发病时间：不清楚
慢性化脓性腮腺炎
补充说明：慢性化脓性腮腺炎
a******W 2017-01-10 10:45
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
慢性化脓性腮腺炎可采取抗生素治疗、引流术、腮腺造影和栓塞、激光治疗、腮腺切除术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常包括口服或静脉注射广谱抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾、头孢曲松钠等，疗程一般为7-14天。此措施针对细菌感染引起的慢性化脓性腮腺炎有效，可抑制或杀死致病菌，减轻炎症反应。
2.引流术
引流术通过切开腮腺导管或穿刺等方式将积液引出，手术时间视病情而定。该措施可以直接排出积液并减少压力，缓解疼痛及肿胀；适用于有明显积液但无恶性肿瘤者。
3.腮腺造影和栓塞
腮腺造影和栓塞是在X线监控下将造影剂注入腮腺，观察其流动情况并在发现异常处进行栓塞。操作需分次完成。该方法可用于确定涎石位置并阻断异常流道，有助于控制感染源；对于存在涎石且反复发作感染者效果显著。
4.激光治疗
激光治疗使用特定波长的激光精确地破坏受损组织，由经验丰富的医师操作完成。该技术能够准确去除受损伤疤而不影响周围健康组织；适合于因创伤导致的瘢痕形成所致之慢性化脓性腮腺炎患者。
5.腮腺切除术
腮腺切除术是根治性手术，在全麻下切除双侧腮腺及其导管，手术时间约一小时。该手术彻底移除了病变组织，适用于多次复发且药物治疗无效者；术后需注意口腔卫生及营养支持。
患者应保持良好的口腔卫生习惯，定期漱口，避免食物残渣滞留引起继发感染。同时，建议戒烟限酒，因为烟草中的尼古丁和酒精会刺激唾液分泌，加重腮腺炎的症状。
2024-03-22 04:56
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丁国良 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
慢性复发性腮腺炎儿童和成人的治疗有所不同。在儿童要多饮水，每天按摩腺体帮助排睡，保持口腔卫生等；若有急性炎症表现则可用抗生素。成年人慢性复发性腮腺炎的治疗基本原则同上，但治疗效果并不理想。如能发现发病因素如结石、导管口狭窄，可先去除结石或扩张导管口（用钝头探针仔细插入导管内，先用较细者，再用较粗者逐渐扩大）。也可向导管液入。腮腺导管结扎术药物，如碘化油、各类抗生素等。经上述治疗仍无效，可考虑手术。手术治疗方式有二：一是作导管结扎术，可从口腔内进行。适应证的选择条件必须是腮腺导管系统经抗生素反复冲洗，粘液脓性分泌物明显减少或停止方可施行。结扎术后可口服硫酸阿托品片，每日1～3次，每次0.3mg，共服用3～5日。腮腺区加压包扎，以促使腺体萎缩。术后并发症主要是粘液脓性分泌物自发破溃疡或形成潴留脓肿。手术方法之二是在各种保守治疗及导管结扎术失败而病员有手术愿望时，可行保存面神经的腮腺腺叶切除术。由于长期炎症的影响，纤维组织形成而周围组织粘连，分离面神经经较为困难。术后如有面瘫表现可用维生素Bi及B12并配合理疗。必须强调的是应将腺组织尽可能摘除，并应将腮腺导管全长完全切除，否则术后在残存导管段仍可能形成潴留脓肿。
2017-01-10 10:59
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慢性化脓性腮腺炎（chronicrecurrent parotitis），又称慢性斑点状腮腺炎、慢性复发性腮腺炎，是最常见的涎腺炎症，可发生于一侧，也可发生于双侧。成年人及儿童发生者其转归有显著不同。
多发人群：所有人群
临床检查：血清腮腺炎病毒抗体
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（1000-5000元）
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1、上呼吸道感染：扁桃体炎、腮腺炎、咽炎、口腔溃疡、牙周炎、中耳炎、病毒引起的感冒等；2、下呼吸道感染：急、慢性支气管炎、小儿肺炎、大叶性肺炎、肺气肿合并感染、支气管扩张合并感染、支气管哮喘、肺脓疡、化脓性胸膜炎等。3、妇科感染：急、慢性附件炎，乳腺炎，急、慢性盆腔炎，宫颈炎、阴道炎、子宫内膜炎、外阴溃疡、产后感染等。4、泌尿系统感染：尿道炎、膀胱炎、前列腺炎，急、慢性肾炎，急、慢性肾盂肾炎，肾炎水肿、尿道综合症、热淋小便不利、淋病等。5、软组织和皮肤感染：蜂窝组织炎、脓肿、疖肿、痤疮、伤口发炎、淋巴管（结）炎等。6、其他感染：术后感染、腹膜炎、高热、小儿夏季炎、骨髓炎、癌症继发性感染、外伤、烧伤感染、骨与关节感染以及五官科感染。性状： 本品为糖衣片，除去糖衣后显白色。
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