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癫痫持续状态有什么好的处理方法
补充说明：癫痫持续状态有什么好的处理方法
a******W 2016-08-16 14:53
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精选回答(1)
许臣华 医师
擅长：癫痫、癫痫病、小儿癫痫、老年性癫痫、难治性癫痫、外伤性癫痫、颞叶癫痫、额叶癫痫、癫痫发作与癫痫综合征、症状性癫痫综合征、
提问
癫痫持续状态的处理方法主要包括保持呼吸道通畅、避免舌咬伤、维持生命体征、药物治疗、手术治疗等，需要根据病因进行治疗。
1、保持呼吸道通畅
癫痫持续状态是指患者的意识突然丧失，并且超过半小时，发作时患者口吐白沫，可能会导致患者出现窒息的情况。因此，癫痫持续状态的患者需要保持呼吸道通畅，可以将患者的头偏向一侧，有利于分泌物及时排出，以免导致患者出现窒息的情况。
2、避免舌咬伤
癫痫持续状态的患者由于全身抽搐，可能会导致舌头咬伤，因此，癫痫持续状态的患者在发作时需要避免使用坚硬的物体，以免导致舌头咬伤。
3、维持生命体征
癫痫持续状态的患者由于全身抽搐，可能会导致体内的能量消耗过快，因此，癫痫持续状态的患者需要及时补充能量，可以适当进食巧克力、糖果等食物，同时还需要及时就医，在医生指导下使用葡萄糖注射液、氯化钠注射液等药物进行治疗。
4、药物治疗
如果癫痫持续状态的患者发作时症状比较严重，则需要在医生指导下使用卡马西平、苯妥英钠等药物进行治疗，可以起到抗癫痫的作用。同时，患者也可以遵医嘱使用丙戊酸钠、拉莫三嗪等药物进行治疗。
5、手术治疗
如果癫痫持续状态的患者经药物治疗效果不佳，且病情比较严重，则可以通过手术的方式进行治疗，如切除性手术、姑息性手术等。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。患者要注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2016-08-20 10:25
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医生回答(2)
闵元华 主治医师 三甲
提问
癫痫持续状态的处理可以考虑抗惊厥药物、镇静治疗、血糖控制、脑电图监测下管理等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业治疗。
1.抗惊厥药物
首选静脉注射、丙戊酸钠等非特异性抗惊厥药，剂量依据体重计算。这类药物能快速终止大多数类型的癫痫发作，减轻持续状态对大脑造成的损害。
2.镇静治疗
可遵医嘱使用、咪达唑仑等镇静剂，按体重调整剂量。这些药物具有中枢抑制作用，能够稳定神经元活动，缓解过度放电引起的症状。
3.血糖控制
若考虑高血糖引起，则需要及时补液并给予胰岛素治疗，具体剂量需根据患者实际情况而定。高血糖导致的癫痫持续状态主要是由于神经细胞代谢异常引起的，降低血糖水平有助于恢复正常神经功能。
4.脑电图监测下管理
在专业人员监督下进行脑电图监测，并根据结果调整治疗方案。此措施旨在识别特定模式的异常放电，并采取相应措施如调整用药，以减少此类事件的发生频率。
持续状态可能导致生命危险，应立即就医并由经验丰富的医师进行紧急处理。除上述措施外，还需注意保持呼吸道通畅，防止误吸及吸入性肺炎发生。
2024-02-07 20:01
举报王德林 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
癫痫持续状态有什么好的处理方法。癫痫持续状态的治疗原则有一下几条：
1、立即将患者的头转向一侧，清除口中分泌物，防止吸入和窒息。用外裹纱布的压舌板垫在上下臼齿之间，以防舌和颊的咬伤，同时有利于呼吸通畅。立即作血压、呼吸、脉搏、心电监测。
2、常规吸氧。
3、迅速建立静脉输液通道，保持输液通畅，评估心肺功能，注意防治失水、酸中毒、电解质紊乱、心力衰竭等，并维持正常血压。
2016-08-16 14:50
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窒息(asphyxia)：人体的呼吸过程由于某种原因受阻或异常，所产生的全身各器官组织缺氧，二氧化碳潴留而引起的组织细胞代谢障碍、功能紊乱和形态结构损伤的病理状态称为窒息。其中最常见的就是新生儿的窒息。
症状起因：能使血氧浓度降低的任何因素都可以引起窒息。新生儿窒息与胎儿在子宫内环境及分娩过程密切有关。如果缺氧发生在产程中，胎儿血液中的二氧化碳刺激呼吸中枢，以致早期发生强烈呼吸动作，喉括约肌失去屏障功能而吸入大量羊水，致使产时窒息或转为娩出后的新生儿窒息。如胎儿呼吸中枢已告麻痹，则娩出的新生儿即无呼吸。引起新生儿窒息的母体因素有妊娠高血压综合征、先兆子间、子间、急性失血、严重贫血、心脏病、急性传染病、肺结核等使母亲血液含氧量减低而影响胎儿;多胎、羊水过多使子宫过度膨胀或胎盘早期剥离、前置胎盘、胎盘功能不足等均影响胎盘间的血循环;脐带绕颈、打结或脱垂可使脐带血流中断;产程延长、产力异常、羊膜早破、头盆不称、各种手术产如产钳、内回转术处理不当以及应用麻醉、镇痛、催产药物不妥等都可引起新生儿窒息;新生儿呼吸道阻塞、颅内出血、肺发育不成熟、严重的中枢神经系、心血管系畸形和膈疝等也可导致出生后的新生儿窒息。
常见检查：
就诊科室：呼吸、心血管内科
复方倍他米松注射液
本品适用于治疗对皮质激素敏感的急性和慢性疾病。皮质激素疗法是常规疗法的一种辅助治疗，不能代替常规疗法。肌肉骨骼和软组织疾病：类风湿性关节炎、骨关节炎、滑囊炎、强直性脊椎炎、上髁炎、脊神经根炎、尾骨痛、坐骨神经痛、腰痛、斜颈、腱鞘囊肿、外生骨疣、筋膜炎。变态反应性疾病：慢性支气管哮喘（包括哮喘持续状态的辅助治疗）、枯草热、血管神经性水肿、过敏性气管炎、季节性或常年性过敏性鼻炎，药物反应、血清病、昆虫叮咬。皮肤病：异位性皮炎（钱币状湿疹）、神经性皮炎（局限性单纯苔藓）、接触性皮炎、重症日光性皮炎、荨麻疹、肥大性扁平苔藓、糖尿病脂性渐进性坏死、斑秃、盘状红斑狼疮、牛皮癣、瘢痕疙瘩、天疱疮、疱疹性皮炎、囊肿性痤疮。胶原病：播散性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、结节性血管周围炎。肿瘤：成人白血病和淋巴瘤的姑息治疗，小儿急性白血病。其他疾患：肾上腺性腺综合征、溃疡性结肠炎、节段性回肠炎、口炎性腹泻、足部疾病（硬鸡眼下滑囊炎、僵拇、小趾内翻）、需结膜下注射的疾病、皮质激素奏效的恶液质、肾炎及肾病综合征。本品可治疗原发性或继发性肾上腺皮质功能不全，但应适当补充盐皮质激素。本品推荐用于：（1）肌内注射治疗对全身用皮质激素类药物奏效的疾病；（2）直接注入有适应症的病患软组织；（3）关节内和关节周围注射治疗关节炎；（4）皮损内注射治疗各种皮肤病；（5）局部注射治疗某些足部炎性和囊性疾病。
多烯磷脂酰胆碱胶囊
辅助改善中毒性肝损伤（如药物、毒物、化学物质和酒精引起的肝损伤）以及脂肪肝和肝炎患者的食欲不振、右上腹压迫感。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
