首页> 内科> 肾内科> 肾穿刺> 尿红细胞偏高的原因

精选回答(2)

姚学华 副主任医师 龙口市城市社区卫生服务中心

擅长:高血压,冠心病,高脂血症,胃炎,肠炎,肺炎,支气管炎和支气管哮喘等内科疾病的诊断和治疗

提问

你好,尿红细胞偏高,有些健康人,在剧烈运动、冷水浴时间过长、久站后,尿中可出现少量红细胞.但经适当休息后即可恢复正常。 病理性升高 (1)泌尿系统疾病导致血尿:①急性肾小球肾盂肾炎。②感染。③结石。④肿瘤等都可以,还有可以例假没有有干净或尿液污染都有可能。可以先多喝点水,过两天在复查,如果还有红细胞高就需要做个泌尿系彩超明确一下了。

2018-09-08 15:02

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王婷 副主任医师 绵阳市第三人民医院 三甲

擅长:擅长于急慢性肾炎,肾病综合征,糖尿病肾病等继发性肾病,尿路感染,急慢性肾衰竭及中毒性疾病诊治有着丰富经验。擅长各种血液净化治疗。

提问

尿红细胞偏高可能是生理性因素引起的,也可能是尿路感染、肾结石、肾小球肾炎、膀胱炎等原因导致的,建议患者根据引起的原因对症治疗。

1、生理性因素

如果患者在日常生活中,进行了剧烈运动,可能会导致尿液出现偏高的情况,这是一种正常的生理现象,一般不需要过分担心,也不用进行特殊治疗。建议患者适当休息后,症状会逐渐得到缓解。

2、尿路感染

如果患者不注意个人卫生,导致细菌侵入尿道,诱发尿路感染,会影响尿液的正常排出,从而出现上述情况。患者可遵医嘱口服左氧氟沙星片、头孢拉定胶囊等药物进行改善,还要注意个人卫生,勤换内裤。

3、肾结石

如果患者长期食用富含草酸的食物,可能会导致草酸在体内堆积,从而形成肾结石,随着结石体积的增大,可能会导致局部黏膜破裂,从而出现上述症状。建议患者遵医嘱服用排石颗粒、复方石淋通胶囊等药物进行治疗,必要时,可以在医生的指导下通过体外冲击波碎石术进行治疗。

4、肾小球肾炎

肾小球肾炎通常是感染、免疫等因素引起的肾小球损伤并伴有炎症的情况。由于肾小球过滤功能下降,部分红细胞会进入尿液中,从而出现上述现象。建议患者可以在医生指导下使用片、氢片等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过肾移植的方式进行手术治疗。

5、膀胱炎

膀胱炎通常是细菌感染引起的膀胱炎症反应,由于膀胱黏膜受到炎症刺激,患者可能会出现尿红细胞偏高的情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸环丙沙星片、头孢呋辛酯片等药物进行治疗。

日常生活中,建议患者适当参加户外活动,如散步、骑自行车等,可提高自身免疫力,对于不适症状的缓解也有积极意义。若患者不适症状持续加重,应及时就医治疗,以免延误病情。

2019-03-02 14:54

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医生回答(5)

闵海敏 主治医师 三甲

提问

尿红细胞偏高可能是肾炎、尿路感染、尿路结石、多囊肾或血液病等疾病所致,需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.肾炎
肾炎是由多种原因导致的肾脏组织炎症反应,炎症因子刺激毛细血管壁,使通透性增加,红细胞漏出至尿液中。这会导致血尿、蛋白尿等症状。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
2.尿路感染
尿路感染时细菌侵入泌尿系统,引起局部黏膜充血水肿和糜烂,导致红细胞进入尿液。常伴随尿频、尿急、尿痛等症状。抗生素是主要治疗方法,如头孢菌素类、喹诺酮类等药物可以杀灭致病菌,减轻炎症反应。
3.尿路结石
尿路结石移动时可能会划破尿路上皮,导致出血,出现血尿的情况。还可能伴有腰腹部疼痛、尿道灼热感等症状。对于较小的结石,可通过大量饮水促进排泄;若结石较大,则需考虑体外冲击波碎石术等方式来处理。
4.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病,以囊性扩张为主要特征,随着囊肿增大压迫周围组织,可导致肾实质受损而破裂出血。通常无特殊症状,但随时间推移可能出现高血压、肾功能衰竭等问题。如果确诊为多囊肾,建议定期监测血压、肾功能等指标,同时注意避免剧烈运动和腰部碰撞以防囊肿破裂。
5.血液病
某些血液病如紫癜性肾炎、溶血性贫血等,由于凝血功能异常或者红细胞破坏增多,也可能导致尿液中的红细胞数量增高。此类疾病的症状包括皮肤瘀斑、疲劳、发热等非特异性表现。针对不同类型的血液病,其治疗方法各异,例如骨髓移植可用于治疗白血病,需要由专业团队制定个性化方案。
针对尿红细胞偏高,建议进行进一步的尿常规分析、尿培养、B超检查以及肾功能检测,以排除其他潜在的泌尿系统疾病。日常生活中,应保持充足的水分摄入,有助于促进微小结石排出,减少对尿路的损伤风险。

2024-03-08 02:48

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林东升 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

你好,建议:主要问题为潜血和上皮细胞。 潜血:阳性或增多,见于泌尿系统结石、感染、肿瘤、急慢性肾炎、血小板减少性紫癌、血友病等。 上皮细胞:上皮细胞:正常人尿中可有少量脱落的上皮细胞。尿液中上皮细胞明显增多,提示该细胞脱落部位有病。

2016-10-12 13:14

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万明 主治医师 三甲

提问

你好,尿常规这个化验本身存在一定的误差性,同时尿里面出现红细胞的原因有很多,常见的有,尿道炎,妇科炎症,以及其他感染性病变,运动,劳累,当然还有咱们所有人最担心的肾脏病,一般是建议你可以去当地医院做一个尿红细胞形态分析。

2016-10-12 13:14

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廖丽华 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

你这种情况需要考虑肾炎的可能,因为肾炎的临床表现是血尿、蛋白尿、水肿、高血压,而从你的检查结果来看,已经具备了前两条最主要的表现,所以,肾炎的可能性还是很大的。建议你再进一步做血压监测,必要时可以做肾穿刺进行病理检查,以明确诊断。

2016-10-12 13:14

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姚平霞 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

你好,尿沉渣红细胞数偏高的原因有很多,如泌尿系统有损伤,有结石,或有感染.还有一个可能就是在接尿液进行检查的时候有月经的混入.如果确定没有月经,那么建议你排除泌尿系统的感染,结石等.可以去泌尿外科确诊,以免延误病情.

2016-10-12 13:14

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疾病百科

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尿红细胞

尿隐血阳性是指尿中有血红蛋白和肌红蛋白,而非红细胞;而尿液中含有较多的红细胞,称血尿。由于出血量的不同可呈淡红色去雾状、淡洗肉水样或鲜血样,甚至混有凝血块。每升尿内含血量超过1ml即可出现淡红色,自然数为肉眼血尿。镜下血尿乃指尿液外观变化不明显,而离心沉淀后进行镜检查时能看到超过正常数量的红细胞。一般而言,凡每高倍镜视野均见3个以上红细胞时则可确定为镜下血尿。

  • 相关症状: 血红蛋白尿

  • 相关疾病: 儿童腹痛 尿道炎 血尿 重复膀胱

  • 注意事项: 检查时注意- 1.做该检查时应尽量采用新鲜晨尿。随机留取的尿液以中段尿为宜。 2.女性留取尿标本时应避开经期,应防止阴道分泌物混入尿液中,以中段尿为宜。 3....

  • 医院参考价:¥15

适用药品

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清利湿热,解毒消肿。用于慢性肾炎湿热症,症见:浮肿、腰痛,蛋白尿、血尿舌苔黄腻等。

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左氧氟沙星片

为减少耐药菌的产生,保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性,左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时,应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考,则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌,确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗,得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同,使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时,铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感,并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人(≥18岁)由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时(如患者不能耐受口服给药等)可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染,建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7~14天治疗方案:治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株(MDRSP*)]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注:MDRSP(多重耐药性肺炎链球菌)指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株:青霉素(MIC≥2μg/mL),二代头孢菌素(如头孢呋辛)、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10~14天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染(轻度至中度),包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案:治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案:治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染(轻度至中度)。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案:治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎,包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案:治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎,包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染: 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染(轻度至中度)。 吸入性炭疽(暴露后) 适用于吸入性炭疽(暴露后)的治疗,在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时,才能使用左氧氟沙星长期治疗。

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清热解毒,化瘀行滞,除湿止带。用于月经不调,痛经附件炎阴道炎子宫内膜炎盆腔炎等妇科炎症。

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