医生回答(7)

赵凯 主治医师 三甲

提问

白癜风是一种慢性的、以皮肤色素脱失为特征的自身免疫性疾病,需要专业医生的诊断和治疗。
白癜风是由于机体免疫系统异常激活,攻击并破坏产生黑色素的细胞,导致局部或全身皮肤出现白斑。其病因可能与遗传、环境因素、神经化学物质等有关。白癜风的症状包括皮肤上出现不规则形状、大小不一的白色斑块,边缘清晰,有时伴有轻微瘙痒或灼热感。这些斑块通常出现在面部、手部、足部、生殖器周围等暴露部位。
针对白癜风的常规检查包括显微镜下观察受影响区域的皮肤组织结构、Wood灯检测是否有色素缺失以及全血细胞计数等实验室检查。白癜风的治疗方法多种多样,主要包括外用药膏如0.1%倍他米松软膏、卤米松乳膏等皮质类固醇药膏,内服药物如、环孢素等免疫调节剂,以及光疗如窄波UVB疗法、308nm准分子激光治疗等。
患者应避免长时间暴露于强烈阳光下,外出时涂抹防晒霜SPF30以上,保护受损皮肤免受紫外线伤害。

2024-02-05 13:16

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雷安萍 副主任医师 北京国丹白癜风医院

擅长:精通局限型、散发型、节段型等各型白癜风的治疗

提问

白癜风是一种常见的后天色素脱失性皮肤病,可能与遗传、自身免疫、氧化应激等因素有关,患者可出现皮肤白斑、白发等症状。白癜风的治疗方法包括药物治疗、色素移植疗法、光疗、手术治疗等,患者可以根据自身情况,在医生指导下选择合适的治疗方法。

1、药物治疗

白癜风患者可遵医嘱局部使用丙酸氟替卡松、戊酸倍他米松等糖皮质激素,他克莫司、吡美莫司等钙调磷酸酶抑制剂,还可使用卡泊三醇、他卡西醇等药物进行治疗。

2、色素移植疗法

患者还可遵医嘱进行色素移植疗法,即通过手术将健康部位的皮肤移植到患者皮肤较为敏感的部位,从而改善白癜风的症状。该疗法适用于稳定期的白癜风患者,且治疗后的色素存活率与正常皮肤无异。

3、光疗

光疗是治疗白癜风的一种常用方法,可使皮肤部分细胞凋亡,有助于恢复皮肤的颜色,适用于进展期的白癜风患者。

4、手术治疗

如果白癜风患者病情发展较快,且患者年龄较大,患者可以在医生的指导下进行自体表皮移植手术治疗。

5、其他治疗

还可采用脱色疗法、紫外线疗法等治疗方法,对改善症状有一定的效果。

白癜风患者日常应注意皮肤保护及护理,避免皮肤损伤,以免加重病情。此外,患者还需清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物,以免加重病情。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。

2016-09-26 08:44

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苏美英 主治医师 兰州中医白癜风医院

擅长:兰州中医白癜风医院主任,从事白癜风临床医疗工作多年,致力于白癜风病因病理、临床治疗等方面

提问

你好,白癜风的发病因素是多方面的,可能与遗传因素、免疫因素、精神神经因素、内分泌因素、药物因素、黑素细胞因素、紫外线照射因素、外伤因素、内脏疾病因素、微循环因素、微量元素缺乏等因素有一定的关系。

2016-09-26 08:29

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姚小金 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

你好!白癜风
性别无明显差异,各年龄组均可发病,但以青少年好发。皮损为色素脱失斑,常为乳白色,也可为浅粉色,表面光滑无皮疹。白斑境界清楚,边缘色素较正常皮肤增加,白斑内毛发正常或变白。病变好发于受阳光照射及磨擦损伤部位,病损多对称分布。白斑还常按神经节段分布而呈带状排列。除皮肤损害外,口唇、阴唇、龟头及包皮内侧黏膜也常受累。

本病多无自觉症状,少数患者在发病前或同时有患处局部瘙痒感。白癜风常伴其他自身免疫性疾病,如糖尿病、甲状腺疾病、肾上腺功能不全、硬皮病、异位性皮炎、斑秃等。

1.局限型

(1)局灶型 一处或多处白斑局限在一个区域,

(2)单侧型(节段型) 一处或多处白斑呈节段分布,

(3)黏膜型 仅累及黏膜。

2.散在型

(1)寻常型广泛且散在分布的白斑;

(2)面部肢端型分布于面部和四肢;

(3)混合型 节段型、面部肢端型和/或寻常型混合分布。

3.泛发型

全部或几乎全部色素脱失。

90%以上的白癜风是散在型,剩余的白癜风中局限型比泛发型更多。

据病损处色素脱失情况又可将该病分为完全型与不完全型两种。前者对二羟酸(DOPA)反应阴性,黑素细胞消失,治疗反应差。后者对DOPA反应阳性,黑素细胞未消失仅为数目减少,治愈几率大。

2016-09-25 21:51

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黎永安 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

你好!白癜风
白癜风病情加重原因一、外伤因素:炼伤、烫伤、摔伤后致使受伤部位黑色素细胞破坏。造成黑色素脱失,诱发本病。

白癜风病情加重原因二、气候与季节:本病大多是在春、夏天患病或扩散,因为春夏季气暖和,而患部气血不能正常疏通,全身血液循环快,致使皮损扩大或出现新的白斑。

白癜风病情加重原因三、精神因素长期焦虑、抑郁、情绪不稳定可刺激中枢神经系统,使内分泌失去平衡,诱发本病或扩散。

白癜风病情加重原因四、用药不当:某些过分刺激的外用药可使病情加重,患者应慎重选择使用。患上白癜风的患者不能乱治,要选择科正规的专科医院进行治疗,不要盲目求治以免延误病情。白癜风诱因复杂,因此治疗起来难度也很大,这也是为什么治疗方法和产品众多,但治愈率不高,复发率持久不下的原因。

导致白癜风病情加重原因五、饮食不适宜:常食过分刺激及含维C量高的食物醋、西红柿、草莓、如酒、生葱、生蒜、辣椒、牛羊肉等。

2016-09-25 21:51

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贾宝云 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

你好!白癜风
白癜风的病因到还不十分清楚,归纳起来有九大因素:遗传因素;精神神经因素;化学因素;酪氨酸、铜离子相对缺乏因素;感染因素;外伤因素等等。可见,白癜风的发病因素是多方面的,但是有相当一部分病人查不出任何诱发因素。大家研究发现,白癜风患者不论发病在什么部位,都与微循环障碍有关系。大家在研究治疗药物时,着力在改善微循环上下工夫。根据临床观察,该病因主要有以下几方面:

一、工业污染:工业排污对环境造成的污染是近年来发病率增高的原因之一。工业生产排放的未经处理的废气、废水 ,以及迅速增长的机动车辆排放的尾气均含有许多有害于人体的物质,如二氧化硫、强酸、强碱、铅、砷、汞、苯、酚等化学或重金属毒物会直接对人体造成伤害。近年来,发现大量排放的氟类制冷剂破坏了大气层中的臭氧层,导致过量的紫外线照射到地表面,即会对人体造成伤害。以上诸因素都是皮肤病发病率增高的原因。

二、农业污染:农作物过量的使用化学药品,如杀虫剂、杀菌剂及催熟剂等,肉食家禽过量的喂食生长激素宰杀后在体内的残留,对人体健康均会造成不良影响。

三、小食品及饮料小食品及饮料:对儿童的身体发育和健康有明显的影响,其原因是:

1)干扰儿童正常饮食规律,小食品饮料香甜可口,儿童将其做为零食随时食用,久之则不能按时间正常用餐,打乱了正常饮食规律。

2)久用伤脾胃:小食品饮料多属甜味食品,中医认为久用甘甜之品会导致胃热积滞、食欲下降、甚至厌食、偏食。长期偏食导致营养素摄入不足,因营养不良而使免疫力下降,即影响身体正常发育,又会导致许多疾病的发生。

3)有的不符合卫生标准的小食品会含有许多化学添加剂,如染色剂、防腐剂、甜味剂等会给儿童身体造成直接伤害。

研究者发现一些毒物吸收后,通过抑制体内某些酶的活性而使黑色素细胞合成障碍,也可能对黑色素细胞直接造成损伤。从各国发病率可以看出,环境与食品的污染与该病有较大关系,人口密度高和发展中国家发病率高,印度发病率居世界首位,中国和日本次之,西方发达国家发病率较低。我国各重工业城市,石油产区,沿海地区发病率明显偏高。

四、内分泌与免疫功能失调:某些致病因子(化学及重金属毒物)导致机体免疫功能紊乱、内分泌功能失衡,产生抗黑色素细胞抗体,造成黑色素细胞损伤、脱失而发病。被损伤的黑色素细胞可再释放抗原,刺激机体产生更多的抗黑色素细胞抗体,使更多的黑色素细胞被破坏,因而形成恶性循环,导致病情进一步发展。人体免疫应答反应是较复杂的生理病理过程。此外长期的心理压力、精神创伤也可导致机体神经体液调节失衡,内分泌紊乱而发病。

五、微量元素缺乏:微量元素是参与机体新陈代谢中间环节的活性物质,如铜、锌、硒、碘等,它们直接参与黑色素细胞的合成,还有保护黑色素细胞免受重金属毒物损伤的作用。研究证明,微量元素缺乏和比例失调都可导致黑色素细胞合成障碍。

六、神经精神因素:现代生活节奏使部分人心理负担过重,经商者,每遇到生意不佳而焦虑;做工者,时有担心失业而忧愁;机关工作人员,因人际关系及升迁而思虑过度。一些人心胸虽然宽广,心理承受能力很强,但遇到突发事件的巨大打击,超出心理承受限度,也会陷入苦闷之中。长期的心理压力和精神过度紧张,能导致机体内分泌失调,免疫功能紊乱而发病。此外,长期超负荷的工作压力,无规律的夜生活及不良嗜好,使机体经常处于过度疲劳状态也是原因之一。

2016-09-25 21:51

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李长林 主治医师 三甲

擅长:全科

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你好!白癜风
白癜风是一种常见的后天性限局性或泛发性皮肤色素脱失病,由于皮肤的黑素细胞功能消失引起,但机制还不清楚。该病在全身各部位可发生,常见于指背、腕、前臂、颜面、颈项及生殖器周围等,女性外阴部亦可发生,青年妇女居多。

2016-09-25 21:51

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疾病百科

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白癜风 (白癜,白驳风,白斑风,皮肤白斑)

白癜风是一种难治性皮肤病,一般为局部或泛发性色素脱失,全身各部位均可发生,如眼、耳的色素细胞也可累及;因此白癜风是一个以侵犯皮肤色素为主,同时也可侵犯全身其他色素细胞的系统疾病。其主要表现为,局部皮肤呈乳白色斑,患处的毛发可正常,也可变白;但一般不痛不痒,如果白斑面积较大,在夏日暴晒后,偶尔会有烧灼感。诱发白癜风的因素有很多,如精神性诱发因素、遗传、外伤、化学物质接触频繁、内分泌失调、自身免疫因素、环境因素等引起。我国的发病率约为0.05-0.2%,随着生活节奏的加快和空气污染的加重,白癜风发病率逐年增加。

  • 多发人群:所有人群

  • 临床检查:皮肤颜色  皮肤试验  

  • 治疗费用:市三甲医院约2000--10000元

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