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尖锐湿疼痛
补充说明：尖锐湿疼痛
a******W 2016-08-05 16:28
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
尖锐湿疣患者出现疼痛需警惕病情进展或继发感染。
尖锐湿疣主要是由人乳头瘤病毒感染所诱发的性传播疾病，在病程中可能会有轻微至严重的症状变化。在疾病的初期阶段，通常没有明显的不适感，但在某些情况下，如疣体增大、破损或发生继发感染时，会引起疼痛等不适症状。因此，对于无痛期后的疼痛症状，应提高警惕并及时就医进行评估和处理。
此外，若患者的皮肤屏障受损，也可能导致局部易受细菌侵袭而形成炎症反应，从而引起疼痛的症状。
针对尖锐湿疣的治疗，建议遵医嘱使用外用药物如氟尿嘧啶软膏、咪喹莫特乳膏等，对于较大、较顽固的病变可考虑物理疗法如冷冻治疗、激光去除等。患者应注意避免搔抓患处以防感染扩散，并保持良好的个人卫生习惯以减少病毒传播风险。
2024-01-05 19:26
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医生回答(4)
赵天星 主治医师 三甲
提问
朋友你好,如果家庭自疗,建议使用北京鑫陆洋科技发展有限公司研制的 ,他是专业治疗尖锐湿疣的,现在临床上采用的药物治疗大多也是这个,因为是从蔷薇科植物中提取的天然药液,用药一周左右疣体就可以脱落,无鬼臼毒素,可以大面积涂抹,无腐蚀性,无副作用,不复发,同样家庭自疗也是首选.因为尖锐湿疣等病症是皮肤性性病,而不同于梅毒艾滋病一样是血液型性病,所以家庭自疗完全可以治愈的.价钱也便宜很多,一瓶基本上就治愈了,非常严重的建议使用2瓶,318一瓶,直接联系厂家购买吧, 防止假冒伪劣,最后希望早日康复.
2016-08-05 16:27
举报郑力行 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好,尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒所致的皮肤粘膜良性赘生物,主要通过性接触传染,少数通过间接接触传染,是我国目前常见的性传播疾病之一,与生殖器癌的发生密切相关.大多数尖锐湿疣患者无任何自觉症状仅少部分有瘙痒灼痛白带增多,一般来说,尖锐湿疣很少出现疼痛的情况.尖锐湿疣的治疗有以下几个方面：1,局部药物治疗：常用的有足叶草毒素酊和足叶草酯酊2,物理疗法：二氧化碳激光治疗用于多发性疣及尿道内疣.液氮冷冻也不失为治疗该病的一个好方法3,手术治疗：适用于单发或巨大尖锐湿疣4,全身疗法：可用干扰素IL-和抗病毒药物5,光动力治疗是目前治疗尖锐湿疣复发率相对较低的一种无创的新技术复发率约为5%-10%.此外,日常生活中要注意预防本病,控制性病是预防尖锐湿疣的最好方法,及时发现治疗患者及其性伴；进行卫生宣教和性行为的控制,阴茎套具有预防HPV感染的作用.
2016-08-05 16:27
举报郑秀鹏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好 是不疼的由于本病有一定自限性,同时有治疗后易于复发,而且目前尚无根除HPV的方法,因此,尽管治疗方法较多,但是以去处局部增生性疣为主,在选择时仍以有效,简便,安全,不引起疤痕为基本原则.对于亚临床感染区,可在醋酸白试验的指示下,可同时按治疗临床感染的方法治疗；对于潜伏感染,是否治疗或如何治疗?还没有统一的观点.另外,对性伴及可能伴发的其他性病,也要及时有效地诊治,有人观察到合并其他性病的尖锐湿疣患者,复发率较高,另外采取防护措施以免传给他人.
（一） 局部治疗
为目前最常采用的方法,疗效较肯定,若恰当地采用联合疗法,可取得更满意的疗效.
1,0. 5%鬼臼毒素酊（商品名：尤脱欣,疣敌）可抑制表皮细胞有丝分裂,并引起组织坏死,且副作用小.用药前清洗患部,擦干,每日涂药2次,3天为一疗程,重复用药需间隔4天或4天以上.国内报道第一疗程治愈率为54.8%,第二疗程治愈率为32.1%,第三疗程治愈率为13.1%,主要副作用为局部轻度红斑,水肿,糜烂,和疼痛.
2,10%～25%足叶草脂安息香酊（或乙醇液）作用机理同鬼臼毒素,但刺激性大,可致全身吸收毒性反应.涂药前需用凡士林防护正常皮肤粘膜,涂药后2小时用肥皂水清洗患部,每周1次,每次用量应限于0.5ml以下,用药面积小于10cm平方.孕妇及小儿禁用.
3,5% 5一氟尿嘧啶（5-FU） 通过阻断脱氧尿甙酸合成胸腺嘧啶甙酸的甲基化而阻断DNA合成,抑制病毒的复制.局部涂擦软膏,乳膏或用不透水胶布封贴,24小时换用一次,连用4周,同时注意保护正常皮肤.用于治疗男性尿道内疣时待膀胱排空后用喷管注入霜剂12ml或用棉棍涂布,每日4次,治疗后扩张尿道以免粘连.用于阴道湿疣时将5%药液浸湿纱布,塞入阴道,2小时取出.
4, 25%～50%三氯醋酸溶液 有化学性剥脱,止血和收剑作用.每日1次,连用4～6天,间隔1周可再用.药液只能涂于疣体,并用滑石粉或碳酸氢钠粉去除未发生反应的酸液.
5, 3%酞丁胺软膏 系一种a一醛酮缩硫脲衍生物,对病毒性皮肤病有满意疗效.每天外用2～3次,4周一疗程.
6, 5%无环鸟苷软膏 抑制病毒DNA的复制.每天3次.
7, 素高治肤（solcnderm） 系一含硝酸,醋酸,乳酸,草酸等多种酸的复合外用制剂.用涂棒点于整个疣体1-3次,至变成灰白色或微黄色,3-5天复查,可重复1次.
8, 复方香叶天竺葵油 系一含香叶天竺葵和鸦胆子等多种中药挥发油和提取物,具有对疣组织的剥脱和刺激作用.每日涂药3次,注意保护周围正常皮肤粘膜,2周为一疗程,隔1周可再用1疗程.
9, 二硝基氯苯（DNCB） 通过致敏激发局部的迟发型超敏反应.用后局部烧灼感和湿疹样反应较重,且可能有潜在的致癌性,故要慎用.有作者推荐与激光等联合使用,获较满意效果.
（二） 物理疗法
1, 激光 利用其热效应,使病变组织因高温而气化.注意不要过度治疗,否则易致疤痕形成.CO2激光可用于治疗任何部位的疣.Rb-YAG激光对尿道近端2／3部的疣及一些粘膜部损害尤为适用.有人在用CO2激光治疗尖锐湿疣的同时,采用CO2激光浅表凝固法处理亚临床感染病灶以及疣体周围2cm的范围,可减少尖锐湿疣复发.
2, 电烧灼或电干燥 使细胞变性,坏死,以清除疣体,带有心脏起搏器的病人或接近肛门边缘的疣,禁用电干燥法.
3, 冷冻 一般采用液氮,亦可用CO2干冰,使疣组织坏死要持续到全部皮损冻结冰球,基底部见到一受冻皮肤晕为止.冷冻范围扩展至疣体周围1－2cm的正常皮肤则效果更佳.粘膜部冷冻要特别慎重,以防溃疡等严重并发症.
4, 同位素：90Sr每次5Gy,共用5次,以后每次10Gy,至55Gy为一疗程.
5, 微波 局麻,用治疗仪之针状辐射器刺入疣基底部.微波输出功率40－50W,每点持续2秒,见组织凝固发白,赘生物去除.
（三） 外科治疗
1, 手术切除 应用于较大的损害,但易复发.并要注意减少形成疤痕.有人认为对包皮过长的患者进行包皮环切术,有助于防止或减少尖锐湿疣复发.
2, 刮除 常规消毒,以2％普鲁卡因行基底麻醉,然后用外科刮匙快速刮除疣体,压迫止血并立即涂擦40％三氯醋酸.
3, 剪除法 用于治疗数目少于4个,病损直径小于10mm的疣.以肛门周围或肛管内疣效果较好.在局麻下进行,沿疣的基底部剪除疣体,从后向前剪,以避免渗出物和血液影响手术进程.
（四） 局部注射
1, 干扰素 具抗病毒,抗增殖及免疫调节作用.推荐用а-2a基因工程干扰素治疗,以100万U用注射用水或生理盐水0.5～1ml稀释,均匀注射于各病损基底部,隔日注射,每周3次,共注9次.
2, 争光霉素 抑制DNA合成及部分抑制RNA合成.以0.1%溶液注入疣体基底部,每次总量限在1ml.
3, 5一氟尿嘧啶 常规消毒,将药液125mg注入基底部,再用软膏外敷于疣体.
（五） 全身治疗 目前多与局部治疗联合使用,可起辅助治疗作用.可酌情选用聚肌胞,干扰素,胸腺肽（素）,病毒唑,每日或隔日肌肉注射,或者局部损害部位作皮下注射.也可采用香茹多糖等口服.左旋咪唑的疗效尚有争论.
（六）孕妇尖锐湿疣 据调查孕妇的患病率为1.5%～2.5%,另有人报道,孕妇尖锐湿疣占女性患者的11.33%.妊娠时尖锐湿疣增殖较快,疣组织较大,较脆,有人认为与妊娠时孕妇血中雌激素,孕激素升高有关.较大的疣体可妨碍分娩,分娩时疣体外伤可引起大出血和感染.治疗上以冷冻,激光,微波,手术,外用三氯醋酸为主,忌用足叶草脂,5一氟尿嘧啶,干扰素等药物.如果疣体巨大阻塞产道或有引起大出血的可能时,则以剖腹产为宜；不推荐为了预防新生儿感染HPV而行剖腹产. 注意新生儿经产道可以感染病毒,有引起新生儿喉部乳头瘤病的可能,国内有因此发生喉部堵塞窒息死亡的报道.
2016-08-05 16:27
举报段英达 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好,多数尖锐湿疣患者不疼不痒,少数患者会有疼痛和痒,尖锐湿疣患者一旦确诊一定要及时正确治疗,以免加重和贻误病情,常规治疗方法有激光,冷冻等物理疗法以及外用药,这些方法只能去除疣体,尖锐湿疣是由病毒引起的,单纯的去除疣体,对清除体内病毒没有什么意义,治标不治本.目前治疗尖锐湿疣最权威的方法是用传统中药治疗,既快又彻底,无任何痛苦,不复发,疣体自然脱落,建议你用传统中药穿山甲,川黄连,败酱草,赤芍,铁胆粉,海南沉,黄芪,板蓝根,野菊花,生地,茵陈等治疗,服用后可使体内产生大量的内源性干扰素,比注射干扰素疗效强大40倍以上,从而强力阻断尖锐湿疣病毒DNA的复制,就象给人结扎一样,使其不能产生新的病毒,从而彻底清除尖锐湿疣病毒,达到根治尖锐湿疣的目的. 希望你正确治疗,早日康复!
2016-08-05 16:26
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尖锐湿疣又称生殖器疣或性病疣，是一种由人类乳头瘤病毒引起的性传播疾病。潜伏期在3个月左右，短者3周，长者8个月以上，平均为3个月，主要是性活跃人群,以20～30岁为发病高锋。发病很大程度上取决于接种的病毒数量和机体特异性免疫力。临床上表现为尖刺状，表面潮湿，故而得名。临床上可分为：男性尖锐湿疣、女性尖锐湿疣、儿童尖锐湿疣
多发人群：性活跃人群
典型症状： 湿疣 乳头状肿物 外阴鳞状上皮疣状增生 溃疡分泌物恶臭 出血性丘疹
临床检查： 湿疣 乳头状肿物 外阴鳞状上皮疣状增生 溃疡分泌物恶臭 出血性丘疹
治疗费用：市三甲医院约（5000 —— 10000元
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