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宫颈疾病性不孕
补充说明：宫颈疾病性不孕
a******W 2016-10-04 20:35
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医生回答(7)
闵阳华 主治医师 三甲
提问
宫颈疾病性不孕可以考虑采取生活方式调整、宫颈锥切术、宫颈环扎术、宫颈粘连分离术、子宫输卵管造影术等治疗措施。若症状没有改善或者加重，应尽快就医以获得适当的治疗。
1.生活方式调整
生活方式调整包括均衡饮食、规律运动和充足休息，旨在改善整体健康状况。健康的生活方式有助于提高机体免疫力，减少宫颈病变的发生率，从而降低不孕风险。
2.宫颈锥切术
宫颈锥切术是一种通过切除宫颈部分组织来处理宫颈上皮内瘤变或早期宫颈癌的手术方法，在门诊局部麻醉下完成。此手术可完整去除异常组织并预防进一步恶化，适用于治疗上述相关问题引起的不孕。术后需注意休息及个人卫生。
3.宫颈环扎术
宫颈环扎术是在特定孕周内通过缝合固定宫颈内口的方法预防早产的一种手术方式。对于因宫颈机能不全导致反复流产或早产的患者，该手术能够有效封闭宫颈口，保障妊娠安全。术后应定期复查以评估效果及可能出现的风险。
4.宫颈粘连分离术
宫颈粘连分离术是通过宫腔镜技术将粘连组织分离开的过程，通常采用局部麻醉或全身麻醉。该手术针对宫颈管粘连引起月经不畅或不孕等情况。术后需要密切观察出血量及持续时间，并按医嘱服用抗感染药物。
5.子宫输卵管造影术
子宫输卵管造影术是在X线透视下使用造影剂显示子宫及其输卵管形态的检查方法，一般在放射科门诊完成。该检查能清晰显示输卵管是否通畅以及阻塞部位，对诊断上述原因引起的不孕有重要意义。操作时需遵循无菌原则，并可能需在医生指导下采取抗生素预防感染。
建议定期进行妇科体检，特别是宫颈癌筛查，如人乳头瘤病毒检测，以早期发现宫颈病变。保持良好的生活习惯和个人卫生，同时关注生育计划，如有孕育需求应及时就医咨询。
2024-03-01 12:44
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姬雪梅 副主任医师 杭州广仁医院
擅长：输卵管堵塞、多囊卵巢综合征、内分泌失调不孕症、子宫性等不孕症
提问
宫颈疾病性不孕主要是指宫颈疾病导致的不孕，包括宫颈炎、宫颈息肉、宫颈囊肿、宫颈上皮内瘤变、宫颈癌。
1、宫颈炎
宫颈炎是指宫颈阴道部及宫颈管黏膜的炎症，可能是由于病原体感染、阴道菌群紊乱等原因导致。由于炎症刺激，患者会出现阴道分泌物增多、外阴瘙痒等症状，还可能会导致宫颈管堵塞，从而引起不孕。患者可以在医生指导下服用抗生素药物进行治疗，例如阿奇霉素、多西环素等。
2、宫颈息肉
宫颈息肉是指宫颈腺体和间质的局限性增生，并向宫颈外口突出形成息肉。宫颈息肉会导致宫颈口堵塞，从而引起不孕。如果息肉体积较小，患者可以遵医嘱服用阿莫西林、头孢克肟等药物进行治疗。如果息肉体积较大，患者可以通过息肉摘除术进行治疗。
3、宫颈囊肿
宫颈囊肿是指宫颈腺管口狭窄或阻塞导致了腺体分泌物引流受阻并潴留形成的囊肿，可能是宫颈炎、宫颈损伤等原因导致。如果患者囊肿较小，且没有不适症状，一般不需要治疗，如果囊肿较大，且出现不适症状，患者可以通过手术进行治疗，如宫颈利普刀手术、宫腔镜手术等。
4、宫颈上皮内瘤变
宫颈上皮内瘤变是指宫颈上皮被不同程度的异型性的细胞所取代，可能是人乳头瘤病毒感染、不洁性生活等原因导致。如果患者宫颈上皮内瘤变的程度较轻，可以遵医嘱使用重组人干扰素α2b凝胶、保妇康栓等药物进行治疗。如果患者宫颈上皮内瘤变的程度较重，可以通过宫颈锥切术进行治疗。
5、宫颈癌
宫颈癌是发生在宫颈部位的恶性肿瘤，通常是由于人乳头瘤病毒感染、不洁性生活等原因导致。由于癌细胞会对宫颈造成侵犯，从而引起不孕的情况。患者可以通过手术进行治疗，如子宫颈切除术、宫颈锥形切除术等，还可以通过放疗、化疗等方式进行治疗。
患者平时应注意性生活卫生，避免多个性伴侣，以免引起宫颈感染，导致宫颈疾病。如果患者出现宫颈疾病，建议及时前往医院就诊，完善相关检查，明确病因后在医生的指导下进行针对性治疗，以免延误病情。
2016-10-07 09:34
举报姬雪梅 副主任医师 杭州广仁医院
擅长：输卵管堵塞、多囊卵巢综合征、内分泌失调不孕症、子宫性等不孕症
提问
您好：宫颈性不孕是这样形成的，宫颈的形态和宫颈黏液的功能直接影响能否有相当数量的精子上游入宫腔获能，宫颈器质性或功能性疾病影响了精液或精子进入并储存在宫颈管内。子宫颈作为精子通过的第一道关隘，其解剖生理上的任何改变均可以影响精子的通过而致不孕。药物治疗效果不明显，需要通过手术治疗。祝您健康。
2016-10-05 10:14
举报荣慧敏 主治医师 三甲
擅长：全科
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你好！宫颈疾病性不孕
宫颈肌瘤的出现
宫颈肌瘤造成不孕原因主要是颈管发生变形、狭窄，影响精子通过。临床表现主要为月经不规则，经血量增多，白带增多或膀胱、直肠症状。因此，宫颈肌瘤的出现也是宫颈性不孕的危害之一。
2016-10-04 20:34
举报易茶敏 主治医师 三甲
提问
你好！宫颈疾病性不孕
宫颈管位置异常的出现
宫颈管位置异常，常伴有子宫体的位置异常。宫颈管位置异常致使后穹窿变浅而失去了贮精池的作用，从而不利于精子的上行。
2016-10-04 20:34
举报孙晓扎 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好！宫颈疾病性不孕
先天性宫颈管闭锁或狭窄多由于双侧苗勒氏管下段形成和融合不全所致。临床上罕见，常伴有子宫发育不全，第二性征大多发育正常。如患者子宫内膜功能良好时，青春期可因宫腔积血而出现周期性下腹痛，或月经过少伴痛经，经血还可经输卵管逆流入腹腔，引起盆腔子宫内膜异位症。
2016-10-04 20:34
举报李敏华 主治医师 三甲
提问
你好！宫颈疾病性不孕
宫颈肌瘤：宫颈里如长有肌瘤，容易造成宫颈管狭窄、变形，不利于精子通过，从而影响到生育，患有宫颈肌瘤的患者在临床上的的表现主要是白带增多、月经不规则等等，通过B超检查可诊断是否有宫颈肌瘤疾病。
2016-10-04 20:34
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宫颈是女性内生殖器的一部分，如果感染上细菌、病毒， 或是外伤创伤，宫颈区域就会发生的各种病变，包括炎症、损伤、肿瘤以及癌前病变等等就是宫颈疾病，是女性最常见的疾患之一，其最严重的疾病是子宫颈癌。
多发人群：妇女
临床检查：
热淋清颗粒
用于下焦湿热所致的热淋，症见尿频、尿急、尿痛，尿路感染，肾盂肾炎见上述证候者。可用于治疗尿路感染，尿路结石，妇科炎症，前列腺炎、肾盂肾炎、妇科炎症、盆腔炎、宫颈炎、皮肤病及性传播疾病。
龙鹿胶囊
温肾、益气滋肾。龙鹿胶囊用于元气亏虚，精神萎靡，食欲不振；男子阳衰，精寒无子，遗精阳痿，举而不坚；女子宫寒，久不孕育。
消结安胶囊
活血化瘀，软坚散结；用于气滞血瘀所致乳癖，乳腺小叶增生，卵巢囊肿，子宫肌瘤见上述症候者。
葡萄糖酸钙锌口服溶液
用于治疗因缺钙、锌引起的疾病，包括骨质疏松、手足抽搐症、骨发育不全、佝偻病、妊娠妇女和哺乳期妇女、绝经期妇女钙的补充，小儿生长发育迟缓，食欲缺乏，厌食症，复发性口腔溃疡以及痤疮等。
