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孕中期引产
补充说明：孕中期引产
a******W 2016-08-22 23:45
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
孕中期引产后，患者可能出现发热、腹痛等症状。
孕中期引产后，身体处于应激状态，免疫力下降，可能导致细菌侵入引起炎症反应，从而引发发热、腹痛的症状。
如果出现发热、腹痛等情况，且症状持续不缓解或加重，需及时就医以排除感染等并发症的可能性。
在孕中期引产后，应注意观察自身症状变化，定期复查以确保身体恢复良好，并遵循医嘱采取适当的预防措施，如使用抗生素治疗感染。
2024-03-08 21:24
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医生回答(4)
董华 主治医师 三甲
擅长：全科
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无痛引产手术相比传统的引产确实优点很多，有些孕妇朋友可能也担心着无痛引产手术背后的价格会负担不起，无痛引产费用主要包括术前检查费用、手术费、术后消炎费用三种：
引产前必须经过严格的术前检查，了解身体健康情况。一般检查项目包括hcg尿检、血检、b超、妇科检查、白带检查、凝血功能检查、心电图、肝功能等。表面抗原检测等，检查项目不同，费用也不同。手术费用是所有费用中差异最大的，如直接影响着因素有：孕妇妊娠月份大小、孕囊大小、个人体质等;间接影响因素有：不同地区、不同医院、不同手术方式、不同的手术医师等。多种原因造成费用差异大，建议去正规专业的医院进行引产手术，安全性高。术后消炎费用也根据个人体质和恢复程度存在出入。
不过如今国家政策的有效实施，也让医院的收费更加规范更加合理，而医疗补贴也让很多患者看病不再难。所以手术的开销还是可以被大部分家庭接受的。为了自己也为了家人的幸福，个人建议还是要到正规的医院就诊。
2016-08-22 23:43
举报郭伟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
说到无痛引产哪种好，就目前而言引产有以下两种方法，一种是水囊加催产素的引产方法；另一大类为药物引产，如利凡诺尔引产、天花粉引产、高渗盐水置换、芜花萜膜引产、甘遂弓冲、前列腺素引产、稀释的酒精引产等。
就目前各种中期妊娠引产方法来看，根据国内现实条件，结合考虑方法简便，流产时间较短，用药量少，效果好，副作用轻，并发症少，药源广以及经济等因素，我国常用的是水囊加催产素引产和利凡诺尔引产。引产手术的费用根据月份大小而不等。除了考虑手术费用这类因素以外，最为关键的还是要真正做到无痛引产，无痛无后顾之忧，更安全彻底，更加微创解决传统引产的后遗症，避免了一些并发症的发生，更多的保障也使得患者的手术更趋完美，恢复更快。
据专家表示：无痛引产成功率高，手术者是在实施下进行手术，避免了传统引产时因疼痛使受术者不配合而造成的子宫穿孔等后遗症，同时因受术者的配合让手术医师更加集中精力，不受外界干扰专心手术，大大提高手术的安全性。是您最好的选择。
2016-08-22 23:43
举报黎永安 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
无痛引产的危害性
引产后出血
胎儿娩出后出血量达400毫升以上，称之为中期引产后出血。如果短时间内大量出血，病人会发生休克而危及生命。
产道损伤
在引产过程中由于宫缩较强，宫颈口小及弹性差，往往易出现产道损伤，如后穹窿、宫颈口裂伤及阴道裂伤等。此时应清楚暴露裂伤部位，立即缝合，可以达到止血的目的。
子宫破裂
子宫破裂的原因是引产前未明确胎位或胎儿畸形，如脑积水、联体胎等，使分娩中胎儿下降受阻，但又不能从阴道娩出，最后导致子宫破裂，裂口多在子宫下段，因此处扩张后最薄；此外，如曾有人工流产术穿孔史，人工流产次数太多等，子宫壁上面有陈旧瘀痕，再次分娩时，由于强烈的子宫收缩，也容易发生子宫破裂；在引产时滥用催产素，由于剂量过大，造成子宫强烈收缩，使子宫颈口不能扩张开大，也可能发生子宫破裂。
羊水栓塞
这是在钳刮术及中期引产中比较凶险的一种并发症。引产中由于宫颈管逐渐展开，宫口开大，部分血管开放，强而有力的子宫收缩使宫腔内压力增高，胎膜破裂，于是部分或大部分羊水涌入血管内。
感染
在引产过程中或引产2周之内，产妇发热，体温高达38℃以上，伴寒颤，尤其在引产后持续高热24小时以上不降，即为并发感染。并发感染时，患者尚可有持续下腹部疼痛，阴道流脓性或脓血性分泌物，有臭味，严重者可出现血压下降、脉搏细速、腹部拒按并有压痛及反跳痛。
2016-08-22 23:43
举报康高扬 主治医师 三甲
擅长：全科
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无痛引产术前需要检查什么呢?无痛引产术前检查内容如下：
一、询问病史
医生会询问病史，包括过去史、出血史、肝肾疾病史、月经史、妊娠分娩史和本次妊娠的经过。
二、B超检查
必要时作B超进行胎盘定位，低置胎盘者禁忌。
三、各种身体检查
测体温、脉搏、血压、验血、尿常规等，必要时测肝、肾功能，胸透，和心电图检查。
四、全身检查和妇科检查，白带常规化验
无痛引产术前检查严重如发现宫颈炎或分泌物多，需先予以治疗，待病情改善后方可进行;术前给抗生素预防感染。必要时作分泌物培养及药敏试验;妊娠月份大、宫颈发育不良、宫口小、颈管长折术前需要给一定的药物。
2016-08-22 23:43
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引产是指妊娠12周后，因母体或胎儿方面的原因，须用人工方法诱发子宫收缩而结束妊娠。根据引产时孕周，可分为中期引产（14～28周）和晚期妊娠引产（28周以后）。
手术时间：需要30分钟左右
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补气养血，排瘀生新。用于人流、早产、引产与正常生产等产后出血过多，气血俱亏，腰腿酸软，倦怠无力等。
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【药理毒理】本品对原虫及厌氧菌有较高活性。对脆弱拟杆菌等拟杆菌属、梭杆菌属、梭菌属、消化球菌、消化链球菌、韦容球菌属及加得纳菌等具抗菌活性，2～4mg/L的浓度可抑制大多数厌氧菌;微需氧菌、幽门螺杆菌对其敏感;对阴道滴虫的MIC与甲硝唑相仿，其代谢物对加得纳菌的活性较替硝唑为强。本品的作用机制尚未完全阐明，厌氧菌的硝基还原酶在敏感菌株的能量代谢中起重要作用。本品的硝基被还原成一种细胞毒，从而作用于细菌的DNA代谢过程，促使细菌死亡。耐药菌往往缺乏硝基还原酶而对本品耐药。本品抗阿米巴原虫的机制为抑制其氧化还原反应反应，使原虫的氮链发生断裂，从而杀死原虫。 【药代动力学】本品口服后吸收完全，健康女性单剂量口服2g后达峰时间(Tmax)为2小峰浓度(Cmax)为51mg/L。替硝唑排泄缓慢，口服2g后24小时、48小时及72小时血药浓度分别为19.0mg/L、4.2mg/L及1.3mg/L。口服每日给药1g，血药浓度可维持在8mg/L以上。替硝唑在体内的分布广泛，在生殖器官、肠道、腹部肌肉、乳汁中可达较高浓度，在肝脏、脂肪中的浓度低，在胆汁、唾液中的浓度与同期血药浓度相仿，对血脑屏障的穿透性较甲硝唑高，脑膜无炎症时脑脊液中的浓度为同期血药浓度的80%，这与替硝唑的脂溶性较高有关。替硝唑可通过血胎盘屏障，在胎儿及胎盘中可达高浓度。蛋白结合率为12%。在肝脏代谢，单剂量口服0.25g后约16%以原形从尿中排出。血消除半衰期(t1/2β)为11.6～13.3小时，平均为12.6小时。
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