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输卵管伞端粘连怀孕了
补充说明：输卵管伞端粘连怀孕了
a******W 2016-07-26 18:21
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医生回答(6)
易茶娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
输卵管伞端粘连怀孕了可以考虑腹腔镜手术、输卵管通液术等方法进行治疗，同时可以配合中药调理、保胎治疗。若症状持续或加剧，应立即就医。
1.腹腔镜手术
腹腔镜手术是一种微创手术，在全身麻醉下通过小切口插入镜头和器械进入盆腔，直视下清除粘连组织并修复受损结构。此方法可直接解决输卵管伞端粘连问题，改善输卵管通畅度，提高受孕机会。对于已经成功怀孕者，也可减少异位妊娠发生风险。
2.输卵管通液术
输卵管通液术通常在局部麻醉下进行，将液体注入子宫颈管内，利用液体压力评估输卵管是否通畅。该措施旨在评估输卵管功能及粘连程度，判断其对怀孕的影响。若发现有轻微粘连，可通过通液术尝试缓解堵塞。
3.中药调理
患者可在医生指导下服用活血化瘀、行气止痛类药物如丹参片、元胡止痛滴丸等来促进炎症吸收。上述药物能够有效减轻因输卵管炎引起的不适症状，进而辅助病情恢复。但需注意个体差异及可能存在的药物相互作用。
4.保胎治疗
保胎治疗包括卧床休息、补充营养素及必要时使用黄体酮等激素类药物支持。针对宫外孕风险增加等情况提供安全保障；有助于防止由于孕妇活动量减少导致血液循环不畅而加重输卵管负担。
孕期应定期监测胎儿发育情况，避免剧烈运动以及提拿重物，以免引起腹部疼痛、阴道出血等症状。同时还要保持良好的个人卫生习惯，预防感染的发生。
2024-03-02 07:36
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杨莉萍 主治医师 昆明送子鸟医院
擅长：不孕症、免疫性不孕、输卵管阻塞、多囊卵巢、内分泌失调、卵巢早衰、子宫发育不良、习惯性流产、月经失调等妇科疾病的诊治。采
提问
输卵管伞端粘连怀孕了，有可能会影响胚胎的正常发育，导致宫外孕、先兆流产、自然流产、胚胎停育、早产等情况的发生，建议患者及时就医，在医生指导下进行针对性治疗。
1、宫外孕
输卵管伞端粘连可能是由于盆腔炎、子宫内膜异位症等原因导致，由于输卵管伞端存在炎症，可能会影响受精卵的正常运行，导致受精卵在输卵管内着床，从而引起宫外孕的情况。如果患者出现宫外孕的情况，建议及时就医，可以通过妇科彩超、血HCG等方式明确诊断。如果确诊为宫外孕，患者可以在医生指导下使用甲氨蝶呤、米非司酮等药物进行治疗，也可以通过手术的方式进行治疗。
2、先兆流产
如果患者在怀孕期间不注意休息，过度劳累，可能会导致子宫异常收缩，从而引起先兆流产的情况。患者可以在医生指导下使用地屈孕酮、黄体酮等药物进行保胎治疗。同时，患者也可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如牛奶、西红柿等，有助于补充机体所需要的营养物质，增强抵抗力。
3、自然流产
输卵管伞端粘连会导致输卵管伞端闭合，影响正常的卵子排出，如果患者在怀孕期间不注意休息，过度劳累，可能会导致胚胎停育，从而引起自然流产的情况。建议患者在怀孕期间需要注意休息，避免过度劳累，以免引起不适症状。必要时，患者可以在医生指导下使用米索前列醇、米非司酮等药物进行引产治疗。
4、胚胎停育
输卵管伞端粘连会导致输卵管伞端闭合，影响正常的卵子排出，如果患者在怀孕期间不注意休息，过度劳累，可能会导致胚胎停育，从而引起胚胎停育的情况。建议患者在怀孕期间需要注意休息，避免过度劳累，以免引起不适症状。必要时，患者可以通过清宫术等方式进行治疗。
5、早产
如果孕妇在怀孕期间出现输卵管伞端粘连的情况，可能会导致胎儿在子宫内的活动受限，从而引起早产的情况。建议患者需要及时就医，可以在医生指导下使用、倍他米松等糖皮质激素进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过剖宫产的方式进行分娩。
建议患者在日常生活中需要注意避免过度劳累，注意劳逸结合，以免引起不适症状。如果出现不适症状，建议患者及时就医，以免延误病情。
2020-08-22 11:25
举报廖林海 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
怎么回事
输卵管伞端粘连最常见的原因是由于某个阶段输卵管有了炎症,是炎症留下的后遗症，它分为输卵管管腔内的粘连与输卵管四周的粘连，它们都是由炎症感染引起的。
输卵管伞端粘连多见于沿性器粘膜的上行感染，也就是说炎症沿着阴道卵巢输卵管的粘膜行走，就是只在外貌上感染。这种感染临床症状比力轻许多人都没觉患上，上行感染常引起输卵管间质部峡部的梗阻，这种梗阻是输卵管介入复通术的良好顺应症。输卵管四周的感染多见于沿淋巴系统的感染细菌经外阴,阴道宫颈及宫体创伤处的淋巴管进进入国境内骨盆内部空腔结缔社团及内性器其它部分,是产褥感染,流产后感染及放置宫内节制生育器后感染的主要路子,这种感染通常有明显的症状.炎症泼击输卵管时造成输卵管的浆膜层充血浮肿与四周社团粘连,这种炎症可以只造成输卵管浆膜与肌层的感染而不泼击输卵管的管腔既黏膜层,做造影时输卵管可以是显示畅达的。输卵管伞端粘连最严重的时候会连着输卵管管腔一路感染，而这种感染通常很严重的时候会引起多处拥塞。
2016-07-26 18:19
举报刘华娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
症状
1、月经不正常:还有一部分的女性患者会出现月经异常的现象，如果症状比严重的患者，一个月会来两次月经和月经血发黑有血块，为血热，月经血发黄为湿热的，月经血发淡泄为虚热，长时间下去的话炎症不消。
2、疼痛:通常情况下，疼痛大多为下腹坠痛钝痛以及腰痛，多数患者是在月经期和房事以后，或者在劳累以后，也会出现疼痛的现象，并且在平时时候，月经量会增多，还有经期延长等月经改变的情况发生。
3、不孕症:患者首先表现的就是不孕症，在女性的不孕症的患者当中，因为输卵管的原因而导致的不孕大约占其原因的1/3左右。这些中的各种感染，尤其是结核菌的感染，往往容易引起输卵管内膜和管壁严重，而且还有着不可逆的损害。
4、另外，患者还有一些体质和特征，不过患者的全身症状是不明显的，偶尔会有低热的现象，比如久治不愈，这样就会严重的影响到患者的生活质量，如果是重症患者的话，大多都有消瘦和腹部柔韧的感觉，有时候可以有腹水征。当形成了包裹性积液的时候，可以在盆腔触到不活动和界限不清之囊性包块。
2016-07-26 18:19
举报姚小金 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
(1)产后或流产后感染:患者产后或小产后体质虚弱，宫颈口经过扩张尚未很好地关闭，此时阴道、宫颈中存在的细菌有可能上行感染盆腔;如果宫腔内尚有胎盘、胎膜残留，则感染的机会更大。
(2)妇科手术后感染:行人工流产术、放环或取环手术、输卵管通液术、输卵管造影术，子宫内膜息肉摘除术，或粘膜下子宫肌瘤摘除术时，如果消毒不严格或原有生殖系统慢性炎症，即有可能引起术后感染。也有的患者手术后不注意个人卫生，或术后不遵守医嘱，有性生活，同样可以使细菌上行感染，引起盆腔炎。
(3)月经期不注意卫生:月经期间子宫内膜剥脱，宫腔内血窦开放，并有凝血块存在，这是细菌滋生的良好条件。如果在月经期间不注意卫生，使用卫生标准不合格的卫生巾或卫生纸，或有性生活，就会给细菌提供逆行感染的机会，导致盆腔炎。
(4)邻近器官的炎症蔓延:最常见的是发生阑尾炎、腹膜炎时，由于它们与女性内生殖器官毗邻，炎症可以通过直接蔓延，引起女性盆腔炎症。患慢性宫颈炎时，炎症也能够通过淋巴循环，引起盆腔结缔组织炎。
盆腔的感染造成输卵管周围的粘连，将输卵管粘连在盆腔壁上。
输卵管根据形态由内向外分为四部分:间质部、峡部、壶腹部、伞部。伞端主要是拾起卵子的功能。如果输卵管有炎症，导致输卵管堵塞，精子不能通过与卵子相遇造成的不孕，则称为输卵管阻塞性不孕。大部分的不孕症患者是由于输卵管因素而造成。输卵管阻塞常因人工流产、自然流产、药流、引产、不洁性交、盆腔感染等引起输卵管壁粘连、充血、水肿而阻塞，导致精子与卵子不能够结合，最终导致不孕症。
2016-07-26 18:19
举报查继红 主治医师 三甲
擅长：全科
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输卵管伞端粘连包裹主要是因为输卵管长期慢性炎症浸润，使脱落、坏死的细胞聚集，导致输卵管堵塞、伞端粘连形成积液改变，同时，输卵管内膜与子宫内膜是延续相连的，子宫内膜也有慢性炎症，也是许多女性在这期间做试管婴儿时胚胎不容易着床而失败的主要原因。
2016-07-26 18:19
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凡孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者，统称为异位妊娠，习称为宫外孕。根据着床部位不同，有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠、子宫残角妊娠等。异位妊娠中，以输卵管妊娠最多见。约占90%以上。
