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子宫内膜异位症状有哪些
补充说明：子宫内膜异位症状有哪些
a******W 2016-09-24 20:35
子宫内膜异位 子宫内膜异位症 卵巢巧克力囊肿 能怀孕吗 手术
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医生回答(6)
龙鹏晨 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
子宫内膜异位症的症状包括痛经、月经异常、盆腔疼痛、性交痛、排便困难等，诊断通常需要医生的评估和相关检查。如果症状严重或持续不缓解，建议及时就医以获得专业治疗。
1.痛经
痛经通常由子宫内膜异位组织侵犯周围器官和结构引起的炎症反应导致。痛经主要发生在下腹部，也可能放射至腰部或骨盆区域。
2.月经异常
月经异常可能源于子宫内膜异位症导致的内分泌失调。月经异常包括提前或推迟、量多或少等，不规律的月经周期可能是该疾病的常见表现之一。
3.盆腔疼痛
盆腔疼痛是由于子宫内膜异位病灶刺激周围的神经纤维而产生的。这种疼痛通常位于盆腔中部，有时可向会阴部、大腿根部放射。
4.性交痛
性交痛主要是因为子宫内膜异位症病变累及阴道、宫颈等部位时，在性活动过程中受到摩擦或压迫所致。性交痛一般出现在月经前后，且程度从轻微到剧烈不等。
5.排便困难
排便困难可能与子宫内膜异位至肠道有关，此时会导致肠壁受压或痉挛，影响正常排便功能。患者可能会感到腹胀、便秘或腹泻交替出现的情况。
针对子宫内膜异位症的症状，建议进行妇科超声、CA125血液检测等。治疗措施可能包括药物治疗如口服避孕药、孕激素疗法或非甾体抗炎药以及手术切除异位组织。患者应注意避免过度劳累，保持均衡饮食，减少摄入可能导致体内雌激素水平升高的食物，如豆制品。
2024-01-11 20:43
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姬雪梅 副主任医师 杭州广仁医院
擅长：输卵管堵塞、多囊卵巢综合征、内分泌失调不孕症、子宫性等不孕症
提问
子宫内膜异位症的症状主要包括痛经、月经异常、不孕、性交痛、急腹痛等，需要根据病情的严重程度进行治疗。
1、痛经
子宫内膜异位症可能会导致子宫内膜出现增生的情况，随着病情的发展，可能会导致子宫内膜出现粘连的情况，从而引起痛经的症状。患者可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、萘普生胶囊等药物来缓解疼痛，也可以遵医嘱通过手术来治疗。
2、月经异常
子宫内膜异位症可能会导致子宫内膜出现异常增生的情况，通常会表现为月经量增多、月经周期延长等症状。患者可以遵医嘱使用甲地孕酮片、炔诺酮片等药物来治疗。
3、不孕
子宫内膜异位症可能会导致输卵管出现堵塞的情况，会影响卵子的正常排出，从而导致不孕。患者可以遵医嘱通过手术来治疗。
4、性交痛
子宫内膜异位症可能会导致子宫内膜出现肿胀的情况，而且还有可能会导致局部的神经受到压迫，从而引起性交痛的症状。患者可以遵医嘱使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等药物来治疗。
5、急腹痛
如果子宫内膜异位症的情况比较严重，可能会导致卵巢出现肿物，从而引起急腹痛的症状。患者可以遵医嘱通过手术来治疗。
患者在日常生活中要注意休息，避免过度劳累，以免加重病情。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
2016-09-25 09:15
举报刘红砖 主治医师 三甲
提问
妇科检查生殖器无器质性病变，有时可见宫颈口狭小，子宫过度倾、屈。慢性盆腔炎：常有感染史或急性发作、发热病史，经常下腹及腰骶部酸胀疼痛，阴道分泌物增多，有时呈脓性，虽有痛经但较轻，且无进行性加剧，有时可缓解；妇科检查在子宫一例或双侧触及界线不甚清楚的包块。抗炎治疗有效，性激素治疗无效。结核性盆腔炎：有结核病或结核病接触史，下腹痛持续存在，行经时尤为明显，月经量减少或月经稀少，甚闭经，可伴有低热，盗汗，无力，消瘦等全身症状，妇查可无阳性体征，有时可触到两侧附件增厚，触痛，诊刮子宫内膜并活检，子宫输卵管碘油造影，盆腔X线平片或经血培养等可明确诊断，抗结核药物试验性治疗有效。
2016-09-24 20:34
举报闵元华 主治医师 三甲
提问
活体组织检查：对可疑病灶部位做活体组织切片病理检查可明确诊断，适用于各个部位，尤其是对阴道、宫颈、皮肤、疤痕等处浅表病灶更是不可缺少的诊断方法。直肠镜或乙状镜检查：怀疑肠道子宫内膜异位症时应用此项检查，可在直视下取活体组织检查以明确诊断。膀胱镜检查：怀疑膀胱子宫内膜异位症时采用膀胱镜检查，可在直视下取活体组织检查以确诊。剖腹探查：如条件所限不具备上述辅助检查，或腹腔镜检失败，为尽早明确诊断，可采用剖腹探查术。原发性痛经：多发生于未婚、未产妇女，常于婚后或产后显著好转或自愈。膜样痛经当患者排出大块脱落的子宫内膜时疼痛剧烈，一旦排出后疼痛迅速减轻。
2016-09-24 20:34
举报李婉 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
．半保守手术：主要是切除子宫及子宫内膜异位病灶，保留卵巢功能。适用于45岁以下，无生育要求，或病灶范围广泛，无法保留生育功能者，或合并有子宫肌瘤或子宫腺肌病者。术后复发率较低，仅为2～3％。根治手术：是行全子宫及双侧附件切除术，不保留卵巢功能。如粘连严重行全子宫切除有困难时，可行次全子宫切除或仅切除双侧卵巢。适用于近绝经期，或虽年轻但病情严重者。术后绝经期综合征的发生率较高，对症状严重者，可给小剂量雌激素治疗。用药复发时应及时停药。
2016-09-24 20:34
举报闵元华 主治医师 三甲
提问
手术的目的主要是解除疼痛，切除盆腔包块，治疗不孕及根治子宫内膜异位症。根据不同的病情及目的，选择不同的手术方式。 1．保守手术：包括开腹手术和腹腔镜下手术，手术范围有分离盆腔粘连，电灼或切除盆腔病灶，子宫悬吊术，卵巢内膜异位囊肿剥出术，合并有子宫肌瘤时同时切除，有严重痛经者，多主张将骶前神经切除。术中尽可能保留正常的卵巢组织。适合于年轻患者持久不孕，保守治疗无效时，或严重痛经，药物不能缓解者。术后的妊娠率为40～60％。术后复发率较高，部分患者往往需要再次手术治疗。
2016-09-24 20:34
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
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