发病时间：不清楚
肛门尖锐湿疣病治疗
补充说明：肛门尖锐湿疣病治疗
a******W 2016-08-20 17:25
我要咨询
相关问题
医生回答(6)
林东升 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肛门尖锐湿疣可以考虑激光治疗、冷冻治疗、电灼术、光动力疗法、免疫调节治疗等方法进行治疗。若症状持续或加重，应尽快就医以避免病情进一步发展。
1.激光治疗
激光治疗通过使用高能量激光束精确地去除异常生长的组织，通常在门诊完成。此方法适合小型、扁平的病变，因为激光能够准确地切除病变而不损伤周围健康组织。对于肛门尖锐湿疣有效，因为它可以直接消除可见的疣体。
2.冷冻治疗
冷冻治疗涉及将液氮或其他冷冻剂直接作用于病变区域，快速冷冻并使其脱落。该技术适用于表浅性、易于接触的皮损。对肛门尖锐湿疣有效，因为它能迅速摧毁异常细胞且具有较低的风险。
3.电灼术
电灼术是利用高频电流产生高温，瞬间凝固并汽化病变组织的一种方法，在局部麻醉下进行。此法适宜处理小而表浅的湿疣。对肛门尖锐湿疣有效，因为其可迅速清除病变组织。
4.光动力疗法
光动力疗法需要口服特定药物后，在特定波长光源照射下发挥作用，需分几次治疗。此方法适合治疗微小、难治性的湿疣。对肛门尖锐湿疣有效，因为它能特异性杀死上皮内病毒，减少复发风险。
5.免疫调节治疗
免疫调节治疗包括使用干扰素或其他增强机体免疫力的药物来管理和预防感染。针对存在免疫抑制或易复发感染的患者。提高机体抵抗力有助于控制病情发展。
在接受任何治疗前，应咨询专业医生，评估病情严重程度及个体差异后再选择合适的方案。日常生活中还要注意个人卫生，勤换洗内衣裤，以免加重不适症状。
2024-01-02 03:42
举报
陈凤全 主治医师 沈阳沈河皇嘉医院
擅长：湿疣、疱疹等皮肤性病
提问
肛门尖锐湿疣病一般是指尖锐湿疣，尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的以局部皮肤呈疣状病变为主的性传播疾病。患者通常可以使用药物、物理、手术等方式进行治疗。
1、药物治疗
对于肛门部位的尖锐湿疣，患者可以在医生指导下使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素软膏等涂抹患处进行治疗。另外，患者还可以遵医嘱通过肌肉注射干扰素、胸腺肽等药物进行治疗。
2、物理治疗
尖锐湿疣患者也可以通过物理治疗的方式进行治疗，如激光治疗、冷冻治疗等。其中激光治疗是通过利用激光的能量使疣体组织坏死、脱落，而冷冻治疗是通过低温使疣体组织坏死、脱落。
3、手术治疗
对于肛门部位的尖锐湿疣，如果疣体体积较大，通过物理治疗的方式效果不佳，也可以通过手术的方式进行治疗，如高频电刀治疗、剪切术及刮除术等。
4、其他治疗
除上述措施外，患者还可遵医嘱通过红外线凝固、光动力等方式进行治疗。
此外，由于尖锐湿疣具有一定的传染性，患者在治疗期间应注意避免与他人共用浴巾、浴缸等，以免引起交叉感染。另外，患者在治疗期间应注意避免性生活，以免引起传染的情况发生。
2016-09-29 15:28
举报孟文石 主治医师 三甲
提问
药物疗法
（1）足叶草脂本疗法适用于湿润区域的湿疣，例如发生于包皮过长而未曾作包皮环切手术的龟头湿疣。用20%足叶草脂酊剂涂到皮损处，或用药前先用油质抗菌药膏保护皮损周围的正常皮肤或黏膜，然后再涂药。用药后4～6小时，用30%硼酸水或肥皂水清洗。必要时3天后重复用药。该药是国外用于本病治疗的首选药，一般用一次可愈。
（2）杀病毒药物目前主要是以大环三萜类为主，其主要治疗的原理为，大环三萜可杀死潜藏在皮肤黏膜中的HPV病毒。此类药物治疗的疗程长，疣体脱落比较慢，但复发率很低。
（3）腐蚀剂或消毒剂常用30%～50%三氯醋酸，或饱和二氯醋酸，或18%过氧乙酸。用10%水杨酸、冰醋酸或40%甲醛、2%液化酚、75%乙醇蒸馏水100ml混合溶液，点涂局部，用于龟头、肛周湿疣，每日或隔日一次，效果很好。消毒剂可用20%碘酊外涂，或2.5%～5%碘酊注射于疣体基部或用新洁尔灭外涂，或以0.1%～0.2%外敷，后者需配合全身疗法。
（4）抗癌药①5-氟尿嘧啶（5-Fu） 2.5%～5%氟尿嘧啶湿敷治疗阴茎、肛周尖锐湿疣。也可用聚乙二醇作基质，加入占其干质5%的5-Fu粉剂制成栓剂，治疗男性尿道内尖锐湿疣。也可用5-Fu基底注射，多者可分批注射。②噻替哌主要用于5-Fu治疗失败的尿道内尖锐湿疣，副作用有尿道炎。亦可用本品10mg加入10ml生理盐水浸泡患处，治疗男性阴茎、龟头冠状沟湿疣。主要用于经其他方法治疗后，尚有残存疣体或复发者。也可将此溶液再稀释两倍浸泡局部，以预防复发。③秋水仙碱可用2%～8%的生理盐水溶液外涂，治疗阴茎湿疣，涂后可出现表浅糜烂。
2016-08-20 17:22
举报易茶娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
尖锐湿疣的预防
尖锐湿疣日常预防
控制性病是预防CA的最好方法，发现治疗患者及其性伴；进行卫生宣教和性行为的控制；阴茎套具有预防HPV感染的作用，目前尚无有效疫苗。
健康教育
1、日常生活中我们要做到注意个人卫生，做到每日清洗下部，勤换内衣裤，清洗下部的盆子要分开，不要和人伙用，避免交叉感染。
2、平时要勤换洗床单和经常在太阳下暴晒被子，减少细菌滋生的可能。在洗澡堂洗澡时要洗淋浴，不要洗盆池，不要不穿内裤就坐在洗浴池上，地板上，减少感染的机会。
3、减少性伴侣的人数，要有一个单一的性伴侣，不要不良性交，现在很多尖锐湿疣的患者都是因为性传播的，因为不良的性交感染上尖锐湿疣的病毒的几率最大。
2016-08-20 17:22
举报闵阳华 主治医师 三甲
提问
尖锐湿疣是怎么引起的：
多发于青壮年人，传染源为本病患者，主要通过性接触和间接接触传播，患病母亲可在分娩中将婴儿传染而发病。目前，尖锐湿疣已被公认为是一种性传播疾病。本病由人乳头瘤病毒（HPV）引起。属DNA病毒。病毒颗粒直径约为50～55nm。主要感染上皮细胞，人是唯—宿主。现已知HPV至少有28型。在临床上HPV类型与引起某些不同种类的疣相关。其中HPV6、11、16和18可经性传播而引起尖锐湿疣。
尖锐湿疣的传播途径有哪些：
1.直接性接触传染是最主要的传播途径，本病60%是通过性生活传播的，发病3个月时传染性最强。与患有尖锐湿疣的患者性交时，生长在外生殖器部位的疣体，由于呈外生凸出而且质地比较脆，故表面容易擦破，疣体及表皮组织内的病毒随之脱落接种到性交伴侣的生殖器上，导致HPV的感染而发病。
2.母婴传染患有尖锐湿疣的孕妇，尤其是临床症状不明显而子宫颈部位有病毒感染的孕妇，生殖道内会有病毒，分娩时胎儿经过产道，导致新生儿的病毒感染，引起婴幼儿患尖锐湿疣。
3.间接传播部分尖锐湿疣患者感染HPV是通过间接的途径，最常见者为日常生活用品如内裤、浴巾、浴盆等。因此，外出及旅游者对此途径应引起高度重视。
4.医源性感染通过为患者检查、手术、涂药等治疗时接触感染。
2016-08-20 17:22
举报李敏华 主治医师 三甲
提问
尖锐湿疣容易与以下疾病混淆
1.绒毛状小阴唇 又名假性湿疣，好发于年轻女性的小阴唇内侧，阴道前庭和尿道口周围，呈对称密集分布的直径1～2mm白色或淡红色小丘疹，表面光滑，有些可呈绒毛状，鱼子状或息肉状，无明显自觉症状，偶有瘙痒，醋酸白试验阴性。
2.珍珠状阴茎丘疹 皮疹位于龟头的冠状沟缘部位，可见珍珠状，圆锥状或不规则形的白色，黄白色或肤色丘疹，可为半透明，表面光滑，质较硬，丘疹间彼此互不融合，沿冠状沟规则地排列成一至数行，醋酸白试验阴性。
3.皮脂腺异位症 龟头，包皮内或小阴唇等部位可见粟粒大小，孤立而稍隆起，成群或成片的黄白色或淡黄色丘疹，无自觉症状，组织学特征为每个丘疹均由一组小的成熟的皮脂腺小叶组成，小叶包绕皮脂腺导管，醋酸白试验阴性。
4.阴茎系带旁丘疹性纤维瘤 为对称发生于阴茎系带两旁的白色或黄白色的粟粒大小的丘疹，单个或数枚，质软，表面光滑，互不融合，根据病史以及醋酸白试验阴性可与尖锐湿疣鉴别。
5.光泽苔藓 为发生于阴茎干部位的，发亮的多角形或圆形的平顶丘疹，针尖至粟粒大小，可密集分布但互不融合，其病理学改变具有特征性。
6.扁平湿疣 属二期梅毒疹，为发生于生殖器部位的丘疹或斑块，表面扁平而潮湿，也可呈颗粒状或菜花状，暗视野检查可查到梅毒螺旋体，梅毒血清学反应阳性。
7.鲍温样丘疹病 皮损为灰褐色或红褐色扁平丘疹，大多为多发，呈圆形或不规则形，丘疹表面可呈天鹅绒样外观，或轻度角化呈疣状，男性多好发于阴茎，阴囊和龟头，女性好发于小阴唇及肛周，一般无自觉症状，组织病理学检查有助于鉴别。
8.汗管瘤 表现为小而硬固的肤色或棕褐色丘疹，直径约数毫米，多发，通常无自觉症状，组织病理学检查可确诊。
9.生殖器鳞状细胞癌 多见于40岁以上者，损害为肿块或斑块，浸润明显，质坚硬，易出血，常形成溃疡，组织病理学检查可确诊。
2016-08-20 17:22
举报向医生提问
尖锐湿疣又称生殖器疣或性病疣，是一种由人类乳头瘤病毒引起的性传播疾病。潜伏期在3个月左右，短者3周，长者8个月以上，平均为3个月，主要是性活跃人群,以20～30岁为发病高锋。发病很大程度上取决于接种的病毒数量和机体特异性免疫力。临床上表现为尖刺状，表面潮湿，故而得名。临床上可分为：男性尖锐湿疣、女性尖锐湿疣、儿童尖锐湿疣
多发人群：性活跃人群
典型症状： 湿疣 乳头状肿物 外阴鳞状上皮疣状增生 溃疡分泌物恶臭 出血性丘疹
临床检查： 湿疣 乳头状肿物 外阴鳞状上皮疣状增生 溃疡分泌物恶臭 出血性丘疹
治疗费用：市三甲医院约（5000 —— 10000元
咪喹莫特乳膏
成人外生殖器和肛周尖锐湿疣。
蒙脱石散
本品为天然蒙脱石微粒粉剂，具有层纹状结构和非均匀性电荷分布，对消化道内的病毒、病菌及其产生的毒素、气体等有极强的固定、抑制作用，使其失去致病作用
普卢利沙星片
用于治疗对普卢利沙星敏感的葡萄球菌、淋球菌、肺炎球菌、肠球菌、莫拉克斯氏菌、大肠杆菌、志贺杆菌、沙门氏菌（伤寒菌、副伤寒菌除外）、柠檬酸细菌、肺炎克雷伯杆菌、、沙雷氏菌属、变形杆菌、霍乱弧菌、绿脓杆菌、消化链球菌引起的下列感染：1.浅表性皮肤感染症（急性浅表性毛囊炎、传染性脓痂疹）、深层皮肤感染症（蜂窝织炎、丹毒、疖、疖肿症、痈、化脓性甲周炎）、慢性脓皮症（感染性皮脂腺囊肿、化脓等）。
磷霉素氨丁三醇散
主要针对于男女生殖泌尿系感染，如支原体、衣原体、淋菌性、非淋菌性、滴虫性、细菌性、霉菌性、念球菌等引起的各种泌尿生殖感染；尿道炎、急慢性前列腺炎、睾丸炎、包皮炎、龟头炎、膀胱炎、疱疹、湿疣、肾盂肾炎；对阴道炎、盆腔炎、宫颈炎（糜烂）、子宫内膜炎、附件炎、手术后尿路感染等妇科病都有一定疗效。
