发病时间：不清楚
是癌症么？原发性血小板增多症有什么好的药物治疗么？对70多岁的老年人有什么影响？
补充说明：是癌症么？原发性血小板增多症有什么好的
a*******L 2016-09-24 21:38
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精选回答(3)
周衡 副主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
擅长：擅长神经系统感染和免疫性疾病。
提问
原发性血小板增多症属于骨髓增殖性疾病的一种，为造血干细胞克隆性疾病。约60%左右的患者有JAK2V617F基因突变，也称为出血性血小板增多症。其临床起病缓慢，可有疲劳，乏力，以血小板增多，脾大出血和血栓形成为主要临床表现。血小板常常在1000-3000乘以10的9次方每升。血涂片示血小板聚集成堆，大小不一，偶尔可见巨核细胞碎片。骨髓以巨核细胞和血小板增生为.主。治疗方面可给予血小板单采；应用骨髓抑制的药物以及干扰素等。血小板增多症进展缓慢，多年保持良性过程，但是也有可能转化为其他类型的骨髓增生性疾病的可能。
2019-04-10 10:43
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包永忠 主任医师 内蒙古监狱管理局第二医院
擅长：擅长治疗心脑血管疾病、高血压、高血脂及肺炎、糖尿病、泌尿系感染、传染病、皮肤性病科等全科疾病的诊断与治疗。
提问
你好，原发性血小板增多症，并不是癌症，他是血液系统的一种疾病，常常和基因有关系，和患者所在的环境也有一定的关系。它最严重的后果就是容易引起血栓，从而导致中风，特别是对于老年人这种风险就更大。如果血小板增多很明显，那么需要靠血液分流来治疗。
2018-06-28 22:55
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张荣 医师 陕西省血液病防治研究所附属医院
擅长：内科，血液内科，再生障碍性贫血，血小板减少，骨髓增生异常综合征，白血病等血液类疾病。
提问
原发性血小板增多症临床上主要表现：自发性出血倾向、血栓形成、约半数病人可有脾肿大。最常见的并发症为血栓形成，出现肺栓塞和心肌梗死、脑梗死、严重者可危及生命。一般治疗方案：
1、 骨髓抑制性药物
羟基脲，是目前国内外治疗本病的首选药物之一。
2、 放射性核素32P
可口服或静脉注射，首次剂量2.3mCi/m2，如有必要3个月后再给药1次。对45岁以下的患者一般不主张应用，因32P可能存在有潜在的诱发白血病的作用。
3、 阿那格雷(Anagrelide)
阿那格雷为一种金鸡纳衍生物，能抑制周期性核糖磷酸二酯酶及磷酸酯酶A2。
4、 干扰素(Interferon，IFN)
研究表明，IFN-α在体内外具有显著地抑制BFU-MK及CFU-MK增殖活性的作用，其治疗ET的总有效率约为70%~80%，并能有效地降低血栓及出血并发症的发生率。
5、 血小板单采术(Plateletpheresis)
6、中医治疗
中医治疗采用辩证和辨病相结合的治疗原则，活血化瘀为本病治疗大法，根据具体症候，结合不同的治法，以增强和巩固西医治疗的疗效。
2016-09-26 17:26
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姜二晨 主任护师 金华防疫所
擅长：肿瘤
提问
原发性血小板增多症是相对慢性的骨髓增殖性疾病，主要临床表现为出血和血栓形成倾向。根据有无出现栓塞，出血等危险因素，将患者进行危险度的升级，是选择不同治疗方案的前提，年龄≥60岁或有血栓病史属于高危组；建议积极治疗，并可配合中药人参皂苷Rh2来增强免疫力，它是从人参中提取出来的精华物质，能增强免疫力，改善治疗效果，还能改善食欲和睡眠，提高生活质量。
2018-01-12 12:28
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白云山汉方 医师 广州白云山汉方现代药业有限公司
提问
癌症的发生和发展，是在多种因素共同作用下所形成的，也是一个慢性的过程，包括饮食习惯、生活习惯，环境因素，慢性的炎症等，以及家族遗传等都有一定的关系。上述的血小板增多，和是否有癌症并没有直接的关系，上述的增多目前还没有特效的治疗药物。
2017-10-24 14:38
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原发性血小板增多症(primarythrobocythemia)是骨髓增生性疾病，其特征为出血倾向及血栓形成，是指外周血液中血小板数量超过正常血小板计数的上限400×109/L。功能也不正常，骨髓巨核细胞过度增殖。由于本病常有反复出血，故也名为出血性血小板增多症，发病率不高，多见40岁以上者。主要病理生理特点有：克隆性，反应性或继发性，家族性或遗传性。治疗仍有待解决。
复方氟尿嘧啶口服溶液
用于消化道癌症（结肠癌、直肠癌、胃癌）、乳腺癌、原发性肝癌等癌症的治疗。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
脑蛋白水解物片
用于改善失眠、头痛、记忆力下降、头晕的烦躁等症状、可促进急性脑梗塞和急性脑外伤康复。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
