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子宫内膜厚需要治吗
补充说明：子宫内膜厚需要治吗
a******W 2016-07-28 22:31
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
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子宫内膜厚需要治疗。
子宫内膜厚一般是指子宫内膜增生，其发生多受体内雌孕激素的影响。雌激素会促使子宫内膜细胞增长，孕激素则会使细胞成熟并抑制其增殖。当雌激素水平过高时，会导致子宫内膜过度增生，进而引发一系列临床症状和疾病风险。如果不及时治疗，子宫内膜增生可能导致不孕、痛经、功能性子宫出血等问题，甚至增加子宫内膜恶变的风险。因此，针对子宫内膜增生的治疗是必要的。
此外，对于绝经后女性而言，如果发现子宫内膜增厚，则可能表明存在子宫内膜癌前病变或子宫内膜癌的可能性，此时也需要积极处理。
建议定期进行妇科检查以监测子宫内膜厚度，特别是对于有相关风险因素者。若出现异常子宫出血或其他不适症状，应及时就医以便早期诊断和治疗。
2024-01-24 22:58
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医生回答(4)
王德林 主治医师 三甲
擅长：全科
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子宫内膜厚需要治疗。
子宫内膜厚一般是指子宫内膜增生，其发生多受体内雌孕激素的影响。雌激素会促使子宫内膜细胞增长，孕激素则会使细胞成熟并抑制其增殖。当雌激素水平过高时，会导致子宫内膜过度增生，进而引发一系列临床症状和疾病风险。如果不及时治疗，子宫内膜增生可能导致不孕、痛经、功能性子宫出血等问题，甚至增加子宫内膜恶变的风险。因此，针对子宫内膜增生的治疗是必要的。
此外，对于绝经后女性而言，如果发现子宫内膜增厚，则可能表明存在子宫内膜癌前病变或子宫内膜癌的可能性，此时也需要积极处理。
建议定期进行妇科检查以监测子宫内膜厚度，特别是对于有相关风险因素者。若出现异常子宫出血或其他不适症状，应及时就医以便早期诊断和治疗。
2016-07-28 22:30
举报李华 主治医师 三甲
提问
子宫内膜太薄或者太厚，对于女性朋友受孕都是不利的。通产来说，子宫内膜增厚常见于30岁以上妇女，具有一定的癌变倾向，故被列为癌前病变。不过绝大多数子宫内膜增生是一种可逆性病变，或保持一种持续性良性状态，仅有少数病例在较长的时间间隔以后可能发展为癌。子宫内膜增厚的原因： 1.不排卵：在青春期女孩、围绝经妇女、下丘脑-垂体-卵巢轴的某个环节失调、多囊卵巢综合征等，都可有不排卵现象，使子宫内膜较长期地持续性受雌激素作用，无孕激素对抗，缺少周期性分泌期的转化，长期处于增生的状态。北京协和医院41 例40 岁以下子宫内膜不典型增生患者中，其内膜除了有灶性不典型增生以外，其他内膜80%以上无分泌期;基础体温测定结果70%为单相型。故大多数患者无排卵。 2.肥胖：在肥胖妇女，肾上腺分泌的雄烯二酮，经脂肪组织内芳香化酶作用而转化为雌酮;脂肪组织越多，转化能力越强，血浆中雌酮水平越高，因而造成持续性雌激素的影响。 3.内分泌功能性肿瘤：内分泌功能性肿瘤是罕见的肿瘤，内分泌功能性肿瘤的占7.5%。垂体腺的促性腺功能不正常，卵巢颗粒细胞瘤也是持续性分泌雌激素的肿瘤。 4.宫内膜单纯增生：病变的子宫稍大，内膜明显增厚，有时呈弥漫息肉状。刮宫物量较大，可混有红色光滑的息肉状组织。镜下病变呈弥漫性，累及内膜的功能层与基底层，由于间质与腺体同时增生而不表现出腺体拥挤。腺体大小不一，轮廓较平滑。腺上皮细胞的形态与正常的晚增殖期相似，不具有异型性。 5.子宫内膜复杂增生：复杂增生的病因与单纯增生大致相似，但由于病灶呈局灶性，可能还与组织中激素受体的分布有关。少数复杂增生可以发展为不典型增生，从而影响预后。病变的子宫内膜可以增厚或很薄，也可以呈息肉状。与单纯增生不同的是，病变为腺体成分的局灶性增生而不累及间质。刮宫物量可多可少，常混有正常、萎缩或其他类型增生的子宫内膜。子宫内膜增厚怎么办? 1.子宫内膜增厚的年轻患者：多为不排卵性功血，应测基础体温，确诊为单相不排卵者，可采用促排卵治疗。 2.过渡期子宫内膜增厚患者：常属不排卵功血，若刮宫止血后月经稀发且血量多或流血时间长，则每两个月周期性孕酮治疗，共3个周期后随诊观察。 3.生殖期子宫内膜增厚患者：一般刮宫一次即可控制出血，如刮宫后仍有出血，应行宫腔镜检及B超以除外黏膜下肌瘤或其他器质性病变。生殖期也可能有不育并临床表现为不排卵的多囊卵巢综合征者，则按多囊卵巢综合征治疗。
2016-07-28 22:30
举报李岗锋 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
子宫内膜厚17mm符合月经前期内膜厚度，提示月经降至，属于正常生理性反应，可以不需担心。建议注意生活饮食规律，禁辛辣，刺激性食物。
2016-07-28 22:30
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月经失调也称月经不调，表现为月经周期或出血量的异常，或是月经前、经期时的腹痛及全身症状。病因可能是器质性病变或是功能失常。许多全身性疾病如血液病（血小板无力症）、高血压、内分泌失调、流产、宫外孕、葡萄胎、高催乳素血症、肿瘤(如卵巢肿瘤、子宫肌瘤)、乳腺腺病、结核病（输卵管结核、子宫内膜结核）、炎症（慢性子宫内膜炎、慢性输卵管卵巢炎）等均可引起月经失调。
艾附暖宫丸
理气养血，暖宫调经。用于血虚气滞、下焦虚寒所致的月经不调、痛经，症见行经后错、经量少、有血块、小腹疼痛、经行小腹冷痛喜热、腰膝痠痛。
黄体酮胶囊
先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。
五子衍宗丸
补肾益精。用于肾虚精亏所致的阳痿不育、遗精早泄、腰痛、尿后余沥。
桂枝茯苓胶囊
活血、化瘀、消癥。用于妇人瘀血阻络所致癥块，经闭，痛经，产后恶露不尽，子宫肌瘤，慢性盆腔炎包块，痛经，子宫内膜异味症，卵巢囊肿见上述症候者；也可用于女性乳腺囊性增生病属瘀血阻络证，症见乳房疼痛、乳房肿块、胸胁胀闷；或用于前列腺增生属瘀阻膀胱证，症见小便不爽、尿细如线、或点滴而下、小腹胀痛者。
