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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

怀孕60天没有胎芽可能是因为孕酮水平不足、染色体异常、黄体功能不全、子宫内膜异位症、甲状腺功能减退等病因导致的。这些情况可能会对胎儿发育造成影响,建议患者及时就医,以便进行进一步的检查和治疗。
1.孕酮水平不足
孕酮是维持妊娠的重要激素,低孕酮水平可能导致胚胎发育停滞。孕酮不足会影响子宫内膜的生长和稳定,进而影响着床和胚胎发育。补充外源性孕酮如口服地屈孕酮片、注射黄体酮等可以提高体内孕酮水平,改善症状。
2.染色体异常
染色体异常包括数量和结构上的改变,可导致胚胎无法正常分化和发育,形成胎芽。针对染色体异常引起的不孕不育,可行第三代试管婴儿技术进行受精卵筛选,选择无异常的胚胎移植入宫腔。
3.黄体功能不全
黄体功能不全是指卵巢黄体分泌的孕激素不足以支持子宫内膜的正常生长和维持,从而影响胚胎着床和发育。对于黄体功能不全的情况,可通过药物治疗来补充黄体酮,例如遵医嘱使用地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等。
4.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症患者由于子宫内膜细胞在子宫外生长,引起局部炎症反应和纤维化,导致子宫内膜环境改变,影响胚胎着床和发育。手术切除异位病灶是主要治疗方法,如腹腔镜下子宫内膜异位囊肿剔除术,必要时也可遵照医生的意见服用醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等药物缓解病情。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时,甲状腺激素合成减少,影响母体代谢率和胎儿的神经管发育,导致胎芽形成延迟。补充甲状腺素是治疗甲减的主要手段,常用药物为左甲状腺素钠片,需遵医嘱从小剂量开始逐渐调整至合适剂量。
建议关注孕妇的身体状况,定期监测孕酮和HCG水平,以评估胚胎发育情况。必要时,应考虑进行超声波检查以确定是否存在胎心搏动,进一步排除其他潜在的问题。孕期饮食方面,宜均衡摄入营养物质,避免高碘食物,如海带、紫菜,以免加重甲状腺负担。

2024-03-17 08:40

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医生回答(4)

姚平静 主治医师 三甲

提问

你好,怀孕天数是从末次月经之日算起的,一般在孕45天左右就可见胚芽及心管博动的。囊内未见明显胚芽及心管搏动,这个结果是不正常的,不排除有存在胚胎停育的可能性。建议在一周后再次复查,看 是否可见,可见则是正常的,反之则是存在胚胎停止发育了,是需终止妊娠

2016-07-20 13:08

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林立让 主治医师 三甲

擅长:全科

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正常的情况下,60天左右做检查是会有胎芽搏动的,不过因为体质、营养、发育等不同,有的可以推迟。最好是结合其他检查判断,例如抽血化验HCG看是否与怀孕时间相符,再做具体决定。

2016-07-20 13:08

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郑秀鹏 主治医师 三甲

擅长:全科

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你好,一般正常情况下月经周期不超过35天的停经56天b超下就百分百要看见胎芽和心搏了,你已经60天了还没有考虑是不能排除有胚胎停育的可能的。你一周后复查b超看看情况,如果还是没有且孕囊也没有明显长大就可以确诊是胚胎停育了就没用了要清宫处理了,希望对你有所帮助。祝您健康

2016-07-20 13:08

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姚平霞 主治医师 三甲

擅长:全科

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您目前是停经两个月了,如果还是没有胎心的话,那么可能是停止发育了,或者如果平时月经有推迟的情况,那么也不能排除是受精比较晚的原因。您可以过一周左右在复查一下看看,如果还是这样,那么停育的可能性大,需要考虑做流产,引起这样的情况的原因也比较多,下次怀孕前男女方都做个全面的孕前检查,有问题就先积极治疗,防止和降低再次发生的几率

2016-07-20 13:07

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疾病百科

疾病百科

停经

闭经是指月经停止至少6个月。闭经可分为两大类:一类是生理性闭经。即妇女因某种生理原因而出现一定时期的月经不来潮,如妊娠期、哺乳期、绝经后等;另一类是病理性闭经,是指因某些病理性原因而使月经不来潮,可由全身性或局部的病变引起。月经稀少也是月经失调的一种表现,与闭经关系密切。月经稀少可分为月经过少与月经稀发两种情况。正常月经周期是由丘脑下部-垂体-卵巢轴各个环节的内分泌功能所调节,如果任何一个环节发生障碍,就会发生月经失调,有时导致闭经。

  • 症状起因:一类是生理性闭经。即妇女因某种生理原因而出现一定时期的月经不来潮,如妊娠期、哺乳期、绝经后等;另一类是病理性闭经,是指因某些病理性原因而使月经不来潮,可由全身性或局部的病变引起。月经稀少也是月经失调的一种表现,与闭经关系密切。月经稀少可分为月经过少与月经稀发两种情况。正常月经周期是由丘脑下部-垂体-卵巢轴各个环节的内分泌功能所调节,如果任何一个环节发生障碍,就会发生月经失调,有时导致闭经。

  • 可能疾病:颅咽管瘤  腹腔妊娠  持续性输卵管妊娠  卵巢妊娠  第三脑室肿瘤  

  • 常见检查: 自主神经功能检查  中枢神经递质和受体显像  脑神经检查  

  • 就诊科室:妇科

适用药品

复合维生素片

用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血

黄体酮胶囊

先兆流产习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。

甲磺酸伊马替尼胶囊

用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病(Ph+CML)的慢性期、加速期或急变期;用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤(GIST)的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料,中国人群数据有限:1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病(Ph+ALL)。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症(HES)和/或慢性嗜酸粒细胞白血病(CEL)伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病(MDS/MPD)伴有血小板衍生生

注射用绒促性素

1.青春期前隐睾症的诊断和治疗。 2.垂体功能低下所致的男性不育,可与尿促性素合用。长期促性腺激素功能低下者,还应辅以睾酮治疗。 3.垂体促性腺激素不足所致的女性无排卵性不孕症,常在氯米芬治疗无效后,联合应用本品与绝经后促性腺激素合用以促进排卵。 4.用于体外受精以获取多个卵母细胞,需与绝经后促性腺激素联合应用。 5.女性黄体功能不全的治疗。 6.功能性予宫出血、妊娠早期先兆流产习惯性流产

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