发病时间：不清楚
那为什么还要做阴道镜检查，活检？
补充说明：那为什么还要做阴道镜检查，活检？
2016-09-13 10:32
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精选回答(16)
王利群 主治医师 哈尔滨医科大学附属第一医院 三甲
擅长：妇科常见疾病的诊治如子宫内膜异位症，卵巢囊肿，输卵管疾病等，尤其是恢复女性生育力的生殖外科手术为主。
提问
阴道镜检查是为了排除宫颈病变，活检是为了诊断宫颈病变，这两项检查都是宫颈癌筛查的重要检查项目。
阴道镜检查主要是使用阴道镜在强光源的照射下将宫颈阴道部上皮放大10-40倍直接观察，借以观察肉眼看不到的较微小病变，在可疑部分行定位活检，能提高判断宫颈疾病的确诊率。宫颈活检是确诊宫颈癌前病变或宫颈癌的必要检查方法之一，同时也是确诊宫颈癌的依据。如果TCT结果显示宫颈上皮轻度不典型增生，或者HPV结果为高危亚型，都需要进行阴道镜检查，在阴道镜下行宫颈活检，确定是否有病变。如果检查结果显示有宫颈上皮内瘤变，建议患者遵医嘱根据病变程度进行治疗，可通过手术切除或物理治疗等方法进行治疗。
宫颈活检是确诊宫颈癌前病变或宫颈癌的必要检查方法之一，如果检查结果显示有宫颈上皮内瘤变，建议患者遵医嘱根据病变程度进行治疗，可通过手术切除或物理治疗等方法进行治疗。
2022-08-22 09:57
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黄存 副主任医师 马鞍山市妇幼保健院 三甲
擅长：擅长不孕症的规范诊疗、生殖内分泌疾病、反复流产的诊治、人工授精及试管婴儿技术等。
提问
你好，如果你是做了宫腔镜检查，也没有做宫颈活检，这种情况目前建议休息两个星期，建议两个星期以后，如果下面分泌物不多，才可以过性生活。如果你是有宫颈糜烂，有阴道炎，在用药治疗期间，建议暂时最好是不要同房，要注意下面清洁卫生，注意休息，尽量不要吃刺激性的食物。
2019-02-24 10:47
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方昕 医师 安徽省肿瘤医院
擅长：擅长内外科、妇科等常见疾病的诊治，在安徽省立医院内科、外科及妇科进修过。
提问
你好，建议一个月后同房，过早同房会导致妇科炎症，阴道炎等疾病，平时要注意个人卫生清洁，
2016-09-13 10:52
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赵素芬 主治医师 威县第二人民医院
擅长：在妇科及计划生育方面具有丰富的临床经验。
提问
你好：根据你的描述，如果没有其它的症状没有用药，一般应一周后可以同房。
2016-09-13 10:44
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付暘 主治医师 阿尔山市温泉街社区卫生服务中心
擅长：擅长治疗女性常见病、多发病，特别对各种妇科炎症疾病，如宫颈息肉、盆腔炎、附件炎、泌尿系感染、宫颈糜烂、孕产妇管理、乳房疾病等。
提问
你好，一般你这种如果只是阴道镜检查，没有创伤的话，可以一个星期后就进行同房就可以，平时注意一下卫生。
2016-09-13 10:36
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李秀兰 护师 日照市日照友谊医院
擅长：从医20多年，对妇科常见病，阴道炎，月经不调，不孕不育症，子宫肌瘤有丰富的诊断和治疗经验。
提问
这种情况两天后就可以性生活的，对身体没有影响，保持阴部的清洁卫生。
2016-09-13 10:36
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梅丽 副主任医师 沈阳二0四医院
擅长：妇科，产科，男科 试管婴儿，人工受精
提问
你好，根据你描述情况，建议你最好是一周之后再安排性生活比较好，平时要多注意局部的卫生，可以用温水来进行清洗局部，同时以透气好的纯棉内裤为主。
2016-09-13 10:36
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王庆云 主治医师 威县妇幼保健站
擅长：妇产科常见病及多发病
提问
你好，如果刚刚做完阴道镜的检查，多久能够同床关键还要看个人的具体症状，如果没有阴道出血，宫颈没有异常情况，一般一周以后就可以同床了。
2016-09-13 10:35
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吴卓 医师 邢台市威县贺钊卫生院
擅长：擅长于妇产科常见病，如功血，子宫肌瘤，盆腔炎，附件炎等，有多年的临床经验。
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你好，如果是刚刚做完阴道镜检查的话，那么最好一个星期以内不要同床，并且要注意个人卫生，预防感染的。
2016-09-13 10:35
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陈桂珍 副主任医师 上海仁济医疗集团附属杭州京都医院
擅长：从事临床工作近30年，擅长耳鼻咽喉科及妇产科儿科疾病的诊治。
提问
你好，像这个情况下，建议最好还是一个星期以上时间，现在一定要注意清洁卫生。
2016-09-13 10:35
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刘小玲 主治医师 同健医药
擅长：妇科常见病多发病
提问
你好，按你的情况，没有做活检，就是宫颈没有损伤啊，如果宫颈没有损伤，阴道镜检查一周后同房是没有问题的。
2016-09-13 10:34
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阴道出血是女性生殖器官疾病常见的症状。出血可来自外阴、阴道、子宫颈和子宫内膜，但以来自子宫者为最多。阴道出血量固然可以危及生命，但如良性疾病所致者，预后良好；而出血量少的，也可能是恶性肿瘤的最早症状，如忽视反而延误治疗，引起不良后果。
症状起因：病因分类 阴道出血是指来自生殖道任何部位的出血，其出血表现形式可分月经过多、经期延长。不规则性出血或接触性出血等，其流血量可多可少。按不同的原因，可将阴道出血分为以下几种： （一）与内分泌有关的出血 新生儿月经、与避孕药有关的出血、功血、月经间期出血、绝经后子宫出血等。 （二）与妊娠有关的出血 流产、不全流产、宫外孕、前置胎盘、胎盘早剥、葡萄胎、绒毛膜癌等。 （三）与炎症有关的出血 1．外阴出血 见于外阴溃疡、尿道肉阜等。 2．阴道出血 见于阴道溃疡、阴道炎，特别是老年性阴道炎、滴虫性阴道炎等。 3．宫颈出血 见于急性宫颈炎、慢性宫颈炎，宫颈糜烂，宫颈息肉等。 4．子宫出血 见于急性子宫内膜炎、慢性子宫内膜炎，子宫炎，急性盆腔炎、慢性盆腔炎等。 （四）与肿瘤有关的出血 1．幼女不规则阴道出血 见于葡萄状肉瘤。 2．中年以上妇女阴道出血 多见于子宫肌瘤。 3．中年或绝经后妇女接触性或不规则出血于宫颈癌，子宫内膜癌，卵巢肿瘤等。 （五）与创伤有关的出血 1．外伤引起的出血。 2．性交后出血：见于处女膜破裂，阴道壁或后穹窿破裂。 （六）与全身疾病有关的出血 见于肝脏病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、白血病及妇产科疾病并发的弥散性血管内凝血。 机 理 一、与内分泌有关的阴道出血 最常见的疾病是功能性子宫出血，其发病机理与下述因素有关。 1．性激素分泌失调 无排卵型功能性子宫出血时，单一而长期雌激素刺激使子宫内膜渐进性增生、增殖至高度腺囊型、腺瘤型增生过长、甚至渐进成为子宫内膜癌。由于缺乏孕酮的对抗和腺体分泌化，子宫内膜肥厚、腺体增多、腺腔扩大、腺上皮异常增生。内膜血运增多，螺旋小动脉迂曲缠绕。而雌激素引起的酸性部多糖（AMPS）聚合和凝胶作用，使间质内血管通透性降低，影响物质交换，造成局部内膜组织缺血、坏死、脱落而引起出血，而酸性部多糖的凝聚作用，同时也妨碍了子宫内膜脱卸，使内膜呈非同步性剥脱，造成内膜长期不规则性出血。 有排卵性功能性子宫出血时，黄体或为过早退化致黄体期过短、经频发；或为萎缩不全、孕酮持续分泌致黄体期（经前）出血、经期延长、淋漓不止，或为两者兼而有之。机理是雌一孕激素分泌不足，尤其孕酮分泌不足，以使子宫内膜完全分泌化，腺体、间质和血管发育不成熟，且由于雌一孕激素非同步性撤退，而造成子宫内膜不规则剥脱和异常出血。 2．前列腺素的作用 已知前列腺素（PGs）尤以PGE2、PGF2栓素（TXA2）和前列环素（PGL2）为一组活性较强的血管和血凝功能调节因素，它们经调节子宫血流量、螺旋小动脉和微循环、肌肉收缩活性、内膜溶酶体功能和血凝纤溶活性方面而影响子宫内膜出血功能。 TXA2在血小板生成，其引起微血管收缩。血小板聚集、血栓形成和止血。而PGL2在血管壁生成，作用与TXA2相反，呈强力扩张微血管，抗血小板凝聚，防止血栓形成。PGFa可引起子宫内膜螺旋动脉收缩，而PGE2却起到血管扩张作用。所以TXA2与PGL2，PGF2a。与PGE2功能和动力平衡失调可引起子宫内膜出血。 3．子宫内膜螺旋小动脉和溶酶体结构与功能异常 螺旋小动脉异常干扰子宫内膜微循环功能，影响内膜功能层脱落和剥离面血管和上皮修复，影响血管舒缩功能和局部血凝纤溶功能导致异常子宫出血。从卵泡期至黄体期，溶酶体数目和酶活性进行性增加。孕酮稳定而雌激素破坏溶酶体膜的稳定性。因此，当月经前雌激素／孕酮比例失调，均将破坏溶酶体膜的稳定性，溶酶体膜破裂使破坏性水解酶析出和释放，将引起内膜细胞破裂、内膜层崩塌、坏死和出血。 4．功能性子宫出血时常伴有凝血因子减少 凝血因子V、Ⅶ Ⅹ、Ⅻ缺乏，血小板减少，贫血，缺铁。同时子宫内膜纤溶酶活化物质增多，活性增强，激活纤溶酶原形成纤溶酶。纤溶酶裂解纤维蛋白使肌纤维蛋白降解产物增加，血浆纤维蛋白减少，形成子宫内去纤维蛋白原状态，从而影响正常内膜螺旋小动脉顶端和血管湖凝血和止血过成，酿成长期大量出血。 二、与妊娠有关的阴道出血 与妊娠有关的阴道出血常见于流产。早期流产胚胎多已死亡，底蜕膜坏死出血，造成胚胎的绒毛自蜕膜剥离，血窦开放而出血。孕8周以前因绒毛发育尚未成熟，与子宫蜕膜联系尚不牢固，整个胚泡容易从子宫壁完全剥离，往往出血不多。孕8~12周绒毛发育旺盛并深扎螟膜之中，联系牢固，胎盘绒毛剥离不全不能与胎儿同时排出，宫腔内残留部分胎盘组织影响子宫收缩发生严重出血。晚期流产如胎膜、胎盘残留同样会发生多量出血。 三、与肿瘤有关的出血 1.子宫肌瘤 子宫肌瘤是引起阴道出血的常见原因。①肌瘤患者常由于雌激素过高而合并子宫内膜增殖及息肉，致月经量过多；②肌瘤所致子宫体积增大，内膜面积增加，出血量过多或出血过久。尤其部膜下肌瘤时，部膜面积增大，出血增加；③就膜下肌瘤，薄膜表面经常溃烂、坏死，导致慢性子宫内膜炎而引起淋漓不断出血；④壁间肌瘤，影响子宫收缩及绞钳血管作用，或部膜下肌瘤内膜剥脱本身无法收缩，均致出血量多及出血时间延长；⑤较大肌瘤时可合并盆腔充血，使血流旺盛而量多。 2．其次是子宫颈癌和子宫内膜癌引起阴道出血 宫颈癌出血主要见于外生型者又称菜花型，质脆，常发生接触性出血；以后随着肿瘤的增长、组织坏死脱落发生大出血。而子宫内膜癌时内膜呈息肉样突起体积增大、硬、脆，表面有浅表溃疡，病变晚期有溃疡及坏死，累及整个子宫内膜，坏死组织脱落出血表现为少量至中等量或淋漓不断。 四、与炎症及创伤有关的出血 生殖道炎症可引起部膜充血、糜烂或溃疡而致出血，一般出血量少。暴力外伤，以及生殖道新膜受异物刺激并发感染均可导致阴道出血。 五、与全身性疾病有关的出血 血小板量和质的异常，凝血、抗凝血功能障碍包括血小板减少性紫癫、严重肝病以及弥散性血管内凝血等疾病均可引起阴道出血。
常见检查：
就诊科室：妇科
康妇炎胶囊
清热解毒，化瘀行滞，除湿止带。用于月经不调，痛经，附件炎，阴道炎，子宫内膜炎及盆腔炎等妇科炎症。
保妇康栓
主治湿热瘀滞所致的带下病，症见带下量多、色黄、时有阴部瘙痒；霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
甲氨蝶呤片
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
热淋清颗粒
用于下焦湿热所致的热淋，症见尿频、尿急、尿痛，尿路感染，肾盂肾炎见上述证候者。可用于治疗尿路感染，尿路结石，妇科炎症，前列腺炎、肾盂肾炎、妇科炎症、盆腔炎、宫颈炎、皮肤病及性传播疾病。
