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乳房肿块怎么回事
补充说明：乳房肿块怎么回事
a******W 2016-08-10 16:40
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
乳房肿块可能由乳腺纤维瘤、乳腺囊性增生症、乳腺炎、乳腺癌、乳腺脂肪坏死等疾病引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.乳腺纤维瘤
乳腺纤维瘤是一种良性肿瘤，由乳腺组织中的异常细胞增生形成。这些增生的细胞通常呈结节状生长，导致局部乳房组织出现可触及的肿块。对于乳腺纤维瘤，一般不需特殊处理，但需要定期复查以监测其大小和性质变化。
2.乳腺囊性增生症
乳腺囊性增生症是由于内分泌失调引起的一种常见的乳腺良性病变，主要表现为乳房胀痛、乳房肿块等症状。患者可在医生指导下使用他莫昔芬等药物进行调理，必要时也可通过手术切除的方式进行治疗。
3.乳腺炎
乳腺炎多由哺乳期乳腺管堵塞引起的继发感染所致，在炎症因子刺激下，会导致乳房内出现红、肿、热、痛的典型表现，即乳房肿块。针对乳腺炎，患者可以在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物缓解不适症状。
4.乳腺癌
乳腺癌的发生可能与遗传因素、激素水平紊乱等原因有关，癌细胞过度增殖可能导致乳房内出现硬块。针对乳腺癌，如果确诊为早期乳腺癌，则可以考虑进行保乳术，如保留胸壁的同时将病灶完整切除；如果是中晚期乳腺癌，则建议行全切术，如改良根治术、扩大根治术等。
5.乳腺脂肪坏死
乳腺脂肪坏死是指乳腺内的脂肪组织发生坏死，进而形成囊性结构，当囊壁破裂后，脂肪滴进入周围组织，会引起炎症反应和纤维化过程，导致乳房肿块。针对乳腺脂肪坏死，患者可通过脂肪抽吸术等方式移除受损脂肪组织。
建议患者定期自我检查乳房，特别是在生理周期结束后的一周左右，以便及时发现任何异常。如有必要，还可以进行超声波检查或磁共振成像(MRI)来评估肿块的性质。
2024-02-23 05:03
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医生回答(4)
李文卿 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
糟了！摸到乳房有肿块，而且还会痛，会不会是乳癌？
这是许多女性的困扰和担忧，也是她们最常向乳症专家抱怨的问题。
先别慌，八、九成的肿块都属良性，「90%乳房的疼痛也与癌症无关，」林口长庚医院乳房外科主任陈训彻表示，女性随着年龄增加，乳房结构也会随之变化，因而出现不同的良性问题。
年轻的女性因为荷尔蒙分泌旺盛，产生的症状较明显，让人误以为良性疾病只发生在年轻女性身上，台北马偕医院一般外科主治医师张源清也解释。
双峰的问题繁杂，无论是坊间广告或是网络信息，都流传一些可能影响乳房健康的因素，但乳症专家都强调，会产生良性疾病与家族遗传、乳房大小，或者是胸罩上的钢丝都无关。
最常见的良性问题包括疼痛、肿块，以及乳头有分泌物。
虽然大部份良性疾病与癌症关连不大，也不会威胁生命，但仍有些会干扰患者生活或者乳房美观，还会干扰乳癌的诊断，甚至有极罕见的病例与癌症有关。
怎么办？要拿捏不过度焦虑，也不掉以轻心的分寸，唯有好好认识这些有点烦又不太烦的问题。究竟良性问题有多普遍？癌症学会有一个统计数字显示，如果把每个妇女的乳房组织放到显微镜下观察，会发现10个女人当中，有9个有良性的乳房改变。
乳房像一对倒扣的杯子，杯内主要由腺体和支持性的组织搭盖而成。
每一侧乳房内有15～20个乳管系统，其中包含分泌乳汁的乳小叶，还有输送乳汁到乳头的乳管。
撑起双峰的钢筋水泥则是充满在腺体与腺体间的脂肪组织和纤维结缔组织。
这些组织中的任何一个地方，都可能产生生理的变化和病变。
疑问一：乳房会痛是不是乳癌？
乳房疼痛，最普遍的原因便是月经来潮前，因为荷尔蒙过度刺激而造成的。
有的女性乳房变得很敏感，除了涨满、沉重感外，甚至轻轻一碰触也会感到刺痛。
但月经一结束，这种疼痛也随之消失。张源清表示，很少女性乳房会疼到需要藉吃药缓解。
有些乳房的疼痛则与生理周期无关，例如乳管阻塞、发炎，或者乳房过大、胸罩尺寸不符，也会引起疼痛。
或者有些人因喝了含咖啡因的饮料、吃太咸的食物、熬夜、压力大或经期不规则时，也会有乳房疼痛的情形。
还有一种疼痛，其实与乳房健康无关，张源清指出，靠近中央胸骨的乳房疼痛，应怀疑是不是因为姿势不良，或是过度使用手臂引起软骨、胸大肌或是肌间膜受伤发炎引起的疼痛。
恶性肿瘤，除非大到一定的程度，才会引起疼痛，陈训彻说。
疑问二：肿块会痛，怎么办？
虽如此，如果乳房疼痛加上触摸得到的肿块，常令女人胆颤心惊。
女性常见的良性纤维囊肿变化或纤维腺瘤触摸起来都像是肿块，其中纤维囊肿也会引起疼痛。
它引起的疼痛，多半位于乳房外侧接近腋下的地方，张源清说。
这些良性肿块发生的原因并不明，一般推测是荷尔蒙不平衡或是刺激过度所导致。
此外，它们出现的位置可能不只一处，也可以是多处或是双侧乳房都有。
乳症专家一再强调，俗称的纤维囊肿包括水瘤，是一种良性的病理变化（chagne），并不是疾病（disease）。
「纤维囊肿」泛指发生在乳腺和周围纤维结缔组织的变化。组织局部扩张后，围成像一圈圈的小水池。
大一点的，触觉上就有个肿块，大小也是随着月经的来去，忽大忽小，并且因拉扯附近的组织，引起疼痛。
纤维囊肿可发在各个年龄层的妇女身上，尤其是30～50岁之间，大约85～90%妇女有此问题，耕莘医院院长陆幼琴指出，服用荷尔蒙的妇女也会产生纤维囊肿变化，但通常在停药后2～3年会自动消退。
目前没有根除纤维囊肿的方法，只能与它和平相处。如果疼痛难忍，虽可用空针抽吸去除，减低压力和疼痛，但同样的部位很容易春风吹又生，产生同样的变化。
2016-08-10 16:38
举报姚良红 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
1、女性最常见的疾病 乳腺增生是女性最常见的乳房疾病，可发生于青春期以后的任何年龄。该病的发病率正逐年上升，而且有低龄化的趋势，乳腺增生本质上既不是炎症，也不是肿瘤，而是乳腺正常组织结构的紊乱。 2、乳腺增生早知道 乳腺增生以乳房肿块和乳房疼痛为主要表现。乳房肿块是诊断乳腺增生的重要依据，一般为多发肿块，大小不等，质地坚硬，肿块表面常不光滑，触之有颗粒感，与皮肤不相连。 多数患者有疼痛的症状，常为单侧或双侧乳房胀痛或触痛，疼痛在月经前期发生或加重，行经后减轻或消失，具有周期性。 乳腺增生症病程长，发展缓慢，有时可有乳头溢液等表现。本病患者还可出现月经时间不准确，量少或色淡，可伴痛经。也有的人什么症状都没有。 3、谁是处在危险中的人 乳腺增生主要是因为女性自身内分泌失调，雌激素和孕激素比例不平衡，刺激乳腺增生过度而复元不全。 符合下列情况的女性易患乳腺增生： ²13岁即有月经初潮或至50岁还未停经的； ²未哺乳、从未生育、35岁以上妊娠初产或独身未婚； ²多次人工流产的； ²长期高脂肪低纤维饮食，经常饮酒； ²长期精神压抑或受过剧烈精神刺激的； 4、警惕恶变 乳腺增生与乳腺癌虽没有什么必然的联系，但乳腺增生恶变成为癌症的风险往往要大干健康人。 对于乳腺增生，女性朋友们既不能置之不理，认为不疼不痒就不是毛病，也不要有思想负担，认为得了乳腺增生就是得了癌症。 健康成年女性，每月自我检测乳腺十分臣要。找一个安静的环境平躺或坐下来，四个手指并拢，用指腹沿顺时针方向轻压自己的乳房，但不要采取抓的姿势，免得把正常的乳腺组织也当成增生。感觉一下有没有哪个部位有异物感，如果摸到有散在的颗粒状物体就应该就医，请医生帮助做最终的判断。 5、爱心提示 ²乳腺增生患者要保证规律的生活，调整心恋，放松心情，经常参加体育锻炼，但不要让自己过于疲劳。 ²保持乳房清洁，经常用温水清洗，注意乳房肿块的变化。 ²可以常吃海带、桔子、桔饼、牡蛎等具有行气散结作用的食物，避免食用生冷和辛辣刺激性的食物。 ²40岁以上的乳腺增生患者应该每年去医院做一次专科检查，必要时做B超、红外线乳透或钼靶照相检查。
2016-08-10 16:38
举报李同全 主治医师 三甲
提问
乳房在很多情况下都可出现硬块，如乳腺小叶增生，纤维瘤等。你有必要到医院作针对性的检查，早诊断，早治疗。 一般人在摸到自己的乳房有硬块时，第一个反应就是「我是不是得了乳癌？」，但事实上乳房有肿痛或硬块，不一定代表罹患乳癌，这中间还是有相当大的距离的。乳房方面的疾病在卫教上一般都强调女性，其实，男性罹患乳癌的机率虽然较低，但男性也有乳房，当然乳房的一切问题也可能发生在男性身上。 当发现了乳房硬块时，该怎麼办？ 一旦发现乳房有硬块或肿痛时，千万不要慌张，可以连续观察几天，如果出现压痛、明显的肿块，你需要就诊乳房外科请医生仔细检查一下，并与医师做充分的沟通，才能彻底了解肿痛、硬块的原因。 乳房肿痛的原因： 乳房会感到疼痛有一部分是受雌激素与黄体素的刺激乳腺的关系，使乳房肿胀，有时也会有乳头疼痛及伴随透明性之分泌物，这种情况一般会发生在月经前期，而在月经结束后消失。 有些人会不定期的肿痛，这种乳房疼痛不一定都有乳房肿瘤，即使有摸得到乳房肿块，也不一定是乳癌。因为乳癌初期很少会有疼痛的问题及其他较明显的症状产生，早期主要是靠乳房自我检查及乳房X光摄影检查才能得知。除非乳癌已长大到足以侵犯胸壁周围的神经才会疼痛。因此大多数偶发性的乳房疼痛是可以按部就班的就医检查，不须太过焦虑的。 有些肿痛或硬块初期被诊断为乳房肿瘤，这些乳房肿瘤大多是良性的，但也有可能是形成乳癌的前身： 乳房纤维囊肿：这是最常见的良性乳房肿瘤，大多发生在30岁以上的女性，常是两侧乳房且多发性的，会有胀痛及压痛感，月经前期症状会较严重。 乳房纤维腺瘤：好发在20岁左右的女性，乳房会摸到硬块，但并不会有压痛。 乳管肿大：多发现於40岁左右的妇女，两侧乳头会分泌一些黏稠的液体。病人会有灼热感，乳晕部位会隐隐作痛，触诊时会发现乳晕下有弯曲肿大的乳管。
2016-08-10 16:38
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乳腺癌(mammarycancer)是女性最常见的恶性肿瘤之一，发病率占全身各种恶性肿瘤的7-10%，在妇女仅次于子宫癌，已成为威胁妇女健康的主要病因。它的发病常与遗传有关，以及40-60岁之间，绝经期前后的妇女发病率较高。它是一种通常发生在乳房腺上皮组织，严重影响妇女身心健康甚至危及生命的最常见的恶性肿瘤之一。乳腺癌男性罕见，仅约1-2%的乳腺患者是男性。
多发人群：45-55岁女性，绝经期过迟，超过55岁尚未绝经的女性。
治疗费用：市三甲医院约（30000 —— 50000元）
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