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总胆红素的原因？
补充说明：总胆红素的原因？
2016-12-12 14:03
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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
总胆红素可分为直接胆红素和间接胆红素，二者升高的原因各不相同，直接胆红素升高多与各种原因导致的肝细胞损伤有关，而间接胆红素升高多与溶血性贫血、肝细胞性黄疸有关。
1、直接胆红素升高
直接胆红素主要是由间接胆红素在经过肝脏时，与葡萄糖醛酸结合形成。如果肝细胞损伤就会导致间接胆红素在血液循环中升高，从而出现总胆红素升高的情况。常见于各种原因导致的肝细胞损伤，如病毒性肝炎、肝硬化、自身免疫性肝炎等。
2、间接胆红素升高
间接胆红素是由红细胞破坏后的产物，因此出现溶血性贫血时，红细胞破坏增多，间接胆红素就会升高。同时，如果肝细胞损伤出现肝功能异常，导致胆红素无法正常代谢，也会出现间接胆红素升高的情况。
出现总胆红素升高的情况时，患者需要及时就医，完善相关检查，明确病因后进行相应的治疗。
2023-07-22 02:32
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刘文华 医师 廊坊市第四人民医院
擅长：高血压、糖尿病、冠心病、胃炎、胃溃疡、消化不良、慢性胃炎、肠炎等
提问
根据您的描述，这种情况不排除脂肪肝，酒精肝。乙型肝炎，等引起的上述情况，我建议您做一个肝胆的彩超乙肝两对半的检查看一看，根据检查结果，确定治疗方案。
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徐泉崧 副主任医师 通许县中心医院
擅长：各种传染病、心脑血管疾病和危急重症的救治
提问
你的这种情况要考虑有轻度的肝损伤了，目前的结果不严重的，但需要进一步检查甲肝，乙肝，丙肝，戊肝，看看原因，退黄可以用茵栀黄治疗，如果是病毒性肝炎，还需要做抗病毒治疗
2016-12-12 14:06
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肝脏是腹腔内最大的实质性器官，担负人体的重要生理功能。肝细胞对缺氧的耐受力较差，故有肝动脉和门静脉提供丰富的血液供应，并有大小胆管与血管伴行输送胆汁。它位于右上腹的深部，有下胸壁和膈肌的保护。但由于肝脏体积大，质地脆，一旦遭受暴力容易损伤，发生腹腔内出血或胆汁泄漏，引起出血性休克和/或胆汁性腹膜炎，后果严重，必须及时诊断和正确处理。
