发病时间：不清楚
高泌乳素血症
补充说明：高泌乳素血症
a******W 2016-07-24 19:12
我要咨询
精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
高泌乳素血症是一种由多种原因引起的以泌乳素升高为特征的下丘脑-垂体功能紊乱的综合征。
高泌乳素血症是由于下丘脑-垂体轴的功能障碍导致泌乳素水平持续增高。该疾病可能与遗传因素、药物副作用、颅内肿瘤等有关。高泌乳素血症的症状包括闭经、乳汁分泌、不孕不育、性欲减退以及头痛、视力变化等。这些症状通常与高水平的泌乳素对雌激素和孕激素合成的影响有关。
常用的检查项目有血液中的泌乳素水平检测、头颅磁共振成像（MRI）扫描、甲状腺功能测定和空腹血糖水平测定。通过上述检查可帮助确认是否存在高泌乳素血症及其他潜在病因。治疗高泌乳素血症的方法因个体差异而异，主要包括药物治疗如溴隐亭和卡麦角林，以及针对原发疾病的手术治疗。选择合适的治疗方法需考虑患者的具体情况和医生的专业意见。
患者应保持良好的生活习惯，避免过度疲劳和精神压力，保证充足的睡眠时间，有助于改善症状并促进身体恢复。
2024-02-19 00:47
举报医生回答(4)
廖丽华 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
高泌乳素血症西医治疗方法
药物治疗：溴隐亭是一种半合成麦角碱衍生物，为多巴胺受体激动剂、可经受体机转，促进PRL-IH合成和分泌，抑制PRL合成和释放，并直接作用于垂体肿瘤和PRL细胞遏制肿瘤生长和阻抑PRL、GH、TSH和ACTH分泌。
溴隐亭疗法适用于各种类型HPRL，也是垂体腺瘤(微/巨腺瘤)首选疗法，尤以年轻不孕期盼生育者为然。剂量2.5～7.5mg/d，口服。其他抗泌乳素药物包括：左旋多巴(LevoDopa)、八氢苯并喹啉(CV205-502)、维生素B6等。详见内分泌治疗章抗泌乳素节。
2016-07-24 19:10
举报赵丽吉 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
高泌乳素血症的中医治疗：
中医认为本症病因病机较为复杂，但原则上可分为虚实两类，虚者为肝肾亏损，精血不足，血海空虚，无血可下则闭经;气血虚弱，肾气不固则乳汁自溢。实为肝郁气滞，血淤痰阻，脉道不通，经血不得不下行;或肝经郁热，疏泄失常而迫乳汁外溢。由于禀赋不足，肾气未盛，精气未充，肝血虚少，冲任失于充养，无以化为经血;或房劳、久病，以致肾精亏耗，肝血亦虚，精血匮乏，源断其流，冲任亏损，胞宫无血可下，而成闭经。如《医学正传》云：“月经全借肾水施化，肾水既乏，则经水日以干涸”。或肾阳素虚，阳气不达，阳虚生寒，虚寒滞血;或肾阳虚不能温运脾固，摄纳无权，可见乳汁随化随出而自溢。若脾胃素弱，或饮食劳倦，服药不当，或忧思过度，损伤心脾，营血不足;或大病久病、堕胎小产等数脱于血，或哺乳过长过久而伤气耗血，以致冲任大虚血海空乏，无血可下而成闭经。如《兰室密藏》云：“妇人脾久需，或形赢气血具衰，而致经水断绝不行。”若七情内伤，肝气郁结不达，气滞血淤，冲任淤阻，胞脉壅塞，经水阻塞不行，故致闭经;或郁怒伤肝，肝火亢盛，疏泄太过，迫乳外溢。《胎产心法》云：“肝经怒火上冲，乳胀而溢。”另有肥胖之人，多痰多湿，痰湿壅阻经隧;或脾阳失运，湿聚成痰，脂膏痰湿阻滞冲任，胞脉闭而经不行。《女科切要》说：“肥白之人，闭经而不通者，必是湿痰与脂膜壅塞之故也。”综上所述，本病的发生涉及肝、脾、肾虚损，以致精、气、血亏乏，或因气 、血、痰阻滞不通而致。
2016-07-24 19:10
举报胡峰 主治医师 三甲
提问
临床表现
一，月经失调
原发性闭经4％，继发性闭经89％，月经稀少，过少7％，功血，黄体功能不健23～77％。
二，溢乳
典型HPRL表现为闭经-溢乳综合征，在非肿瘤型中为20.84％，肿瘤型中70.58％，单纯溢乳63～83.55％，溢乳为显性或挤压乳房时出现，为水样，为浆液，或为乳汁，乳房多正常，或伴小叶增生或巨乳（macromastia）。
三，不孕
70.71％原发性抑或继发性，系无排卵，黄体不健或黄素化不破裂卵泡综合征（LUFS）所引起。
诊断
一，病史
重点了解月经史，婚育史，闭经和溢乳出现的始因，诱因，全身疾病及引起HPRL相关药物治疗史。
二，查体
全身查体，注意有无肢端肥大，粘液性水肿等症象，妇科检查了解性器和性征有无萎缩和器质性病变，乳房检查注意大小，形态，有无肿块，炎症溢乳（双手轻挤压乳房），溢出物性状和数量。
2016-07-24 19:09
举报冯平 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
高泌乳素血症（Hyperpro-lactinemia,HPRL），系指由内外环境因素引起的，以PRL升高（≥25ng/ml）、闭经，溢乳、无排卵和不孕为特征的综合征。近20几年来，关于PRL的生理生化研究取得巨大的进展，而PRL放免测定、颅脑CT和MRI诊断技术的进步，提高了HPRL的诊断水平，其发生率也有增高趋势。同时抗催乳素药物溴隐亭（Bromocriptine,Parlodel）的问世和经蝶显微手术的开展使HPRL的诊治出现了新局面。
2016-07-24 19:09
举报向医生提问
高泌乳素血症(Hyperpro-lactinemia,HPRL)，系指由内外环境因素引起的，以PRL升高(≥25ng/ml)、闭经、溢乳、无排卵和不孕为特征的综合征。近20几年来，关于PRL的生理生化研究取得巨大的进展，而PRL放免测定、颅脑CT和MRI诊断技术的进步，提高了HPRL的诊断水平，其发生率也有增高趋势。同时抗催乳素药物溴隐亭(Bromocriptine,Parlodel)的问世和经蝶显微手术的开展使HPRL的诊治出现了新局面。
相关医院
