发病时间：不清楚
间歇性尿蛋白
补充说明：间歇性尿蛋白
a******W 2016-11-15 11:25
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医生回答(2)
易姹新 主治医师 三甲
提问
蛋白尿并非都是病态，有功能性蛋白尿和病理性蛋白尿之分。功能性蛋白尿在诱因解除后蛋白尿会自行消失，如果蛋白尿长期持续存在可排除功能性蛋白尿。病理性蛋白尿多是肾脏固有细胞损伤，导致肾脏滤过功能下降所致，一般可诊断为肾病。这是需要请临床医生结合临床症状和其他检查项目来综合判断的。
2016-11-15 11:25
举报闵金华 主治医师 三甲
提问
尿蛋白定性的临床意义: 尿蛋白定性有生理性的，也有病理性，其阳性程度与肾损害程度不一定成正比.糖尿病患者尿中持续出现尿蛋白阳性，除外泌尿系感染、原发性肾病外，应考虑糖尿病肾病的诊断.有专家认为，糖尿病肾病早期蛋白尿呈间歇性，只在劳动或运动后为阳性反应.因此，运动后尿蛋白检验对诊断糖尿病肾病的早期发现有一定的意义. 尿蛋白定量的临床意义: （1）24小时尿蛋白定量的正常参考值为10~150毫克.若在150~500毫克，为微量蛋白尿，＞500毫克为临床蛋白尿.微量蛋白尿提示糖尿病肾病早期，需长期控制血糖，对逆转或延缓肾病和视网膜病变的发生发展有一定意义. （2）尿白蛋白排泄率（uAE）正常参考值＜15微克/分.糖尿病肾病早期，肾小球基底膜受损较轻，故只有微量白蛋白漏出.早期糖尿病肾病uAE为15~200微克/分，临床糖尿病肾病＞200微克/分.有专家报告，糖尿病肾病有明显蛋白尿者，几乎100%有糖尿病视网膜病变.当糖尿病患者uAE30微克/分，可能是糖尿病微血管合并症防治的关键时刻.严格控制血糖后，早期糖尿病肾病尿白蛋白可逆转或部分逆转.目前，常用测定微量尿蛋白的方法是放射免疫法.
2016-11-15 11:25
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间歇性蛋白尿是指尿蛋白定量超过正常水平，但并非每次尿检均异常。间歇性蛋白尿多见于生长发育较快的青少年，通常会有循环系统不太稳定的表现，如体位性低血压及指端发钳。
