首页> 内科> 肾内科> 肾病综合征> 肾病综合症得病原因

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

肾病综合症的发病原因可能与遗传因素、免疫介导疾病、感染、药物副作用以及糖尿病肾病等有关,因此需要针对具体病因进行针对性治疗。患者应尽快就医以获得专业诊疗。
1.遗传因素
由于家族中存在易感基因,可能导致患者出现肾小球基底膜通透性增加、蛋白质丢失的情况。针对遗传性肾病综合征,可遵医嘱使用环磷酰胺进行治疗。
2.免疫介导疾病
免疫介导疾病如狼疮性肾炎等,由于自身免疫系统异常激活,产生大量自身抗体和免疫复合物沉积于肾脏,导致肾小球损伤和蛋白尿。常用免疫抑制剂治疗,如环磷酰胺、他克莫司等,可以减轻自身免疫反应对肾脏的损害。
3.感染
感染后,机体免疫系统会启动防御机制对抗病原体,此时可能会发生免疫细胞活化和炎症因子释放的现象。这些炎症因子可能通过不同的途径影响肾脏功能,导致肾小球滤过率下降,从而引起蛋白尿。抗病毒治疗是主要手段,例如利巴韦林、阿昔洛韦等,有助于控制病毒感染,减少对肾脏的影响。
4.药物副作用
某些药物,如非甾体抗炎药,通过干扰肾小球基底膜的功能,使其通透性增加,导致蛋白漏出。对于由药物引起的肾病综合征,应立即停用相关药物并寻求医生帮助调整用药方案。
5.糖尿病肾病
高血糖状态下,葡萄糖分子量较大,容易从受损的肾小球基底膜中泄漏出来,形成蛋白尿。治疗通常包括生活方式干预和药物治疗,如饮食疗法和口服降糖药格列齐特、二甲双胍等,以控制血糖水平,保护肾脏健康。
建议定期监测血压、血脂以及肾功能指标,以便早期发现异常。必要时,还应进行肾穿刺活检以确定具体的病理类型,指导进一步的治疗决策。

2024-02-29 15:49

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医生回答(1)

荣慧敏 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

肾病综合征也就是俗话说的“水肿”,严格的说就是尿中有大量的蛋白漏出,造成病人血中蛋白严重不足,进而出现一系列的症状如:浮肿、高脂血症等。目前国内外对于肾病综合征常规的治疗办法无非是以单纯控制尿蛋白为主应用激素如强的松、甲基强的松龙等药物;细胞毒类如:环磷酰胺、环孢素、骁悉、雷公藤多甙等药物来抑制免疫反应及炎症反应来单纯控制尿蛋白。经治疗后尿检转阴、浮肿消退,就自认为康复,但临床上大量肾病综合征患者往往在尿检正常几月甚至几年,尤其在遇见感冒或劳累后再次出现尿蛋白、浮肿的情况;更有甚者几年或十几年后发展为肾功不全尿毒症。所以建议患者,发病情要及时对症治疗,不要以自身感觉来判断病情,中西结合或是中药治疗还是不错的,同时建议患者生活中保持良好习惯,预防感冒等。

2016-08-20 22:15

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肾病综合症 (小儿原发性肾病综合征,小儿肾综)

肾病综合症(nephroticsyndrome,NS)是一种常见的儿科肾脏疾病,是由于多种病因造成肾小球基底膜通透性增高,大量蛋白从尿中丢失的临床综合征。主要特点是大量蛋白尿、低白蛋白血症、严重水肿和高胆固醇血症。根据其临床表现分为单纯性肾病、肾炎性肾病和先天性肾病三种类型。在5岁以下小儿,肾病综合征的病理型别多为微小病变型,而年长儿的病理类型以非微小病变型(包括系膜增生性肾炎、局灶节段性硬化等)居多。

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