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附睾囊肿
补充说明：附睾囊肿
a******W 2016-07-30 21:17
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
附睾囊肿是发生于附睾的良性病变，多为单发，可通过超声检查诊断。
附睾囊肿通常由于附睾管阻塞导致液体积聚而形成，可能与局部炎症、损伤等有关。这些因素引起附睾内部结构改变，导致液体流通不畅，从而形成囊性肿块。附睾囊肿通常无明显症状，有时可出现阴囊不适、胀痛等症状。
附睾囊肿可以通过超声波检查来确诊，医生会使用高频声波扫描患者的生殖器区域，以确定是否存在异常回声团块。此外还可通过MRI成像评估囊肿的位置和大小。附睾囊肿一般不需要特殊处理，但如果囊肿较大或伴有感染，则需手术切除。对于较大的囊肿，可以考虑经皮穿刺抽液术；若囊肿反复感染，可采用开放附睾囊肿切开去顶术。
患者平时应避免久坐憋尿，以免影响血液循环，还要保持患处清洁干燥，避免穿过紧的内裤，以免对患处造成摩擦和压迫。
2024-01-31 08:53
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医生回答(4)
蔡文胜 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
附睾囊肿是一种良性病变，不会发生癌变，因此不必大惊小怪。囊肿较小的话，一般不需要处理，如果出现体积增大或有令人讨厌的不适感，可以考虑手术治疗。
附睾囊肿的手术治疗方法如下：
1、过去采取的单纯抽液并注入硬化剂使囊肿缩小的措施并不可靠，常可复发或造成感染，给将来的手术带来困难，故现在多主张手术切除。由于手术很小，病人不会有很大痛苦。一个很小的阴囊切口足以移动、分离和切除囊肿，手术效果往往很好。手术时医生将仔细把囊肿与睾丸和附睾分离开，然后完整地把它切除。
2、手术时医生会尽量仔细小心，以免压迫和破坏睾丸的血液供应或破坏附睾与输精管的连贯性。如果囊肿是开放的或术前抽吸过，液体将呈现稀薄、白色或混浊状，在显微镜下检查进可见不活动的精子。
2016-07-30 21:15
举报郝雨欣 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
附睾囊肿也可以是多个并存在于阴囊的两侧，也可能涉及一侧附睾。它们通常是毫无症状的，但如果它们的体积特别大，就会引起睾丸疼痛、迫使病人寻求医治。作为一个无痛的阴囊肿物，在鉴别诊断时必须考虑到鞘膜积液、精索静脉曲张、附睾结核、附睾肿瘤、睾丸肿瘤等其他肿块存在的可能性。任何可以引起附睾或睾丸急性炎症的过程，都能引起附睾及睾丸的肿胀，但这些疾患通常伴有相当剧烈的疼痛，不容易和精液囊肿相混淆。
治疗方法：
（1）卧床休息，应用阴囊托可减轻症状，也可以用柔软的毛巾将阴囊阴垫高。疼痛重者可用止痛药，局部热疗可缓解症状，并可促进炎症消退。但过早使用热疗可加重疼痛并有促进感染扩散的危险，所以早期宜用冰袋局部冷敷。
（2）性生活和体力劳动可加重感染，故应避免。
（3）选择对细菌敏感的药物，通常静脉给药1-2周后，口服抗菌药物2-4周。
2016-07-30 21:15
举报姚平闯 主治医师 三甲
提问
1、附睾囊肿的治疗用药在临床上多选用广谱抗生素及对革兰氏阴性菌效果较佳的抗生素。对于疼痛、发热等全身症状，应用解热镇痛药对症处理。如果附睾疼痛较重可请专科医师予1%利多卡因10～20毫升由睾丸上端处行精索局部封闭，可起到止痛、解除坠胀作用。
2、黄连素或新霉素离子透入，附睾囊肿的治疗单用抗生素往往治疗效果满意，如附睾炎反复发作引起前列腺炎应在非发作期行输精管结扎术，前列腺炎可治愈，有时也可行附睾切除术。如果慢性附睾炎有多次反复发作者，可考虑做附睾切除。
2016-07-30 21:15
举报林全 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
附睾囊肿手术切除带来的并发症有很多，包括阴囊血肿，不育症，如果睾丸的血液供应受到影响，可以出现睾丸萎缩。比起要承受手术的风险性，更多的人选择了药物治疗，药物治疗安全，有效，不容易造成心理负担，更能被患者接受。
2016-07-30 21:15
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附睾囊肿(epididymalcyst)又称精液囊肿(spermatocele)，好发年龄为20～40岁。其发病原因可能系输精管阻塞而导致精液积聚。附睾囊肿发生的常见部位是附睾头部，而体部及尾部很少发生，它起源于睾丸网输出小管的上皮细胞，直径常数毫米至数厘米，可为单一囊腔或分隔多腔，但以单发多见。囊液内常含有精子。临床表现多有阴囊坠胀感，无特殊不适，病变发展缓慢。附睾头部可触及一圆形或卵圆形肿物，表面光滑，无压痛，囊性感，与周围组织界限分明，无粘连。
甲磺酸溴隐亭片
用于内分泌系统疾病，非催乳素依赖性不育症，高泌乳素瘤，肢端肥大症，抑制生理性泌乳，良性乳腺疾病，神经系统疾病等。
盐酸米诺环素胶囊
本品适用于因葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾杆菌、大肠埃希菌、克雷伯氏菌、变形杆菌、绿脓杆菌、梅毒螺旋体及衣原体等对本品敏感的病原体引起的下列感染：1.尿道炎、男性非淋菌性尿道炎（NGU）、前列腺炎、淋病、膀胱炎、附睾丸炎、宫内感染、肾盂肾炎、肾盂炎、肾盂膀胱炎等。2.浅表性化脓性感染：痤疮、扁桃体炎、肩周炎、毛囊炎、脓皮症、疖、疖肿症、痈、蜂窝组织炎、汗腺炎、皮脂囊肿粉瘤、乳头状皮肤炎、甲沟炎、脓肿、鸡眼继发性感染、咽炎、泪囊炎、眼睑缘炎、麦粒肿、牙龈炎、牙冠周围炎、牙科性上腭窦炎、感染性上腭囊肿、牙周炎、外耳炎、外阴炎、阴道炎、创伤感染、手术后感染。3.深部化脓性疾病：乳腺炎、淋巴管（结）炎、颌下腺炎、骨髓炎、骨炎。4.急慢性支气管炎、喘息型支气管炎、支气管扩张、支气管肺炎、细菌性肺炎、异型肺炎、肺部化脓症。5.梅毒。6.中耳炎、副鼻窦炎、颌下腺炎。7.痢疾、肠炎、感染性食物中毒、胆管炎、胆囊炎。8.腹膜炎。9.败血症、菌血症。
热淋清颗粒
用于下焦湿热所致的热淋，症见尿频、尿急、尿痛，尿路感染，肾盂肾炎见上述证候者。可用于治疗尿路感染，尿路结石，妇科炎症，前列腺炎、肾盂肾炎、妇科炎症、盆腔炎、宫颈炎、皮肤病及性传播疾病。
肠内营养乳剂 (TP-HE)
本品适用于需要高蛋白、高能量、易于消化的脂肪以及液体入量受限的病人，包括：1.代谢应激病人，特别是烧伤病人；2.心功能不全病人的营养治疗；3.持续性腹膜透析病人；4.粘稠物阻塞症（胰纤维性囊肿病）。
