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灰指甲最好的药
补充说明：灰指甲最好的药
a******W 2017-01-13 19:13
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
灰指甲的治疗药物需个体化，效果因人而异。患者可以在医生指导下使用特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑、环吡酮胺、阿莫罗芬等药物进行治疗。由于灰指甲是一种慢性疾病，建议在专业医师指导下进行治疗，并密切观察病情变化。
1.特比萘芬
特比萘芬适用于真菌感染引起的甲癣、足癣等疾病的治疗。该药物能抑制细胞膜主要成分麦角鲨烯环氧化酶，干扰真菌固醇的早期生物合成，从而发挥抗菌作用。 肾功能不全患者需慎用本品，以免导致肾毒性增加。
2.伊曲康唑
伊曲康唑可用于多种皮肤及系统性真菌感染的治疗。其通过干扰真菌细胞膜的主要组成成分麦角甾醇的生物合成，达到抗真菌的目的。 高血压患者使用时应注意监测血压，防止出现不良反应。
3.氟康唑
氟康唑可作为多种真菌感染的替代治疗选择。此药为广谱抗真菌药物，对念珠菌属具有高度抗菌活性，对于白念珠菌最为有效。 对于肝功能不全者应调整剂量并密切监测肝功能。
4.环吡酮胺
环吡酮胺是一种外用抗真菌药物，常用于治疗各种浅部真菌感染。本品能够干扰真菌细胞壁合成，从而起到抑菌效果。 孕妇及哺乳期妇女应慎用本品，以减少可能的风险。
5.阿莫罗芬
阿莫罗芬适用于轻至中度甲真菌病的局部治疗。本品能渗透入甲板而长期发挥作用，使真菌细胞膜受损和胞内物质外漏，进而抑制真菌生长。 使用时应避免接触眼睛和其他黏膜，如口鼻等处。
以上提及的所有药物均需要在专业医生指导下进行使用，确保安全有效地治疗灰指甲。患者平时还要注意个人卫生，勤洗脚，勤换鞋袜，保持鞋子干燥透气，有利于病情恢复。
2024-01-02 10:32
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医生回答(1)
叶元兴 主治医师 三甲
提问
治疗灰指甲的方法很多，灰指甲大部分是由真菌引起的，治疗灰指甲的药物都是能够消灭指甲真菌的，目前所采用的主要药物和方式是手术拔除指甲、内服药物和外用药物、中医治疗灰指甲。疗灰指甲的药物之内服药：主要有酮康唑，疗程长，治愈率还可以，治疗灰指甲的口服药以前作为灰指甲的治疗主要手段，不过因为国内国外发生口服治疗灰指甲致患者死亡的案例，现在已经严禁口服这种药物治疗灰指甲；还有灰黄霉素，但是因为疗程长治愈率低，毒副作用大，现在基本停止使用了；这些方法不宜作为灰指甲的常规治疗药物。
2017-01-13 19:15
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甲真菌病(onychomycosis)是由皮肤癣菌、酵母菌和非皮肤癣菌性丝状真菌(霉菌)引起的指(趾)甲感染。仅由皮肤癣菌感染甲板引起的甲病称为甲癣(tinea unguium)。趾甲癣大多由足癣直接传播，指甲癣则可能由手癣传播或因搔抓身体其他部位的癣病而直接接触感染。甲癣俗称“灰指甲”，中医称为鸡爪风，油灰指甲等，多为手足癣日久蔓延，以致日不荣甲所致。
多发人群：糖尿病、免疫低下、营养不良、年迈等群体
典型症状： 黄指甲 指甲有红色或黑色斑点 指甲易碎 指甲类似云母 指(趾)甲增厚
临床检查： 黄指甲 指甲有红色或黑色斑点 指甲易碎 指甲类似云母 指(趾)甲增厚
治疗费用：市三甲医院约（500-1000元）
盐酸布替萘芬喷雾剂
适用于浅部皮肤真菌感染，主要用于敏感菌所致的足癣、体癣、股癣。
复方聚维酮碘搽剂
本品用于足癣、体癣、头癣、花斑癣、手癣、甲癣；并发细菌感染也可使用；用于疖、蚊虫叮咬、手足多汗症。
盐酸特比萘芬片
由皮肤癣菌如毛癣菌（红色毛癣菌、须癣毛癣菌、疣状毛癣菌、断发毛癣菌、紫色毛癣菌）、犬小孢子菌和絮状表皮癣菌引起的皮肤，毛发真菌感染。本品仅用于治疗大面积、严重的皮肤真菌感染（体癣、股癣、足癣、头癣）和念珠菌（如白色假丝酵母）引起的皮肤酵母菌感染，根据感染部位、严重性和范围考虑口服给药的必要性。皮肤癣菌（丝状真菌）感染引起的甲癣。
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
