行精确照射，能够有效减少异常神经纤维的数量，从而缓解疼痛。典型症状为突然发作的面部尖锐疼痛，常局限于三叉神经分布区，持续时间短暂但频率较高。患者可能因恐惧触碰面部而导致回避某些日常活动。
诊断三叉神经痛通常需要进行神经系统检查、影像学检查如CT或MRI以及电生理测试。这些检查有助于确定疼痛来源并评估神经功能状态。对于三叉神经痛，除了伽马刀外，其他治疗方法还包括药物治疗如卡马西平、苯妥英钠等抗癫痫药，以及微血管减压术等外科手术。选择何种治疗方式需依据个体情况和医生建议决定。
在接受伽马刀治疗后，应遵循医嘱定期复查，监测病情变化。同时，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和情绪波动，以预防复发。
2024-07-16 09:02
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姚学华 副主任医师 龙口市城市社区卫生服务中心
擅长：高血压，冠心病，高脂血症，胃炎，肠炎，肺炎，支气管炎和支气管哮喘等内科疾病的诊断和治疗
提问
伽马刀治疗三叉神经痛是通过利用放射线将病灶部位精准定位，通过高温射线凝固，使病灶组织坏死，达到止痛的目的。
伽马刀治疗三叉神经痛的适应症是：
1、药物治疗效果不佳或不能耐受药物副作用的患者。
2、不愿意接受手术治疗的患者。
3、手术治疗后复发的患者。
4、拒绝手术治疗的患者。
5、顽固性三叉神经痛。
伽马刀治疗三叉神经痛的原理是在伽马射线的精确引导下，将病灶部位精准定位，通过高温射线凝固，使病灶组织坏死，达到止痛的目的。该治疗方法不开刀、不流血，也不需要麻醉，患者可以在治疗过程中正常活动，而且治疗后复发的几率也比较低。
值得注意的是，伽马刀治疗三叉神经痛也有一定的局限性，比如：病灶部位如果离脑干、大血管等重要部位比较近，可能会导致治疗后出现严重的并发症，比如失明、脑干损伤等。
另外，伽马刀治疗三叉神经痛也有一定的缺点，比如：治疗后患者可能会出现头痛、恶心、呕吐、发热、疲劳、短暂性脑缺血发作等不适症状。
患者如果需要使用伽马刀治疗三叉神经痛，建议在医生的指导下进行，以免出现严重的并发症。
2018-09-05 13:08
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医生回答(5)
李焕晨 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
伽马刀治疗三叉神经痛可以考虑使用神经阻滞、射频热凝毁损术、球囊压迫术、微血管减压术等方法进行治疗。如果疼痛持续或加剧，应尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.神经阻滞
神经阻滞通常采用局部麻醉，在影像引导下将药物注射到受累神经周围，通常为一至数次治疗。此措施通过减少神经活动来缓解疼痛，适用于特定类型的三叉神经痛。
2.射频热凝毁损术
射频热凝毁损术是利用射频能量产生高温，选择性地破坏引起疼痛的神经组织，一般需要30-60分钟完成。该技术可精确地消融异常神经纤维，从而减轻或消除三叉神经痛。
3.球囊压迫术
球囊压迫术是一种微创手术，在X光机监视下将特制球囊放置于颅底处，然后充盈球囊对压迫三叉神经根部，通常需时约30-45分钟。此方法通过机械压迫的方式暂时阻断神经传导，有效控制面部剧烈疼痛。
4.微血管减压术
微血管减压术是在全身麻醉下，找到并解除压迫三叉神经的责任血管，整个过程大约需要90-120分钟。此法旨在移开压迫神经的血管，恢复神经正常功能，适合因血管压迫导致的持续性三叉神经痛。
在接受伽马刀治疗期间，应保持充足休息，避免剧烈运动，以免加重三叉神经的损伤。同时注意营养均衡，避免食用可能触发疼痛的食物如冷饮、坚果类食物。
2024-02-06 19:35
举报吴丽晴 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
三叉神经痛的病因学和病理学至今还不清楚,所以,治疗的目的应是长期镇痛.镇痛的方法至今仍是多种多样.可大概分为无创和有创治疗方法.无创治疗方法包括药物治疗,中医中药针灸疗法,理疗等.适用于病程短,疼痛较轻的患者.也可作为有创治疗方法的补充治疗.有创治疗方法包括手术疗法,注射疗法和射频热凝疗法.
2017-02-13 19:12
举报李敏华 主治医师 三甲
提问
三叉神经痛患者在饮食上要注意补充钙及维生素B，对面神经疾病的治疗很有帮助。富含维生素B族的食品包括香菜、番茄、冬瓜、黄瓜、木瓜、苹果、菠萝、梨、桃、西瓜、杏、柿子、葡萄等。
三叉神经痛患者注意营养的补充。加强锻炼增强体质
北京嘉泽东博医院无痛介入新疗法，治疗三叉神经痛
2017-02-13 19:02
举报孔立清 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
细胞刀微创技术，安全、高效、快速解决三叉神经痛。运用国外调温射频先进设备，针尖不损伤其它神经，保证了病人的安全；在局部麻醉下，针尖直达三叉神经半月节，利用射频温控热凝术使病变神经不再传递疼痛，治疗后只感觉很轻微的皮肤麻木，疼痛消失，复发率低。
2017-02-13 19:01
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1756年由法国NicolasAndri首先报道。三叉神经痛由于发作时多数伴有面肌抽搐，故称之为“痛性抽搐”。系指局限在三叉神经支配区内的一种反复发作的短暂性阵发性剧痛。可分为原发性、继发性两种。
多发人群：中、老年人女性尤多
典型症状： 脸部疼痛 面痛 咀嚼肌痉挛 面部闪电疼痛 三叉神经分布区麻木感
临床检查： 脸部疼痛 面痛 咀嚼肌痉挛 面部闪电疼痛 三叉神经分布区麻木感
治疗费用：市三甲医院约（2000 —— 5000元）
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“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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主要用于巨幼红细胞性贫血，营养不良性贫血、妊娠期贫血、多发性神经炎、神经根炎、三叉神经痛、坐骨神经痛、神经麻痹。也可用于营养性疾患以及放射线和药物引起的白细胞减少症的辅助治疗。
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预防存在以下一个或多个危险因素的成人非瓣膜性房颤患者的卒中和全身性栓塞（SEE）： 先前曾有卒中、短暂性脑缺血发作或全身性栓塞；左心室射血分数=2级；年龄>=75岁；年龄>=65岁，且伴有以下任一疾病：糖尿病、冠心病或高血压
