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怎样分辨痔疮和食道癌
补充说明：怎样分辨痔疮和食道癌
a******W 2016-08-21 21:33
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
分辨痔疮和食道癌可以考虑便血、疼痛、上消化道出血、肿块、内镜检查等区别方法。
1.便血
便血是常见的消化系统疾病症状，如痔疮、肛裂等，也可能是上消化道出血的征兆，如胃溃疡、十二指肠溃疡等。痔疮引起的便血通常表现为鲜红色血液附着于大便表面或厕纸之上，而上消化道出血则可能伴随呕血或黑便。
2.疼痛
痔疮患者可能会感到肛门周围疼痛或灼热感，尤其是在排便时；而食道癌患者的疼痛通常位于胸骨后方，呈持续性钝痛，吞咽困难时会加剧。
3.上消化道出血
长期慢性上消化道出血可导致贫血，严重者可出现休克。痔疮一般不会引起上消化道出血，但当其发生急性大量出血时，也可引起失血性休克。食道癌患者若出现上消化道出血，则表示病情已进入晚期。
4.肿块
痔疮形成的肛门肿块通常是柔软的，有时伴有瘙痒或疼痛；而食道癌引起的肿块通常较硬，且不易移动。
5.内镜检查
通过内镜可以直接观察到病变部位，并可取组织进行病理学检查以确定诊断。内镜检查对于食道癌的诊断至关重要，而对痔疮而言并非必须。
建议定期进行肛门直肠检查以及注意饮食健康，避免食用辛辣刺激性食物，以减少痔疮的发生风险。同时，对于有家族史的人群，应定期进行相关癌症筛查，以便早期发现、早期治疗。
2024-01-02 06:27
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医生回答(1)
李娟 主治医师 三甲
提问
食道癌又叫食管癌，是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤，占所有恶性肿瘤的2%。食道癌早中期有治愈可能、晚期难度较大；治疗方法有手术治疗包括姑息手术和根治手术、化疗治疗（根治性放疗和姑息放疗）；食道癌饮食以营养丰富、易于消化的食物为主。食道癌的发生与亚硝胺慢性刺激、炎症与创伤，遗传因素以及饮水、粮食和蔬菜中的微量元素含量有关。
2016-08-21 21:30
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痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮，许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔，如果膨胀的静脉位于更下方，几乎是在肛管口上，这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔，都可能发生血栓。在发生血栓时，痔中的血液凝结成块，从而引起疼痛。
多发人群：久坐不动，妊娠孕妈妈，暴饮暴食，蹲厕看报人群
临床检查：肛门指检
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 2000元
普济痔疮栓
清热解毒，凉血止血，用于热证便血。对各期内痔便血及混合痔肿胀等有较好的疗效。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
安替可胶囊
软坚散结、解毒定痛、养血活血。用于食管癌瘀毒证，与放疗合用可增强对食管癌的疗效；用于晚期原发性肝癌瘀毒证，对不宜手术、放化疗者有一定抑制肿瘤增长作用，可改善生存质量；用于中晚期胃癌(瘀毒证)的化疗辅助治疗配合5-FU-DDP方案(5-FU、MMC、DDP)，可改善临床症状、生存质量。
复方斑蝥胶囊
破血消瘀，攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
