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子宫肌瘤原因
补充说明：子宫肌瘤原因
a******W 2016-07-25 10:18
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
子宫肌瘤的形成可能与雌激素水平过高、孕激素水平异常、遗传因素、肥胖、年龄等有关，因此，建议患者及时就医以获得专业的评估和治疗。
1.雌激素水平过高
雌激素能够促进平滑肌细胞增殖和子宫内膜生长，高水平的雌激素可能导致子宫肌瘤的发生。这可以解释为什么育龄期女性更容易出现子宫肌瘤。针对雌激素水平过高的治疗可能包括抗雌激素药物如他莫昔芬。
2.孕激素水平异常
孕激素有助于调节子宫内膜状态，异常水平可能导致子宫肌瘤的发展。例如黄体酮受体基因突变导致孕激素作用增强时，可促使子宫肌瘤形成。补充外源性孕激素可能是治疗选择之一，但需谨慎使用以防止进一步刺激肌瘤增长。
3.遗传因素
有家族史的人群患子宫肌瘤的风险增加，因为某些基因与肌瘤发展有关。这些遗传变异影响了细胞周期调控、细胞凋亡等生物学过程。对于存在遗传易感性的个体，预防性手术切除是减少风险的有效方法。
4.肥胖
高脂肪饮食会导致体内雄激素转化为雌激素，间接提高雌激素水平，促进肌瘤生长。减轻体重可通过运动锻炼和合理膳食来实现，如低脂饮食和规律运动。
5.年龄
随着年龄的增长，女性体内雌激素水平逐渐下降，子宫肌瘤发生率也随之降低。定期进行妇科检查可以帮助早期发现并监测子宫肌瘤的变化情况。
建议患者定期进行盆腔超声检查以及内分泌指标检测，以便及时发现病情变化。同时，保持健康的生活方式，如均衡饮食和适量运动，也有助于控制病情。
2023-12-31 00:37
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医生回答(4)
胡湛波 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
子宫肌瘤体征：腹部检查 子宫增大超过3个月妊娠大小或较大宫底部浆膜下肌瘤，可在耻骨联合上方或下腹部正中扪及包块，实性，无压痛，若为多发性子宫肌瘤则肿块之外形呈不规则状；盆腔检查 妇科双合诊、三合诊检查，子宫呈不同程度增大，欠规则，子宫表面有不规则突起，呈实性，若有变性则质地较软。妇科检查时子宫肌瘤的体征根据其不同类型而异，带蒂浆膜下肌瘤若蒂较长，于宫旁可扪及实质性包块，活动自如，此种情况易与卵巢肿瘤混淆。黏膜下肌瘤下降至宫颈管口处，宫口松，检查者手指伸入宫颈口内可触及光滑球形的瘤体，若已脱出于宫颈口外则可见到肿瘤，表面呈暗红色，有时有溃疡，坏死。较大的宫颈肌瘤可使宫颈移位及变形，宫颈可被展平或上移至耻骨联合后方。
2016-07-25 10:16
举报叶元兴 主治医师 三甲
提问
子宫肌瘤多数患者无症状，仅在盆腔检查或超声检查时偶被发现。如有症状则与肌瘤生长部位、速度、有无变性及有无并发症关系密切，而与肌瘤大小、数目多少关系相对较小。患有多个浆膜下肌瘤者未必有症状，而一个较小的黏膜下肌瘤常可引起不规则阴道流血或月经过多。临床上常见的症状有：子宫出血 为子宫肌瘤最主要的症状，出现于半数以上的患者。其中以周期性出血为多，可表现为月经量增多、经期延长或周期缩短。亦可表现为不具有月经周期性的不规则阴道流血。子宫出血以黏膜下肌瘤及肌壁间肌瘤较多见，而浆膜下肌瘤很少引起子宫出血。腹部包块及压迫症状 肌瘤逐渐生长，当其使子宫增大超过3个月妊娠子宫大小或为位于宫底部的较大浆膜下肌瘤时，常能在腹部扪到包块，清晨膀胱充盈时更为明显。包块呈实性，可活动，无压痛。肌瘤长到一定大小时可引起周围器官压迫症状，子宫前壁肌瘤贴近膀胱者可产生尿频、尿急；巨大宫颈肌瘤压迫膀胱可引起排尿不畅甚至尿潴留；子宫后壁肌瘤特别是峡部或宫颈后唇肌瘤可压迫直肠，引起大便不畅、排便后不适感；巨大阔韧带肌瘤可压迫输尿管，甚至引起肾盂积水。
2016-07-25 10:16
举报闵金华 主治医师 三甲
提问
根据大量临床观察和实验结果表明子宫肌瘤是一种激素依赖性肿瘤。雌激素是促使肌瘤生长的主要因素，还有学者认为生长激素（GH）与肌瘤生长亦有关，GH能协同雌激素促进有丝分裂而促进肌瘤生长，并推测人胎盘催乳素（HPL）也能协同雌激素促有丝分裂作用，认为妊娠期子宫肌瘤生长加速除与妊娠期高激素环境有关外，可能HPL也参加了作用。此外卵巢功能、激素代谢均受高级神经中枢的控制调节，故神经中枢活动对肌瘤的发病也可能起重要作用。因子宫肌瘤多见于育龄、丧偶及性生活不协调的妇女。长期性生活失调而引起盆腔慢性充血也可能是诱发子宫肌瘤的原因之一。总之，子宫肌瘤的发生发展可能是多因素共同作用的结果。
2016-07-25 10:16
举报曹天云 主治医师 三甲
提问
子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤，也是人体中最常见的肿瘤之一，又称为纤维肌瘤、子宫纤维瘤。由于子宫肌瘤主要是由子宫平滑肌细胞增生而成，其中有少量纤维结缔组织作为一种支持组织而存在，故称为子宫平滑肌瘤较为确切。简称子宫肌瘤。有关子宫肌瘤的病因迄今仍不十分清楚，可能涉及到正常肌层的细胞突变、性激素及局部生长因子间的较为复杂的相互作用。
2016-07-25 10:16
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子宫肌瘤是发生在女性生殖器官中的一种常见良性肿瘤，也叫做子宫平滑肌瘤，多无症状，少数表现为阴道出血，腹部触及肿物以及压迫症状等。大多子宫肌瘤发生于卵巢功能旺盛时期，即30~50岁妇女。
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