发病时间：不清楚
排便困难
补充说明：排便困难
a******W 2016-08-18 11:38
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
排便困难可以考虑通过饮食纤维增加、腹部按摩、肠道微生物调节剂、轻泻剂使用、中药调理等方法来缓解。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.饮食纤维增加
通过摄入富含膳食纤维的食物如全麦面包、燕麦片、新鲜蔬菜水果等来提高粪便体积和水分含量。膳食纤维具有吸水膨胀特性，可软化大便并促进其顺利排出体外；长期缺乏膳食纤维可能导致结肠运动减弱及水分吸收增多引起便秘。
2.腹部按摩
顺时针方向对腹部进行环形按摩，每日数次，每次持续5-10分钟。腹壁肌肉活动有助于促进肠道蠕动和内容物推进；而逆时针方向按摩则可能加剧便秘症状。
3.肠道微生物调节剂
通过口服益生菌制剂或调整日常饮食结构来改善肠道微生态环境。有益细菌有助于合成多种维生素、短链脂肪酸以及促进食物残渣发酵产气等作用；这些代谢产物能够改善宿主消化功能、增强免疫力并降低患结肠癌风险。
4.轻泻剂使用
根据医嘱选择合适的非处方轻泻药如硫酸镁、乳果糖等，在医师指导下定期服用。这类药物主要通过增加肠道水分含量、减少电解质吸收量等方式发挥作用；但长期滥用可能导致依赖性便秘等问题。
5.中药调理
患者可在医生指导下使用枳实导滞丸、麻仁润肠丸等中成药进行调理。上述两种药物均能起到消积导滞、润肠通便的作用，进而缓解排便困难的症状。
建议患者平时要多注意休息，避免熬夜劳累，适当进行慢跑、游泳等体育锻炼，也有助于促进胃肠道蠕动，从而辅助减轻不适症状。
2024-02-11 20:57
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医生回答(1)
刘新娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
便秘是一种很常见的临床症状，便秘是指便次太少或排便不畅，费力困难。粪便干结且最少正常时，每日便次1-2次或2-3日排便一次，但粪便的量和便次常受食物种类以及环境的影响，许多患者的排便<3次/周严重者长达2-4周才排便1次，有的每日排便可多次但排便困难，排便时间每次可长达30分钟以上，粪便硬如羊粪且数量极少。
2016-08-18 11:35
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便秘不是一种疾病，而是多种疾病中都可见到的一个症状，在不同的患者有不同的含义，包括：1、大便量太少、太硬，排便困难。2、排便困难并发一些特殊的症候群，如长期用力排便，直肠坠胀感，排便不完全或需手法帮助排便。3、一周内排便次数少于2-3次。
症状起因：1.饮食因素一些人饮食过少，食品过精过细，食物中的纤维素和水份不足，对肠道不能形成一定量的刺激，肠蠕动缓慢，不能及时将食物残渣推向直肠，在肠内停留时间延长，水份过多吸收而使粪便干燥。进入直肠后的粪便残渣因为量少，不能形成足够的压力去刺激神经感受细胞产生排便反射而引起便秘。2.排便动力不足排便时不仅需要肛门括约肌的舒张、提肛肌向上向外牵拉，而且还需要膈肌下降、腹肌收缩、屏气用力来推动粪便排出。年老体弱、久病卧床、产后等，可因膈肌、腹肌、肛门括约肌收缩力减弱，腹压降低而使排便动力不足，使粪便排不干净，粪块残留，发生排便困难。3.拖延大便时间一些人把大便当作无关紧要，可早可迟的事，忽视定时排便的习惯;或因工作过忙、情绪紧张、旅行生活等，拖延了大便时间，使已到了直肠的粪便返回到结肠;或因患有肛裂和痔疮等肛门疾病、恐惧疼痛、害怕出血、不敢大便而拖长大便间隔时间。这都可能使直肠壁上的神经细胞对粪便进入直肠后产生的压力感受反应变迟钝，使粪便在直肠内停留时间延长而不引起排便感觉，形成习惯性排便困难。4.水份损失过多大量出汗、呕吐、腹泻、失血及发热等均可使水份损失，代偿性引起粪便干结。5.器质性受阻肠管内发生狭窄或肠管外受到压迫时，如肠管良性和恶性肿瘤、慢性炎症所引起的肠腔狭窄变小、巨结肠症引起的直肠痉挛狭窄、手术后并发的肠粘连、部分性肠梗阻等，或腹腔内巨大肿瘤，如卵巢囊肿、子宫肌瘤，以及妊娠、腹水压迫大肠等，可控粪便通过受到障碍，在肠管内停留时间过长，形成排便困难。6.大肠病变如过敏性结肠炎、大肠憩室炎、先天性巨结肠等疾病可引起大肠痉挛、运动失常，使粪便通过不畅而发生排便困难。7.药物影响引起的排便困难服用碳酸钙、氢氧化铝、阿托品、普鲁本辛、吗啡、苯乙哌定、碳酸铋等，及铅、砷、汞、磷等金属中毒都可引起排便困难。长期滥用泻药，使肠壁神经感受细胞的应激性降低，即使肠内有足量粪便，也不能产生正常蠕动及排便反射，因而导致顽固性排便困难。8.精神因素引起的排便困难精神上受到强烈刺激、惊恐、情绪紧张、忧愁焦虑或注意力高度集中某一工作等会使便意消失，形成排便困难。另外还有神经系统障碍、内分泌紊乱、维生素缺乏等亦可引起排便困难。
就诊科室：消化
